并发截瘫的脊柱结核 的饮食禁忌,并发截瘫的脊柱结核的症状有哪些,并发截瘫的脊柱结核的发病原因是什么

脊柱结核合并瘫痪的发生率大约在10%左右，以胸椎结核发生截瘫的最多见，颈椎结核发生四肢瘫痪的次之，腰椎椎管管径宽大，内容物为马尾，故腰椎结核并发马尾神经受压的极为罕见，脊椎附件结核少见，一旦发病，容易发生截瘫。

一、并发截瘫的脊柱结核的饮食禁忌

一、饮食适宜：

    1.宜吃高蛋白食物；2.宜吃高维生素食物； 3.宜吃高热量食物。

二、宜吃食物宜吃理由食用建议

　　黑豆。促进肌肉、骨骼、关节、肌腱的代谢，帮助修复病损的作用。用黑豆炒至半焦泡人黄酒。

　　花生。对筋骨、经络、风湿痹痛或腰膝无力极为有利。每日几粒即可

　　水果。丰富的维生素含量使其深受大家青睐，最大众化的水果每日食用，最好在两餐之间

三、饮食禁忌：

    1.避免油腻食物；2.避免油炸食物； 3.避免高盐高脂肪食物。

四、忌吃食物忌吃理由忌吃建议

　　黑芝麻。甘苦，寒，滑，会加重病情过犹不及，不宜大量摄取

　　麻椒。具有辛辣刺激性，可造成血管黏膜的通透性增加，从而增加本病感染细菌的风险。宜吃无辛辣刺激性的调味品。

　　大肥肉。属于特别油腻的食物，而且加工此种食物的油都属于质量比较差的油建议适当的少食用一些

二、并发截瘫的脊柱结核的症状有哪些

　　早期症状： 自觉下肢无力，走上坡路时非常费力，行走有踩棉被的感觉。走路僵硬、颤抖无力，还容易绊倒

　　晚期症状： 最后走剪刀步，呈痉挛状态，需要用拐杖辅助行走，直至卧床或依赖轮椅生活

　　除了有脊柱结核的全身症状和局部表现外，还有脊髓受压迫的临床表现。首先出现束带感。束带感的部位和病变节段一致，是神经根受刺激的结果。然后出现瘫痪。最早出现运动障碍，接着出现感觉障碍，大小便功能障碍最迟出现。以胸椎结核为例，通常发病缓慢，首先觉得下肢无力，走上坡路时非常费力，平时行走有踩踏棉被的感觉。接着就被人发现走路僵硬、颤抖无力，还容易绊倒。最后走剪刀步，呈痉挛状态，需要用拐杖辅助行走，直至卧床不起或依赖轮椅生活。也有大量脓液涌入椎管内产生急性脊髓受压者，表现为脊髓休克所致的下肢弛缓性瘫痪，待休克过去后，仍发展成痉挛性瘫痪。在颈椎结核病例，则还有上肢运动障碍。在检查时可以测试出与病灶节段一致的感觉缺失平面。大小便障碍中以排尿障碍为主，最初为尿潴留，有尿意，但尿不能排出；膀胱反射功能恢复后，则表现为尿失禁。大便功能障碍一般较轻，有便秘和腹胀，大便失禁者少见。对每个病例应按截瘫系数标准给予评分。

　　依据病史、全身症状、局部表现、X线、CT、MRI检查发现，诊断不难。

三、并发截瘫的脊柱结核的发病原因是什么

　　并发截瘫的脊柱结核病因

　　主要病因： 脊柱结核破坏椎体，压迫脊髓而致瘫

　

　（一）发病原因

　　由于脊柱结核破坏椎体，致使椎体被压缩、脓液、结核肉芽组织，干酪样坏死物质和死骨进入椎管，压迫脊髓而致瘫。

（二）发病机制

　　脊柱结核并发的截瘫可分为早期瘫痪和迟发性瘫痪两种。早期瘫痪发生于病灶活动期，此期，脓液、结核性肉芽组织、干酪样坏死物质和死骨进入椎管，压迫脊髓，如果及时清除了压迫物质，截瘫完全可以恢复；有时，脓液进入椎管前半部，使脊髓动脉发生栓塞，导致脊髓的永久性损害。

　　迟发性瘫痪发生于病变已静止的后期，甚至已愈合后多年，致瘫的原因主要是瘢痕组织对脊髓形成坏形压迫。愈合很多年后出现瘫痪的患者大都有脊柱后凸畸形或陈旧性病理性骨折脱位，椎管前方所形成的骨嵴是主要的致压因素。迟发性瘫痪也可起源于脊髓血管的栓塞。

四、并发截瘫的脊柱结核的检查诊断方法有哪些

　

　一、并发截瘫的脊柱结核的检查项目有哪些？

　　检查项目：红细胞沉降率（ESR）、CT检查、脊柱MRI检查、浆膜腔积液

　　并发截瘫的脊柱结核检查项目：血常规、脊柱MRI检查、脊柱检查、CT检查、脊柱椎体平扫。

　　红细胞沉降率增快。

　　CT和MRI检查可以显示病灶部位，受压情况，在MRI片上还可观察脊髓有无液化所致的异常信号，以帮助估计预后。

　　脊柱MRI检查是对脊柱和脊髓疾病的诊断正确率MRI明显比CT高，病源显示、定位准确，可作为首选的检查方法。

二、并发截瘫的脊柱结核如何鉴别诊断？

　　（1）有肺结核病史或与结核病人接触史。

　　（2）有低烧、盗汗、食欲不振、消瘦、全身疲乏无力等结核中毒症状。

　　（3）脊椎病变处疼痛、压痛和叩击痛。可出现后突成角畸形，脊柱活动受限，拾物试验阳性。

　　（4）可有寒性脓肿形成。颈椎结核常在咽后壁；胸椎结核多在椎旁；腰椎结核除有腰大肌部脓肿外，还可在腹股沟、股内侧、腰三角或臀部出现。如寒性脓肿破溃，可形成窦道、长期不愈。

　　（5）脊椎结核合并截瘫，在脊髓受压平面以下出现不完全或完全截瘫。

　　（6）结核病变活动期血沉增快。

　　（7）脊椎X线正侧位摄片，显示椎体不规则骨质破坏，或有椎体塌陷、空 洞，死骨形成，椎间隙变窄或消失。椎旁有寒性脓肿阴影。

　　（8）CT检查或MRI检查可显示病变范围，椎管内病变及脊髓受压情况。