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重度脂肪肝 的特征_重度脂肪肝该如何治疗和饮食
脂肪肝是指由于各种原因引起的肝细胞内脂肪堆积过多的病变，在正常情况下肝脏对人体内物质的分解、合成、解毒、以及脂肪的代谢等一系列精细而又复杂的操作始终保持着动态平衡。正常人肝组织中含有少量的脂肪，其重量约为肝重量的4%~5%，脂肪内含有磷脂、甘油三酯、脂酸、胆固醇及胆固醇脂。若脂肪量超过5%为轻度脂肪肝，超过10%为中度脂肪肝，超过25%为重度脂肪肝。总脂量甚至可达40%～50%，有些达60%以上。
一、什么是重度脂肪肝
脂肪肝是指由于各种原因引起的肝细胞内脂肪堆积过多的病变。
在一般情况下，肝脏对人体内部的物质有一些分解合成等一些功能，这些都保持着身体的平衡。
正常人肝组织中含有少量的脂肪，其重量约为肝重量的4%～5%。
脂肪肝是内含磷脂、甘油三酯、脂酸、胆固醇及胆固醇脂。
如果脂肪量超出了5%就是轻度脂肪肝，10%是中度脂肪肝，25%是重度脂肪肝，一般最高会达到40%到50%。
重度脂肪肝时肝内纤维组织增生，脂肪性肝硬化。
所谓肝硬化，是指肝细胞坏死，肝内出现许多纤维束，肝脏代谢失常，肝脏表面如苦瓜般凹凸不平。
体检可见肝脾肿大，并有食欲减退、腹胀及右上腹压迫感或胀满感、疲惫乏力等体征。
有一些专业人士认为要阻断脂肪肝的发展是必须的，因为不治疗脂肪肝，后期就是肝硬化，必须提早治疗和改善。
所谓多肽，是一种具有极高生理活性的“小型蛋白质”，可以营养肝细胞，促使肝细胞修复，改善肝脏功能。
比蛋白质更易被人吸收，可促使肝脏合成白蛋白，有助于改善人的整体状况，平复脂肪肝重度脂肪肝有致命危害丧失最佳治疗时间，可引发严重后果。
长期盲目服用降血脂药，反会加重病情。
脂肪肝是肝脏脂代谢失调的产物，对人体的危害是不可忽视的。
同时脂肪肝又是加重肝脏损伤的致病因素，因此必须要及时的治疗。
常见重度脂肪肝
1、妊娠脂肪肝
多在第一胎妊娠34～40周时发病，病情严重，预后不佳，母婴死亡率分别达80%与70%。
临床表现为严重呕吐、黄疸上腹痛等，很难与暴发型病毒肝炎区别。
及时终止妊娠可使病情逆转，少数患者可经自然分娩或剖腹产而脱险。
妊娠期急性脂肪肝又称产科急性假性黄色肝萎缩，是妊娠晚期特有的致命性少见疾病。
该病起病急骤，病情变化迅速，临床表现与暴发性肝炎相似，既往文献报道母儿死亡率分别为75%和85%。
但如能做到早期诊断、早期治疗、及时终止妊娠，可降低母亲死亡率，婴儿死亡率可降至58.3%。
起病初期仅有持续性恶心、呕吐、乏力、上腹痛或头痛，数天至1周出现黄疸且进行性加深，常无瘙痒。
腹痛可局限于右上腹，也可呈弥散性。常有高血压、蛋白尿、水肿，少数人有一过性多尿和烦渴。
如不分娩病情继续进展，出现凝血功能障碍(皮肤瘀点、瘀斑、消化道出血、齿龈出血等)、低血糖、意识障碍、精神症状及肝性脑病、尿少、无尿和肾功能衰竭，常于短期内死亡。
妊娠期急性脂肪肝目前尚无特效疗法，一旦确诊应及早终止妊娠，可行剖宫产或引产，以改善患者预后。
同时给予支持和对症治疗。通过外周静脉补充各种营养素必要时通过中心静脉进行静脉营养，维持水电解质平衡。
可适量应用一些适应病情的药物来辅助治疗。
对伴有贫血或出血倾向明显者可适量补充红细胞、血小板及新鲜冰冻血浆等。
有腹水者给予白蛋白、利尿剂和放腹水治疗，伴肝性脑病时要限制蛋白质摄入量，并给予有关药物治疗，同时积极治疗DIC、胰腺炎、消化道出血等。
肾上腺皮质激素和免疫调节剂对提高AFLP患者生存率有一定效果，可酌情选用。
肝移植是一种新的治疗方法，由于AFLP是可逆性疾病，故应慎重选择。
2、中毒性脂肪肝
环境内的肝毒物质包括：矿产品，工业生产过程中的产物，以及自然界(植物、真菌、细菌)中存在的各种亲肝毒物。
苯、二氯乙烷、二氯乙烯、钡盐和铈可引起单纯性肝细胞脂肪变。
无机砷化合物、溴苯、四氯化碳、*、氯联苯、氯萘、二氯甲烷、二硝基苯、*、四氯乙烷、二氯乙烯、萘、二二三、磷、铬等可引起肝细胞坏死合并脂肪肝。
中毒性脂肪肝的预防包括改善环境卫生，改进操作过程和加强个人防护等。
3、酒精性脂肪肝
据对长期嗜酒者肝穿刺活检，75%～95%有脂肪浸润。
还有人观察，每天饮酒超过80～160克则乙醇性脂肪肝的发生率增长5～25倍。
饮酒后乙醇取代脂肪酸，使脂肪酸积存，酮体在体内堆积，体内乳酸、*酸比值增高，乳酸过多抑制尿酸由肾排出，引起高尿酸血症。使肝糖原异生减少，导致低血糖，有的患者发生猝死。
此类脂肪肝发展的危害性较大，但轻度酒精性脂肪肝只要戒烟酒4～6周后，其转氨酶水平就能减少到正常水平。
4、糖尿病脂肪肝
糖尿病患者平均50%可发生脂肪肝，其中以成年病人为多。
因为成年后患糖尿病人有50%～80%是肥胖者，其血浆胰岛素水平与血浆脂肪酸增高。
脂肪肝变既与肥胖程度有关，又与进食脂肪或糖过多有关。
这类病人一方面积极采取病因治疗，另一方面要求低糖低脂肪低热卡及高蛋白饮食，病人脂肪热卡占总热卡的25%以下为宜。
5、药物性脂肪肝
肝脏是人体最重要的代谢器官，药物大多数经肝脏代谢，因此凡是用药不慎或滥用药物都可引起肝损害，即导致药物性肝病。
脂肪性肝炎是药物性肝病的常见类型之一，约占非酒精性脂肪肝炎的5%。
有关资料表明，目前共有11类200余种药物可不同程度地对肝脏造成损害。随着新药的不断问世，药物性肝损伤的发病率也日益增加。
6、肝炎后脂肪肝
多见于急性病毒性肝炎恢复期或慢性肝炎病程中，部分患者除体重增加外无任何症状。
多数可表现为原有的肝炎症状加重，如乏力、食欲不振、腹胀、腹泻等。
有的患者因肝体积增大、肝包膜伸张而肝区疼痛加重，往往易误认为系肝炎本身恶化，因而更加限制活动、增加营养。
由于胖人体重日增，脂肪肝加重，肝区痛反而加重，形成恶性循环。个别患者可因小胆管受压而有轻度黄疸。
二、重度脂肪肝的治疗措施
重度脂肪肝的治疗是多方面的，治疗仍以去除病因，治疗原发病为主。
治疗应针对病因，并根据病人的具体病情进行综合治疗，才能奏效。
肝脏病变仍有可能得到逆转。但是如果任其发展，一旦演变为肝硬化后，即使再作积极治疗也很难使肝脏恢复正常。
如今西药尚无防治脂肪肝的有效药物，患者通常会服用去脂药物、降脂药物或者抗氧化剂等等。
但这些药物大多数要进一步验证其疗效及安全性，倘若服用这类药物不当，反而危害肝脏，加重脂肪肝的病情，甚至危及生命。
因此，脂肪肝患者必须谨慎选用。目前来说，建议结合中草药进行长期调理(何首乌、山楂等等)，或者选择安全有效的保健品(例如安立清等等)进行辅助。
1、增强免疫
运用精选中西药物内服、灌肠、输液等手段，全面调理和增强机体免疫，强化降脂消脂效果。
避免各种治疗对肝脏正常代谢功能的影响，避免药物对肝脏的损害，达到保肝降脂的双重目的。
2、贴脐化浊
脐部表皮角质层最薄，屏障功能最弱，利于药物的渗透和吸收。
用精选中药合理配伍外贴于脐部可以激活经络系统，疏肝利胆，调理脾胃，有利于抑制脂肪堆积，促进脂肪代谢，并利于脂肪肝的调养。
3、病因治疗
由于脂肪肝有营养、酒精、药物、妊娠、炎症等各种不同的致病原因。
因此查明病因进行针对性治疗是彻底解决脂肪肝的关键。
肝病专家通过科学检测手段以及对病史的全面分析，在准确判定患者发生脂肪肝的原因的基础上进行循因治疗。
从根本上消除形成脂肪异常堆积的内在因素，既可有效控制脂肪肝的继续发展，又为后续治疗创造良好的条件。
三、怎样预防重度脂肪肝
脂肪肝的预防，主要从日常生活中做起，预防脂肪肝要在饮食、运动等方面做到一些预防措施。
1、要有一个合理的饮食结构
要控制热量的摄入，吃饭时不要吃的太饱。
多吃新鲜的水果和蔬菜，同时吃粗粮对身体也是很有好处的。
要严格的控制晚餐的摄入量，尽量少吃夜宵或零食。
不要喝碳酸饮料，可以喝汤，但不要吃汤泡饭。
要多吃富含优质蛋白、维生素B，以及高热量的低脂软食。
同时要严格的禁酒，因为酒精进入各种以后，对肝脏的伤害是很大的。
2、要合理的运动
脂肪肝患者应该注意合理的运动，尤其是肥胖者一定要减肥。
适量的运动可以加强体内脂肪的消耗，对脂肪肝的预防有很好的作用。
患者可以选择一些有氧运动进行锻炼。
3、保持一个良好的心态
要有一个良好的心态，不暴怒少气恼;树立战胜疾病的信心;注意劳逸结合，要保证充足的休息。
4、不能盲目用药
肝脏具有解毒功能，药物进入肝脏以后，一些毒性会对原本就受到损害是肝脏造成负担，进一步的加重病情。
所以脂肪肝患者在选用药物时，一定要到正规的肝病医院接受肝功能检查。
在专家的建议下进行药物的选择，不可轻信广告，盲目用药。
5、绝对不能再喝酒
专家表示，一旦诊断出脂肪肝，患者应该绝对禁酒。
道理很简单，一个受伤的肝脏没法处理酒精，喝酒只会加速肝脏恶化进程。
6、减肥
由于脂肪肝是一种消化系统疾病，因此饮食控制至关重要。
减肥是消除它的核心任务，肝脏内的脂肪会随着身体的脂肪一起减少。
同时也要积极适度锻炼，经常进行户外活动。
7、少吃肥肉和油炸食品
由于脂肪肝的排除毒素、净化血液和排除废物功能大减。
因此应尽量少摄入脂肪，少吃肥肉和油炸食品，给肝脏一定的休息调整时间。
8、多摄入蛋白质
补充蛋白质有助于改善肝功能，但是也要注意红肉每周只能吃一次。
鸡蛋黄每天别超过2个，常吃少油的豆制品，多吃鸡肉。蛋白质的最佳来源是三文鱼等肥鱼和虾。
9、多吃有机食物
有机食物中所含的杀虫剂更少，因而可减轻肝脏负担。另外，吃散养家禽等肉食也有助于脂肪肝的康复。
四、重度脂肪肝的饮食
1、合理控制热量的摄入量
糖类，蛋白质和脂肪为食物中的能量来源，其需要量要根据患者的年龄，性别，体重和劳动强度而定。
2、增加蛋白质的供给量
干蛋白质膳食可以避免体内蛋白质的消耗，有利于肝细胞的修复与再生。
蛋白质中的许多氨基酸都有抗脂肪肝的作用。
高蛋白提供胆碱，氨基酸等抗脂肪因子，使肝内脂肪结合成脂蛋白，有利于将其顺利运出肝脏，防止肝内脂肪浸润。
3、适量糖类饮食
限制单糖和双糖的摄入，高糖类，尤其是高蔗糖营养，可增加胰岛素分泌，促进唐转化为脂肪，轻易诱发肥胖，脂肪肝，高血脂症给予龋齿。
脂肪肝患者应摄入低糖饮食，禁食富含单糖和双糖的食品。
4、限制脂肪摄入
脂肪中的必须脂肪酸参与磷脂的合成，能使脂肪并肝脏中顺利的运出，对预防脂肪肝有利。
但要注意过高的脂肪食物的摄入可使热能增高，不利于改善病情。
5、补充维生素
患肝病时肝脏贮存维生素能力降低，如不及时补充，就会引起体内维生素缺乏，为了保护肝细胞核防治毒素对肝细胞的损害，脂肪肝患者应多食用各种富含维生素的食物，如新鲜蔬菜，水果，菌藻类等
6、补充微量元素硒
硒与维生素E合用，有调节血脂代谢，阻止脂肪肝形成及提高机体氧化能力的作用，对高血脂症也有一定的防治作用
7、增加膳食纤维的摄入量
以促进肠道蠕动，有利于排便。
8、饮酒应限量
无节制地饮酒，会使食欲下降，食物摄入减少，以致发生多种营养素缺乏，严重时还会造成酒精性肝硬化。
过量饮酒会增加患高血压、中风等的危险。若饮酒可少量饮用低度酒。
9、多吃蔬菜
蔬菜、水果和薯类都含有较丰富的维生素、矿物质、膳食纤维和其他生物活性物质。
红、黄、绿等深色蔬菜中维生素含量超过浅色蔬菜和水果，而水果中的糖、有机酸及果胶等又比蔬菜丰富。
含有蔬菜、水果和薯类的膳食，对保护心血管健康、增强抗病能力、预防某些癌症等有重要作用。
10、少吃肥肉 鱼、禽
蛋及瘦肉是优质蛋白质、脂溶性维生素和某些矿物质的重要来源。
我国相当一部分城市和绝大多数农村吃动物性食物的量还不够，应适当增加摄入量。
多吃冬瓜可预防脂肪肝
脂肪肝患者不能长期酗酒。中医认为酒可以生湿热，喝酒过多的人会影响到消化功能，如果你患了脂肪肝，一定要禁酒。
中医认为冬瓜有清热利湿、利尿的作用，可以带走你身体中的热量和一些代谢产物。
所以希望大家多吃冬瓜，尤其是脂肪肝的患者，多吃冬瓜，清热利湿，对于湿热造成的脂肪肝会起到辅助治疗的作用。
经常运动，能不开车就不开。现在很多应酬都在晚上，所以吃的喝的都在身体中长期存着。
建议每天走一个小时。晚上应酬以后，酒驾是很大的问题，此时不妨干脆走着回家。
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