腹部不适 恶心想吐的原因,如何处理腹部不适

一、导致腹部不适的8大原因

　　1、

胃部疾病：是引起腹胀的重要病因之一，见于慢性胃炎，慢性萎缩性胃炎、消化性溃疡、胃扩张、胃扭转、胃下垂、幽门梗阻及胃癌等。

　　2、

肠道疾病：也是导致腹胀的重要原因，多见于急、慢性肠道感染(如细菌性痢疾、阿米巴肠炎、肠结核、克罗恩病、溃疡性结肠炎等)，吸收不良综合征，急、慢性肠梗阻，假性肠梗阻，肠道憩室病，各种原因导致的便秘等。

　

　3、

胃肠道功能性疾病：如吞气症、顽固性嗝逆、功能性消化不良(非溃疡性消化不良)、肠易激综合征等。

　　4、

肝脏疾病：也是引起腹胀的重要病因，多见于急、慢性肝炎，尤其是重型肝炎时(腹胀是主要且顽固的症状之一)，肝硬化(腹胀常是早期肝硬化的主要症状)，肝脓肿，肝癌等。

　　5、

胆道疾病：如急、慢性胆囊炎，胆石症及多种原因所致的胆道梗阻等。

　　6、

胰腺疾病：如急、慢性胰腺炎，巨大胰腺囊肿，胰腺癌等。

　　7、

腹膜疾病：如急性化脓性腹膜炎、结核性腹膜炎、腹膜癌等。

　　8、

急性感染性疾病：如休克性肺炎、伤寒、重型肺结核病及败血症等。

二、腹部不适伴随的症状

　　1、

腹胀伴腹痛：伴剧烈腹痛时应考虑有急性胆囊炎、胰腺炎、肠梗阻、急性腹膜炎、肠系膜血管栓塞或血栓形成、肠扭转、肠套迭等病变的可能。

　　2、

腹胀伴呕吐：多见于幽门梗阻、肠梗阻等病变，其次可见于肝胆道及胰腺病变。功能性消化不良及吞气症等功能性病变有时也可发生呕吐。

　　3、

腹胀伴嗳气：常见于吞气症、功能性消化不良、慢性萎缩性胃炎、胃下垂、溃疡病及幽门梗阻等。

　　4、

腹胀伴便秘：多见于习惯性便秘、肠易激综合征等。

　　5、

腹胀伴腹泻：多见于急性肠道感染、肝硬化、慢性胆囊炎、慢性胰腺炎、吸收不良综合征等。

　　6、

腹胀伴肛门排气增加：多见于食物在肠道发酵后、结肠内气体过多、肠易激综合征等。

　　7、

腹胀伴发热：多见于伤寒、急性肠道炎症、肠结核、结核性腹膜炎及败血症等。

　　8、

腹胀伴肠型或振水音：腹胀伴肠型或异常蠕动波多见于肠梗阻，如胃部有振水音时，多考虑为胃贮留或幽门梗阻。

　　9、

腹胀部位：上腹部膨胀者多见于萎缩性胃炎、功能性消化不良、肝硬化、幽门梗阻、胃扩张或胃癌、胰腺癌等；中上腹部膨胀多见于肝、胆道病变，肝曲综合征等；左上腹部膨胀多见于胃疾病、脾曲综合征等；左下腹膨胀多见于结肠胀气例如巨结肠；全腹部胀气多见于小肠或结肠腔内积气过多、麻痹性肠梗阻等。

三、腹部不适中医治疗

　　腹部不适的治疗以“通”为*，进行辨证论治。实则泻之，虚则补之，热者寒之，寒者热之，滞者通之，瘀者散之。腹痛以“通”为治疗*，系据腹痛痛则不通，通则不痛的病理生理而制定的。

　　肠腑以通为顺，以降为和，肠腑病变而用通利，因势利导，使邪有出路，腑气得通，腹痛自止。但通常所说的治疗腹痛的通法，属广义的“通”，并非单指攻下通利，而是在辨明寒热虚实而辨证用药的基础上适当辅以理气、活血、通阳等疏导之法，标本兼治。

　　如《景岳全书·心腹痛》曰：“凡治心腹痛证，古云痛随利减，又曰通则不痛，此以闭结坚实者为言。若腹无坚满，痛无结聚，则此说不可用也。其有因虚而作痛者，则此说更如冰炭。”《医学真传·腹痛》谓：“夫通则不痛，理也。但通之之法，各有不同，凋气以和血，调血以和气通也；下逆者使之上行，中结者使之旁达，亦通也；虚者助之使通，寒者温之使通，无非通之之法也。若必以下泄为通，则妄矣。”

四、腹部不适按摩缓解方法

　　中医认为，腹为五脏六腑之宫城，腹为阴，背为阳。胃居上为阴中之阳，脾居下为阳中之阴，肝气升，肺气降，肠为腹中之空腔，为辅助吸收和排泄之功用。揉腹按摩，可通和上下、协理阴阳之气机，又能驱外感之诸邪，清内生之诸积。

　　现代医学研究认为，揉腹按摩可使肠胃及腹壁肌肉强健，促进血液循环、增加肠蠕动功能，以利于食物的消化吸收。

　　揉腹按摩可选择在晚上入睡前及早上起床前各进行一次，如有午睡习惯的也可在午睡起床前再进行一次。揉腹的方法简便易行两手指合并自胸肋下上下来回按摩20次，然后交替用左右两手掌交合，即左手掌叠于右手掌上和右手掌叠于左手掌上，分别以，顺时针和逆时针方向绕脐周揉腹按摩各50次，按摩时轻度用力，以不引起腹部疼痛或不适即可。

　　如是临睡上床前和起床后，还可先压腿，内外旋以活动踝、髋关节，再用两手半握拳，用两虎口分别以顺、逆时针揉、按摩两肾腧穴，再活动腰部。然后再行腹部按、揉、摩。

　　实践表明，揉腹按摩对消化、内分泌、心脑神经、呼吸诸系统疾病，特别是对胆囊炎、胃肠功能紊乱、神经衰弱、糖尿病、肾炎、高血压、肺心病、冠心病均有显著的疗效。值得注意的是揉腹按摩前，必须排空小便，并且不宜在过饥和过饱的时候进行。如有胃肠穿孔和腹部急性炎症或是恶性肿瘤时，不宜作此揉腹按摩。