中医保健知识之七方十二剂

关心自己及家人身体健康的朋友中，有许多是中医爱好者。中医作为中华的医学宝藏的确太多的宝贵成果值得我们后人去学习。今天带给中医爱好者朋友们的是中医上经常提到的七方十二剂，希望中医爱好者能从中有所悟，有所得。

七方：即大、小、缓、急、奇、偶、复。

十二剂：即宣、通、补、泻、滑、涩、轻、重、燥、湿、寒、热。

对七方十二剂的运用，《素问-至真要大论》已有论述：“治有缓急，方有大小。”“补上治上制以缓，补下治下制以急”“君一臣二，奇之制也，君二臣四，偶之制也。”“奇之不去，则偶之，是谓重方。”这说明立法处方，应按照病倚的轻重缓急，适当地配伍药物，斟酌剂量，以制成不同类型的方剂。其具体运用简述如下。

“大”、“小”有两种含义。一是指药味多的称大方，药味少的称为小方;一是指药量大而药味少的称大方，药味多而药量小的称为小方。如病邪方盛，非较强药力不足以胜邪，须用大方，或治下焦肝肾疾患，量重而须顿服的方剂，亦称大方。相反，如病邪较轻，须用轻剂治疗，称为小方;或治疗上焦疾患，量虽重而须分次频服的方剂，亦称小方。

长期虚弱患者，不能急于求效，须用药性缓和的方剂长期服用，以便疾病逐渐痊愈者，常用缓方;相反，如病势危急，需要迅速治疗，急于取效者，当选用急方。合数方以组成的方剂，适用于较复杂的病证为复方。至于“奇”、“偶”之说，什么单味药为奇，双味药为偶，近代巳不甚采用，故此从略。

十二剂是较早的方剂分类法。即轻可去实：轻是指药物轻扬，而能去除在营卫经络的实邪，相当于汗法的方剂，即今之解表剂。

宣可决壅：一般认为属于吐法的范围。但《医学南针》即解释为“壅乃壅滞，壅郁壅塞之病。宣者，布也，散也，如承流宣化之宣，又独涌越为宣也。”概括了现在的理气、涌吐、活血化瘀、消导等法的方剂。

泄可去闭：闭者，邪结于内，有形邪实之闭。泄可去闭，以开泄去其结滞之证。相当于现在的泻下（攻里）剂。

滑可去著：结而未闭谓之著，滑乃滑润之义，有形实邪留著于脏腑经络之间，结而未闭，故不宜荡涤开泄，而用润下剂及滑痰剂均属之。

通可行滞：留滞不行，通以行之。一般指利尿去湿剂。

寒能胜热：凡治疗热证的方剂均属之。

热可制寒：指具大辛大温之性，治疗沉寒痼冷之证的方剂。

燥可去湿：指用香燥之品治疗湿邪为病的方剂，如平胃散之类。

湿可润燥：包括现在的润燥剂，又有辛润之义。

重可镇怯：重是重镇之义，重压浮火而坠痰涎以治气乱气逆、气下等证。

涩可固脱：脱者，气、血、神、精滑脱不禁也。以酸涩温平之药敛之，即现在的固涩剂。

补可扶弱：凡气血阴阳不足之证，均以补益之剂治之，即当今的补益剂。