放疗能不能根治前列腺癌呢？

前列腺癌是人体很重要的一个恶性疾病，得了这样的疾病之后可以选择积极的治疗，目前来说放疗是很重要的方法，那么放疗到底能不能彻底的根治前列腺癌呢，关于这个癌症的问题一定要积极的进行治疗，下面就详细的了解一下。

放疗是一种新兴的技术手段，很多病人都没有太多了解。放疗（肿瘤放射治疗）是利用放射线如放射性同位素产生的α、β、γ射线和各类x射线治疗机或加速器产生的x射线、电子线、质子束及其它粒子束等治疗恶性肿瘤的一种方法。而这一节，我们的重点将放在前列腺癌的放射治疗上。

目前，已有多项权威研究证实，通过放疗，可以对前列腺癌达到根治的目的。所以，目前放疗在前列腺癌治疗中的比例也越来越高。前列腺的放疗主要分两种：①外放射治疗;②近距离照射治疗。本节，我们将主要介绍前列腺癌的外放射治疗。

1、概述：

外放射治疗（ExternalBeamRadiotherapy，EBRT）是前列腺癌患者最重要的治疗方法之一，具有疗效好、适应证广、并发症少等优点，适用于各期前列腺癌患者。

外放射治疗根据治疗目的不同可分为三大类：①根治性放射治疗：是局限期和局部进展期前列腺癌患者的治疗手段，可达到根治目的;②术后放疗：1）术后辅助性放射治疗：主要适用于前列腺癌根治术后病理为pT3-4、精囊受侵、切缘阳性、Gleason评分8-10者;2）术后挽救性放射治疗：适用于术后PSA未降至测不出的水平，或生化复发（备注：

连续2次血清PSA水平≥0.4ng/ml定义为前列腺癌术后生化复发）③姑息性放射治疗：缓解晚期或转移性前列腺癌患者的临床症状，改善患者生活质量。

与放疗效果密切相关的因素有：肿瘤大小与侵犯程度（T分期）、有无淋巴结转移（N分期）、有无远处转移（M分期）。应结合这些这些因素，制定合适的治疗方案。

2、外放射治疗照射技术：

外放射治疗的外照射技术主要包括常规放疗、三维适形放疗（three-dimensionalconformalradiotherapy，3D-CRT）和调强适形放疗（intensitymodulatedradiotherapy，IMRT）等。

（1）常规放疗：

常规放射治疗可引起直肠、膀胱等周围器官副损伤，照射剂量一般不能超过70Gy。（备注：Gy戈瑞是放疗剂量单位）

目前临床上已很少应用常规照射技术治疗前列腺癌患者。

（2）三维适形放疗（3D-CRT）和调强适形放疗（IMRT）：

三维适形放疗和调强适形放疗可增加前列腺患者肿瘤局部的照射剂量及靶区的照射总量，提高前列腺癌患者局部控制率和无病生存率，同时能最大限度地降低对周围正常组织器官如直肠、膀胱等照射剂量，降低并发症。目前，3D-CRT及IMRT是前列腺癌放射治疗的最主流技术，临床已经广泛应用。

①照射范围的界定：

应用螺旋CT薄层扫描，绘出靶区及正常组织的几何模型并建立数字重建图，经CT模拟机模拟，由医师进行3D放射剂量分析，使外照射的剂量达到很高的适形程度，靶区边缘也可达到标准照射剂量。T1a期前列腺癌患者只需照射前列腺区而不需包括精囊，而T1b～3期患者照射靶体积应包括前列腺、精囊及周围25px范围内的组织。

②照射剂量：

3D-CRT和IMRT技术的照射剂量可最高达81～86.4Gy，对直肠及膀胱的副作用无明显增加。

③剂量分割方式：

分割照射剂量可以采用常规分割照射，即每日照射剂量1.8～2.0Gy，每周5次，每天照射四野;或采用高剂量分割照射，每日照射剂量2.5～3Gy/次。总照射剂量根据临床分期和预后因素决定，一般总量为70～80Gy，局部晚期前列腺癌应给予较高的照射剂量。如果做全盆腔照射，照射剂量为45～50Gy/5周，然后缩野照射前列腺，补量25～30Gy。局限性前列腺癌应用3D-CRT或IMRT照射时，提高分次照射剂量可缩短疗程，取得与常规分割照射同样的疗效，而正常组织远期并发症未增加。

放疗到底能不能彻底的根治前列腺癌呢，其实关于放疗这样的治疗方法还是很重要的，因为化疗的危害性是很大的，如果能够积极的治疗，就能够缓解前列腺癌的发病情况，也能缓解这个病症的，比较放疗对人体还是有副作用的。