龟头黑色素瘤的相关知识介绍

现在的黑色素瘤发病的部位也是很多的，特别是容易出现在男人的龟头上，那么龟头黑色素瘤的具体的症状有哪些呢，有哪些方面的鉴别诊断措施呢，同时如何进行治疗呢等等相关的知识都是需要关注的，下面就简单的介绍一下。

龟头原发性恶性黑色素瘤较罕见，约为阴茎恶性黑色素瘤的1%。国外文献约50多例报道，白种人多于黑种人，发病平均年龄约60岁，82%见于阴茎头，其次是包皮，偶见于龟头体部。开始为无痛灶性点层状皮肤褐黑色，渐增大，呈浸润性生长。若损伤感染可引起疼痛、出血和溃疡。早期就可出现血行转移至肺、肝、脑及骨骼等处，也可经淋巴结转移至腹股沟淋巴结。病理组织学上与其他部位黑色素瘤相同。

1.龟头原发性恶性黑色素瘤的病理特征

龟头原发性恶性黑色素瘤，又称浅层发展性黑色素瘤。见于暴露部位，开始为色素沉着，肿块逐渐增大。直径可达数厘米，边界不规则，不形成硬结;也可在一边扩展，在另一边消失。病变颜色由淡棕到棕，伴有暗褐至黑色小斑点。

2.龟头原发性恶性黑色素瘤的鉴别诊断

主要与转移性恶性黑色素瘤相鉴别，患者多有原发肿瘤，应详细询问病史，仔细进行全身及局部检查。因为有许多未发现转移者找不到原发性肿瘤，或因原发灶较小，隐匿以及原发性肿瘤被手术切除而被忽略。光镜下原发性肿瘤与转移性肿瘤病的形态无法区别，应结合病史及临床检查以明确。此瘤还应与低分化鳞癌相鉴别，尤其是阴茎最常见的恶性肿瘤———鳞癌，当梭形细胞较多时较易误诊为梭形细胞鳞癌。梭形细胞鳞癌附近的表皮常有一定的异形性变化。并在多数切片中常可看到少量分化较高的癌巢有细胞内角化或间桥出现，可用于识别。同时棱形细胞鳞癌一般缺乏黑色素形成（极少数例外），作Fontana银染色有助于鉴别诊断。免疫组化HMB45有很大鉴别意义，前者阳性，后者阴性。

3.龟头原发性恶性黑色素瘤的诊断要点

龟头原发性恶性黑色素瘤的诊断标准如下:①不存在龟头之外的原发性肿瘤;②有黑色素细胞的诊断依据;③患者的年龄和症状与文献中证实的病例有良好的符合性。诊断龟头原发性恶性黑色素瘤首先要排除转移性恶性黑色素瘤。因此，必须详细询问病史，全面检查身体，是诊断原发或转移性恶性黑色素瘤的重要诊断依据。

4.龟头原发性恶性黑色素瘤的预后

龟头原发性恶性黑色素病的预后与肿瘤的大小和分化程度无关，与是否浸润、扩散及转移的范围有关。若肿瘤仅限于表皮无包膜浸润，扩散及远处转移的证据，其预后较好。本例肿瘤体积较小，无明确浸润，扩散及远处转移，其预后较好。因此，在病理报告中应明确肿瘤是否浸润及转移， 对判断预后有很大的参考价值。

以上介绍的就是关于龟头黑色素瘤的知识，其实对于这样的知识一定要全面的了解才行，很多人都知道这个疾病，也知道龟头黑色素瘤的危害性，因为发生了这样的疾病就需要考虑一下疾病的情况，多了解这样的知识有帮助的。