癫痫病的部分运动性发作

根据临床癫痫病发作类型分为：

一全身强直-阵挛发作（大发作）：

突然意识丧失，继之先强直后阵挛性痉挛。常伴尖叫、面色青紫、尿失禁、舌咬伤、口吐白沫或血沫、瞳孔散大。持续数十秒或数分钟后痉挛发作自然停止，进入昏睡状态。醒后有短时间的头昏、烦躁、疲乏，对发作过程不能回忆。若发作持续不断，一直处于昏迷状态者称大发作持续状态，常危及生命。

二失神发作（小发作）

突发性精神活动中断，意识丧失、可伴肌阵挛或自动症。一次发作数秒至十余秒。脑电图出现3次/秒棘慢或尖慢波综合。

三单纯部分性发作：

某一局部或一侧肢体的强直、阵挛性发作，或感觉异常发作，历时短暂，意识清楚。若发作范围沿运动区扩及其他肢体或全身时可伴意识丧失，称杰克森发作（Jack）。发作后患肢可有暂时性瘫痪，称Todd麻痹。

四复杂部分性发作（精神运动性发作）：

精神感觉性、精神运动性及混合性发作。多有不同程度的意识障碍及明显的思维、知觉、情感和精神运动障碍。可有神游症、夜游症等自动症表现。有时在幻觉、妄想的支配下可发生伤人、自伤等暴力行为。

五植物神经性发作（间脑性）：

可有头痛型、腹痛型、肢痛型、晕厥型或心血管性发作。

无明确病因者为原发性癫痫，继发于颅内肿瘤、外伤、感染、寄生虫病、脑血管病、全身代谢病等引起者为继发性癫痫。

而局限于一侧肢体抽动，为一系列的局部阵挛性抽搐动作，有时自强直性转化为阵挛性。由于癫痫病灶位于大脑皮质运动区内，临床上的典型表现为对侧肢体的阵挛性抽搐，由于口、唇、眼睑、拇指、食指在对侧皮质运动区所代表面积最大，所以这些部位也最易受累。抽搐大多短暂，且不伴有意识障碍，偶尔持续数小时或数日，则称之为部分性癫痫持续状态。上述发作可迅速扩展而为大发作，也可缓慢沿中央前回皮质扩散，而表现为一侧肢体或整个半身抽搐，如从一侧拇指→手→面→下肢，这种发作称为乍克森发作。严重的痉挛发作后，还可出现该侧肢体短暂的瘫痪，称Todd瘫痪，一般在24小时内恢复正常。此外，还可出现旋转发作，最常见眼球向一侧的强直性同向偏斜，同时头部和躯干转向一侧，偶尔还可见到向同一侧旋转。还有某些部分运动性发作时，表现有发出单调的语言或重复癫痫病发作前所说的话或发笑，或言语中断。

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