间质部慢性输卵管炎引起的不孕
BY：Ava 2024-08-20 12:57:39 1527 ℃
输卵管间质部为输卵管位于子宫肌壁内的部分，故间质部又称壁内部，长约1cm。管腔极细，直径约0.5～1mm。其行径一般为由输卵管一子宫口，斜直或弯曲地上行，走向子宫底部，然后侧行而出子宫壁；但其行径也可能是迂回曲折的。
在后一种情况下，做输卵管吻合手术时，可发现间质部的管腔仅能通过极细而坚韧的马尾丝。
显微镜下输卵管各层尤其是粘膜层呈广泛淋巴细胞和浆细胞浸润，上皮细胞增生肥大，未分化细胞增多，但无异形性或分裂相。粘膜皱襞呈纤维化粘连，融合阻塞管腔。
输卵管的形态：
输卵管呈管状，左右各一，长约8～15cm。每侧输卵管有两个开口，内侧开口于子宫角部的宫腔内，称为输卵管一子宫口，外侧开口于腹腔内，称为输卵管一腹腔口。它通过腹腔口，使腹腔与体外直接相通。输卵管由内口到外口，依据输卵管形态可将其分为四部分分别是间质部、峡部、壶腹部、漏斗部。
慢性间质性输卵管炎的病理：
系由于急性或亚急性输卵管炎治疗不彻底或未治疗迁延所致，为临床上较多见的一种慢性输卵管炎。输卵管壁因炎症淋巴细胞浸润，组织产生相应的纤维化而增粗，粘膜皱襞显着减少甚至消失。输卵管僵直或蜷曲，常与卵巢或阔韧带后叶形成不同程度的粘连。管腔全长，间断阻塞或仅伞端阻塞，伞端多内翻闭锁呈杵状指样。个别管腔变细，但尚通畅。
朋友们如果发现疑似症状应立即去医院诊断治疗，以免病情发展严重，增加治疗难度。早发现、早治疗是治疗这类疾病的关键，以免对生育造成影响。
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此外，经血逆流者开腹时见输卵管伞端有活动性出血不能排除有出血性输卵管炎。
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淋菌及沙眼衣原体所致的输卵管炎常累及粘膜，而流产或分娩后感染往往引起输卵管周围炎。该病变系由于输卵管粘膜上皮呈憩室样向峡部肌壁内伸展，肌壁发生结节性增生，使输卵管近端肌层肥厚，影响其蠕动功能，导致受精卵运行受阻，容易发生输卵管妊娠。其他还有双输卵管、憩室或有副伞等，均可成为输卵管妊娠的原因。
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一、急性输卵管卵巢炎的发病原因在一些国家中淋菌感染是导致急性输卵管卵巢炎、盆腔腹膜炎的最主要原因，一旦有这种炎症发生医生往往首先考虑淋菌感染的存在。足月分娩、流产后的感染也是引起此类炎症的常见原因。近年来由于宫内避孕器的广泛应用，不少急性输
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