不孕不育之宫颈性不孕检查项目

BY：Summer 2024-07-16 15:50:41 1610 ℃

子宫作为孕育生命的场所，在生育整个过程充当重要的物质基础，然而目前由于宫颈疾病的不断出现，在不孕症中占有不少的比例，使得医院医生不得不开始重视宫颈疾病的检查，对于宫颈疾病检查项目，对此稍作介绍。

子宫颈作为精子通过的前列道关隘，其解剖生理上的任何改变均可以影响精子的通过而致不孕，因此，女性非常关注宫颈性不孕的检查项目，其实宫颈性不孕的检查项目是比较多的，主要有以下几种。

宫颈性不孕的检查项目：

1、宫颈粘液检查

（1）颈管粘液的性状检查：

观察宫颈粘液分泌量、透明度、粘稠性、延展性。用大镊子从颈管内取宫颈粘液检查，测拉丝度，涂片查羊齿状结晶，再结合宫口开大程序进行Insler评分法评分，则可反应出卵巢排卵的功能。如在月经周期中连续观察与基础体温结合，则准确性更高。

（2）精子与宫颈粘液相容性试验

性生活后试验（PCT）：通过PCT可判断精子与宫颈粘液之间的相容关系是否正常。可是有关试验的检查时间，判断标准还有很多不足，尽管如此，PCT仍是目前临床常用的检查宫颈功能的重要方法。

具体方法：试验应选择在预测的排卵期进行（通过基础体温、观察宫颈粘液及B超监测卵泡）。禁欲3-7d，在性生活后2-8h内，用窥阴器暴露宫颈，先取阴道后穹窿液，检查有无活动精子，如有精子，说明性生活成功。然后吸取颈管深处的宫颈粘液涂片镜检，每高倍视野有20条以上活动精子为正常，说明精子与宫颈粘液相容性良好;如少于5条提示不相容，这可能是不孕不育治疗的原因。

2、宫颈管有无器质性病变的检查

（1）造影检查：子宫输卵管造影检查不仅能发现子宫和输卵管病变，而且颈管造影对研究不孕不育治疗症亦极有利。推荐阅读：专家程雅丽介绍输卵管造影检查的操作过程

（2）探针检查：简便实用，探测宫颈管的行径方向、长度及其与宫颈的比例，有无狭窄、粘连以及宫颈内口的松紧度。对疑有异常者，应考虑进一步作造影检查。

（3）阴道检查：观察宫颈的位置、形状、外口大小，分泌物量、性状及有无宫颈糜烂、赘生物等，注意有无宫颈举痛和子宫旁压痛。同时作宫颈管粘液的细菌学检查。必要时做刮片或阴道镜检查。