癫痫病发作是非常可怕的,即使暂时得到了控制也会再次复发,很大一部分的患者选择用药物治疗,但是药物治疗如果应用不当,也会对病情带来一些负面的效果。那么,癫痫药物治疗有哪些原则呢?
抗癫痫药物的治疗原则包括以下11个方面:
(1)确诊后及早治疗。一般癫痫发作2次即应开始用药。
(2)合理选择抗癫痫药。应该根据癫痫的发作类型或癫痫综合征选用药物。
(3)尽量单药治疗,只有单药治疗确实无效时,再考虑合理的联合用药。
(4)必要的治疗药物检测,根据药代动力学参数和临床效应调整剂量。
(5)简化服药方法。根据药物半衰期给药,分配好服药间隔。
(6)规律服药。合理换药或停药、避免自行调药、停药以及滥用药物。
(7)定期随诊。注意不良反应。
(8)新型抗癫痫药物的合理应用。
(9)停药后反复,可恢复原方案重新治疗,多数仍然有效。
(10)强调治疗的目标是使患者拥有最佳生活质量。
(11)始终突出治疗的个体化原则。
癫痫药物治疗需要注意的问题:
抗癫痫治疗的主要目标是终止癫痫发作,同时应避免或最大限度地减轻不良反应,尽可能使患者获得理想的远期预后和最佳的生活质量。
1.按类型选择抗癫痫药物,抗癫痫药物选择的最基本依据是按癫痫发作类型和/或癫痫综合征类型选药,即药物的作用谱。
2.尽量单药治疗与合理的联合用药单药治疗具有不良反应少、无明显的药物相互作用\患者依从性较好、费用少等特点。新诊断患者首选单药治疗,其发作终止率达47%。第一个单药治疗无效,可考虑换用另外一个单药治疗,第二个单药治疗,仍然有13%达到无发作。
单药治疗确实无效时,可考虑多药联合联合治疗,以不超过3种药物为宜。联合用药尽量使用抗癫痫机制不同的、具有药代动力学和药效学互补优势的抗癫痫药物,同时最好能使不良反应互相抵消或互不加重。
3.必要的治疗药物检测,提高AED的疗效和安全性治疗药物检测(TDM)通过测定血中药物浓度,使给药方案个体化,提高疗效,避免或减少中毒,并根据药代动力学参数和临床效应制定和调整用药方案,使癫痫的治疗个体化,合理化,从而减少选药、调量、换药及停药的盲目性,降低药物毒副作用,提高疗效。
4.合理使用新抗癫痫药物,由于传统抗癫痫药物的局限性,临床上需要耐受性强、疗效更好、副作用小的新药,于是新抗癫痫药出现了。1978年美国FDA首次批准的新药非氯酯和加巴喷丁,开创了抗癫痫新药的新纪元。
无论是特发性癫痫还是症状性癫痫,如果在治疗过程中突然停药或任意更换抗癫痫药,都容易导致癫痫持续状态的发生。癫痫是可以治愈的,无论是癫痫患者还是家人,一定要树立正确的疾病观。癫痫虽然被视为疑难杂症,但是随着癫痫医疗科技的发展,癫痫是完全可以治的。癫痫的预防注意事项:l、癫痫患者不能骤减或停服抗病药,以免引起癫酰持续状态。
一、引起小儿癫痫的主要原因是什么1、产伤:是婴幼儿症状性癫痫的常见原因,造成产伤的原因有产钳助产、胎头吸引器吸引、头盆不称、胎位异常、胎儿过大、产程过长、初产妇年龄过大、产道紧张等。2、先天性因素:脑畸形、脑积水、染色体异常等先天疾病,以及胎儿出生以前在母体内受到的损害,它可造成大脑发育
癫痫带给患者的伤害是很大的,而在临床上非痫性症状与癫痫有不少相似的症状表现,而对于这些症状,可能会出现比如将非痫性发作性疾病误诊为癫痫的例子,其实,这些都需要我们来了解一下。那么,如何区别非痫性癫痫发作和癫痫呢?癔病性发作:患者发作前有心悸
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