癫痫药物治疗有哪些原则呢

癫痫病发作是非常可怕的，即使暂时得到了控制也会再次复发，很大一部分的患者选择用药物治疗，但是药物治疗如果应用不当，也会对病情带来一些负面的效果。那么，癫痫药物治疗有哪些原则呢?

抗癫痫药物的治疗原则包括以下11个方面：

（1）确诊后及早治疗。一般癫痫发作2次即应开始用药。

（2）合理选择抗癫痫药。应该根据癫痫的发作类型或癫痫综合征选用药物。

（3）尽量单药治疗，只有单药治疗确实无效时，再考虑合理的联合用药。

（4）必要的治疗药物检测，根据药代动力学参数和临床效应调整剂量。

（5）简化服药方法。根据药物半衰期给药，分配好服药间隔。

（6）规律服药。合理换药或停药、避免自行调药、停药以及滥用药物。

（7）定期随诊。注意不良反应。

（8）新型抗癫痫药物的合理应用。

（9）停药后反复，可恢复原方案重新治疗，多数仍然有效。

（10）强调治疗的目标是使患者拥有最佳生活质量。

（11）始终突出治疗的个体化原则。

癫痫药物治疗需要注意的问题：

抗癫痫治疗的主要目标是终止癫痫发作，同时应避免或最大限度地减轻不良反应，尽可能使患者获得理想的远期预后和最佳的生活质量。

1.按类型选择抗癫痫药物，抗癫痫药物选择的最基本依据是按癫痫发作类型和/或癫痫综合征类型选药，即药物的作用谱。

2.尽量单药治疗与合理的联合用药单药治疗具有不良反应少、无明显的药物相互作用\患者依从性较好、费用少等特点。新诊断患者首选单药治疗，其发作终止率达47%。第一个单药治疗无效，可考虑换用另外一个单药治疗，第二个单药治疗，仍然有13%达到无发作。

单药治疗确实无效时，可考虑多药联合联合治疗，以不超过3种药物为宜。联合用药尽量使用抗癫痫机制不同的、具有药代动力学和药效学互补优势的抗癫痫药物，同时最好能使不良反应互相抵消或互不加重。

3.必要的治疗药物检测，提高AED的疗效和安全性治疗药物检测（TDM）通过测定血中药物浓度，使给药方案个体化，提高疗效，避免或减少中毒，并根据药代动力学参数和临床效应制定和调整用药方案，使癫痫的治疗个体化，合理化，从而减少选药、调量、换药及停药的盲目性，降低药物毒副作用，提高疗效。

4.合理使用新抗癫痫药物，由于传统抗癫痫药物的局限性，临床上需要耐受性强、疗效更好、副作用小的新药，于是新抗癫痫药出现了。1978年美国FDA首次批准的新药非氯酯和加巴喷丁，开创了抗癫痫新药的新纪元。