治疗之前必需对患者的心理、社会、教育、及职业适应等方面做仔细而全面的评价。对抽动障碍做明确诊断之前需要了解其完整的病情、病程、家族史、及心理社会史。必需对患者的自我意识、家庭和同伴的意见以及学习参与情况进行评估。治疗应以及时的综合治疗为原则,包括药物治疗、心理治疗、饮食调整和环境治疗。
(1)首选药物:对于轻或中等程度的抽动障碍患者,首选新型抗精神病药、可乐定和硫必利等,对重症患者首选氟哌啶醇和匹莫齐特等。治疗应从小剂量开始,逐渐缓慢调整药量至疗效最佳而不良反应最小为止。
(2)联合用药:当使用单一药物仅部分症状获得改善,或抽动障碍伴有相关行为障碍时,可考虑联合用药。对重症患者单一用药往往疗效不佳,只有采用联合用药才能有效控制症状。
(3)维持治疗:目的在于巩固疗效和减少复发。维持治疗时间一般在6个月~2年,或更长时间,停药过早易导致症状复发。维持治疗量是以达到保持病情稳定的最低有效量为原则,一般为常规治疗量的1/2~2/3。
(4)停药:若抽动障碍儿童对药物反应良好,症状得到充分控制,且不良反应较小,则考虑治疗1~1.5年后,在减量的基础上逐渐停药。若症状再发或加重,则恢复用药或加大药量。
通过上述文章的介绍,我们对抽动症的治疗原则有了一定的了解,患者在治疗的过程中,一定要清楚以上的原则,并在医生的指导下积极配合治疗,只有这样,病情才会逐渐好转。
一、小儿抽动症的病因1.遗传因素短暂性抽动障碍可有家族聚集性,患儿家族成员中患抽动障碍较多见,故认为可能与遗传因素有关。2.躯体因素开始时往往由于局部刺激而产生抽动。如眼结合膜炎、倒睫刺激引起眨眼,鼻炎或上呼吸道感染而出现吸鼻、面肌抽动。当局部疾病因素去除后,抽动症状仍继续存在。3.体质因素有抽动症
抽动症的症状表现比较复杂,主要包括运动性抽动和发声性抽动,很多家长对于运动性抽动比较了解,对发声性抽动往往容易造成忽视,比如孩子经常出现的清嗓子、咳嗽、骂人声等等,都是发声性抽动症的表现。专家称,发音抽动即表现为异常发音。
一、如何治疗抽动症呢1、抽动症的行为疗法习惯颠倒训练法对抽动症的病情控制是很有效果的,这种方法是利用对抗反应来阻止抽动行为。比如说,抽动累及前臂伸肌的患儿,可以每次在其准备抽动的时候来训练收缩肌肉,从而来防止和阻断抽动,调查结果表明多数抽动症患儿的抽动的频度会相对减少93%。这种方法无副
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