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“医生,我打算怀孕了,应该做些什么检查呢?”现在夫妻只要一个孩子,为了让胎儿赢在起跑线上,医生会建议他们做优生优育检查,不过,验血查病毒感染的TORCH检查,由于多数缺乏典型症状而容易被忽视。
TORCH检查防御五种可感染胎儿的病毒
“这种优生检查包括了巨细胞、弓形虫、风疹以及单纯疱疹一型和二型五种。”王丽娜介绍说,“这五种是孕妇感染后能够穿过胎盘屏障感染胎儿的病毒,这些病毒可能引起胎儿先天性白内障、先天性心脏病、脑积水、小头畸形等。”郑大三附院产科主任医师崔世红也提到,这几类病毒引起的是胎儿神经、心脑等重要系统的畸形和病变,所以需要得到重视。
这些病毒多数属于隐性感染,没有什么症状。妇科医生建议,如果近期出现过典型的皮疹、生殖器疱疹,或者没有典型症状但有过感冒、低热症状的准孕妇尤其建议做该项检查。
怀孕前两个月感染病毒影响最大
TOUCH检查最好在“准备怀孕的时候做”。“检查指标中的Igm如果呈阳性,说明是急性感染期,如果此时怀孕,对胎儿的影响比较大;而Igg感染,则是指远期感染或既往感染,怀孕的话对胎儿影响不大。”河南中医学院一附院妇产科主任医师王丽娜说。
另外,怀孕的前两个月是胎儿内脏形成的关键阶段,此时感染病毒,对胎儿影响比较大,理论上说怀孕六七个月以后感染影响不大,但也不是绝对安全。如果查出感染,应抓紧治疗。崔世红说:“一旦在孕期查出感染,并不能确定一定会导致胎儿畸形,对于是否继续妊娠,医生很难给出具体建议,医生和患者陷入两难的选择困境。”
她举例说:“比如说小头畸形,在孕期超声检查时就能发现胎儿的头围比正常胎儿小,但是也不能断定到底是不是病态的。在出生20多天做反应测试,才能看出脑部发育是否正常,孩子更大一些才会逐渐显出智力发育迟缓,做出最终的诊断。”
把宠物送人避免感染弓形虫
怀孕后应如何来预防感染呢?王丽娜告诉记者,有些病毒感染是可以预防的,比如弓形虫主要由宠物传染,所以怀孕前后尽量少接触猫、狗,弓形虫还可以由消化道传播,所以要注意饮食卫生,不要
没有煮熟的肉,不要吃没有洗干净的青菜等。
有些病毒是靠空气传播的,比如巨细胞、风疹和单纯疱疹都属于此列。所以,要预防呼吸道传播,保持住所通风,少去人流聚集的地方。
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