产后子宫恢复不善教您怎么轻松改善

子宫恢复历程

子宫是一个由较厚的肌肉组成的器官，不会立即恢复原状，约需两周时间回到骨盆腔，6周内回到孕前大小。他说，子宫恢复状况可从3方面来看：

子宫体：分娩后，子宫会立即收缩，因此，在腹部处可用手膜到一个很硬且呈球状的子宫体，其最高处差不多与肚脐同高。然后，每天的高度会下降一点，约两周时间，子宫会变小并进入骨盆腔内，这时，就无法在腹部摸到子宫底了。

子宫颈：分娩后，因子宫颈充血、水肿而变得非常柔软，子宫颈壁也会变得很薄，大约要到7天之后才会恢复到原来的形状。生产完7～10天后，子宫颈内口会关闭，一直到产后4周左右，子宫颈才会恢复到原来大小。

子宫内膜：胎盘和胎膜与子宫壁分离后，由母体排出，从子宫内膜的基底层，会再长出一层新的子宫内膜。产后10天左右，除原来胎盘的附着面外（分娩后，约手掌大小，产后6～8周会完全愈合且不留痕迹），其他部分的子宫腔会全部被新生的内膜所覆盖。

在子宫恢复过程中，需通过强而有力的肌肉“收缩”动作，让血管受到压迫而止血，并恢复到原来的大小。因此，在产后1周内，妈妈常会感到子宫收缩带来的疼痛感。若收缩不好，血管就会持续出血不止，如形成血块积在子宫腔内，就造成子宫肌肉层的收缩更差，出血情况会更恶化。

为了加速子宫的收缩，自然产的产妇可借助子宫按摩及子宫收缩药物，剖宫产的产妇则因有伤口，而是以注射点滴型子宫收缩剂，让子宫顺利收缩。

产后修复

子宫按摩加速子宫收缩

产妇把手放在肚脐周围，触摸寻找子宫位置，如感觉不到腹部有一个圆形硬块，就需要做子宫环形按摩，借此加速子宫的收缩。子宫收缩的同时，恶露也会随之排出体外。由于子宫变硬表示收缩情况良好，所以，自然产的产妇在产后24小时内，应随时按摩，必须做到子宫变硬才能停止。

观察恶露判别子宫恢复状况

若是子宫内仍有残留胎盘或胎膜组织，或是子宫收缩不良，会影响子宫复原的速度，这可从观察恶露排出的颜色、量与气味判别子宫的复原状况。正常情况下，恶露的量会愈来愈少，颜色愈来愈淡，约3周就会结束，过多的恶露属于不正常现象。

如果血性恶露的量明显变多，且持续时间延长（3天以上），或恶露带有异味，甚至恶露一直没完没了似的，原本颜色已转淡又变红，产妇务必及时就医。经检查后，若是子宫内仍有残留物质，即需要加以处理。若是单纯的子宫收缩不良，则会给予口服（针剂）子宫收缩剂，并教导产妇按摩子宫，鼓励其持 续哺喂母乳，以促进子宫收缩及增加子宫复原的状况。

tips:产后轻运动

分娩后，除了子宫要恢复外，骨盆腔组织也要恢复，否则，下半身会有下坠感，容易腰酸，同时也容易引起尿失禁的毛病。骨盆组织的恢复，必须避免下半身，特别是下腹用刀，像搬重物、下蹲的动作，在生产后半年内应尽量避免，不过进行一些产后运动，比如腹式深呼吸，以及在产后一周躺在硬床上进行抬腿、提臀，或膝胸卧式运动，则能使子宫和下腹有效收缩和复原。

子宫恢复也“偷懒”

子宫要完全恢复健康需要相当一段时间，这需要妈妈精心照料。一旦照顾不周，就很可能出现子宫收缩不好、还是很大很柔软、迟迟不恢复到最初的模样、褐色出血持续不断等子宫复原不全的情况。

血量猛增如果子宫恢复不好，子宫内尚有血块或残留有胎盘时，子宫就会被血块填塞。这样会“连累”子宫平滑肌停止收缩，造成子宫收缩不良，有可能会引起大出血的危险。

这是产后子宫恢复不全最突出的表现，在产褥期最容易发生，妈妈们要特别注意。

突然长出“小肚腩”有些妈妈生完宝宝后，小腹时无法消除，这常常是由于宝宝个头儿很大，怀孕时将小腹的皮肤撑到松弛，以至于无法缩小。其实，大多数妈妈的子宫仍然是收缩正常的。

不过，如果在自检的过程中，产后2周后在小腹部仍然能摸得到一团东西，就很可能是子宫收缩不良或子宫肌瘤引起的，当然还要看出血情况。

产后子宫为何恢复不善

干扰呵护的“夙敌”

其实，子宫很委屈。并非它有意“偷懒”，不认真恢复，实在是遭遇一些难对付的“夙敌”，有些“招架不住”。

1、胎盘或胎膜残留于子宫腔内。如果胎盘或胎膜剥离不完整，就会出现持续出血，有时还可能大量出血。

2、子宫蜕膜脱落不全。蜕膜一般在产后一周左右脱落，如果脱落不完全，容易引起晚期产后出血。

3、合并子宫内膜炎或盆腔内炎症。如果分娩后护理不当，引起子宫或盆腔感染，也会长期出血。

4、子宫过度后屈，恶露不容易排出。

5、合并子宫肌壁间肌瘤。子宫肌瘤影响子宫收缩，产后出曲量会增多。

6、如果产后排尿不利，膀胱过度充盈，也会导致子宫不能下降至盆腔。

7、倘若妈妈年龄较大、健康情况不理想、分娩次数多或多胎妊娠，也往往会影响产后子宫的复原。