更新时间:2024-07-16 22:13:21

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性早熟的诊断和鉴别注意啥

BY:Malinda 2024-07-16 22:13:21 384 ℃

首先,需要详细询问病史、全面的体格检查、必要的化验检查。特发性性早熟,必须与中枢神经系统肾上腺、性腺、肝脏肿瘤鉴别。此外,女孩特发性性早熟,要注意与以下疾病鉴别:

1.单纯乳房早发育

是女孩不完全性性早熟的表现。起病年龄小,常小于2岁,乳腺仅轻度发育,且常呈现周期性变化。这类患儿不伴有生长加速和骨骼发育提前,不伴有阴道流。血清雌二醇和fsh基础值常轻度增高,gnrh刺激试验中fsh峰值明显增高。由于部分患者可逐步演变为真性性早熟,故此类患儿应注意追踪检查。

2.外周性性早熟

多见于误服含雌激素的药物、食物或接触含雌激素化妆品,女孩常有不规则阴道流血,且与乳房发育不相称,乳头乳晕着色加深。对男孩出现性发育征象而睾丸容积仍与其年龄相称者,应考虑先天性肾上腺皮质增生症肾上腺肿瘤。单侧睾丸增大者需除外性腺肿瘤。

3.mccune—albright综合征

多为女性,患儿除性早熟征象外,尚伴有皮肤咖啡色素斑和骨纤维发育不良,偶见卵巢囊肿。少数患儿可能伴有甲状腺功能亢进或cushing综合征。其性发育过程与特发性性早熟不同,常先有阴道流血,而后方有乳房发育等其他性征出现。患病女孩平均阴道流血开始时间为3岁左右,也有早至4个月出现阴道流血的。

4.原发性甲状腺功能减低伴性早熟

仅见于少数未经治疗的原发性甲状腺功能减低。多见于女孩,其发病机制可能和下丘脑—垂体—性腺轴调节紊乱有关。甲低时,下丘脑分泌trh增,由于分泌tsh的细胞与分泌催乳素(prl)、lh、fsh的细胞具有同源性,trh不仅促进垂体分泌tsh增多,同时也促进prl和lh、fsh分泌。临床除甲低症状外,同时出现性早熟的表现,如女孩出现乳房增大、泌乳和阴道流血等,由于trh不影响肾上腺皮质功能,故患儿不出现或极少出现阴毛或腋毛发育。早期给予甲状腺素替代治疗而使甲低症状缓解或控制后,性早熟症状即逐渐消失。

性早熟症状,性早熟的原因,性早熟的预防

一、造成孩子性早熟的原因有哪些人的生理发育是有一定规律的,人的性器官和性特征的发育也有一定规律,如果提前成熟了即称为性早熟。为什么会出现性早熟呢?因为人的生长发育由大脑和下丘脑对内分泌系统直接控制,它亦可使性系统正常发育。如果由于某种原因影响了对内分泌系统的控制,就可破坏性发育的规律性,产生

女孩性早熟,女童性早熟的危害,女童性早熟的治疗

一、造成儿童性早熟的因素有哪些营养结构不合理,睡眠时间无保证,体育锻炼难保障,可以说是造成我国少年儿童性早熟的“罪魁祸首”。少年儿童时期是饮食行为建立和发展的关键时期,良好的饮食行为不仅保证了少年儿童良好的营养状态,而且对终生健康产生积极的影响。目前,我国少年儿童营养不合理主要表现在以下几个方面:1

什么是真性性早熟和假性性早熟

一、真性性早熟“下丘脑――垂体――性腺轴”功能提前成熟,并具有生育功能。真性性早熟包括:体质性性早熟、多发性骨质纤维性发育不良和肾上腺――性腺综合征。1、体质性性早熟,即性成熟过程与正常性发育过程相似,只是提前发生和过程进展快而已。80%的女性和约40%的男性性早熟属于这种类型。这类患者开始时身材可

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