青霉素治疗银屑病怎么样

银屑病又名“牛皮癣”，是一种常见并易复发的慢性炎症性皮肤病。国内外对本病的病因及发病机理都进行了不少研究，虽然取得了一些成绩，但至今尚未得出明确的结论。现在临床上有人观察到一些银屑病急性发病的早期常伴有上呼吸道感染或扁桃体炎等症状，而在发病早期应用大剂量的青霉素往往取得比较好的疗效。

1临床资料

1.1一般资料本组45例银屑病患者不分组，均来源于门诊病例，其中男31例（68.89%），女14例（31.11%）,年龄23~44岁.

1.2临床表现所有病例均为急性起病，病程均在1个月以内，28例患者血常规检查白细胞>10，30例患者发病前有上呼吸道感染史或扁桃体炎史，局部皮损表现符合银屑病诊断标准。

1.3治疗方法用青霉素水剂800万U，加入10%葡萄糖液500ml静滴，每日l次，共23次。另外用5%水杨酸软膏、10%尿素软膏等辅助药.

2结果

2.1疗效标准痊愈：皮损改善率>90%：显效：皮损改善率60%~89%;有效：皮损改善率30%~59%;无效：皮损改善率<30%。

2.2治疗结果痊愈32例（71.11%），显效8例（17.78%），有效3例（7%），无效2例（0.04%）,总有效率95.56%。痊愈患者随访一年未有复发。

3讨论

银屑病发病原因目前还不是很清楚，有各种不同的学说，近年来越来越多的研究发现感染在银屑病患者发病原因中占了比较重要的一部分。Gudjonsson等研究208例银屑病患者，发现29.3%的患者发病前均有咽喉疼痛病史，其中9.1%的咽部培养链球菌阳性者病情较重。早期研究就发现银屑病患者，在链球菌性扁桃体切除后皮损有改善。

Wiusonl3研究发现银屑病患者血清对链球菌的多种抗原成分发生反应且抗体滴度显著高于对照组。通过临床上一系列的研究，上呼吸道链球菌感染能诱发和加重银屑病比较肯定，链球菌诱发和加重银屑病的确切机制尚待进一步研究。早期使用抗生素治疗具有一定的疗效，小剂量青霉素效果不佳，且易产生耐药性，故采用大剂量。

近来越来越多的学者对青霉素治疗点滴型银屑病的疗效给予肯定，关于点滴型银屑病发病与链球菌的关系的研究也越来越多，而本组病例痊愈患者中点滴型银屑病人只占22例，笔者在临床上观察到，银屑病初发患者不一定都是点滴型的，只要起病在1个月以内，或有上呼吸道感染史或扁桃体炎史的，给予大剂量青霉素，连续使用2一3天，能收到比较满意的疗效，超过一个月的患者使用效果较差。