幼儿“特发性矮小”须慎防

每位父母对宝宝的身高总是非常关心，希望宝宝长得高长得壮，但是作为人群而言，高矮是平衡的，所有的身高标准都是以一个正常人群为依据制订的，平均身高就意味着一半人的身高比它高，一半人的身高比它低，不可以强求。

我们把正常人群中调查的身高数据按百分位数法统计，低于第三百分位数者称为身高偏矮。在这些偏矮的人群中，有报道表明，只有1％属于生长激素缺乏或可以用生长激素治疗的矮小；其余在排除一系列矮小原因后，被诊断为“特发性矮小”，意思也就是不明原因的身材矮小，影响因素包括：家族性矮小和体质性青春发育延迟，这些患儿所占比例在80％以上。在儿童保健系统管理中，医生十分重视这部分宝宝的身高，以做到早发现和早治疗。

监测身高的几个项目

所有宝宝出生后满28天，就要到所属社区卫生服务中心儿童保健门诊定期进行体格检查，接受生长发育指导。

有关身高的项目主要有对身高进行评估、计算身高生长速度。一般，生长速度正常的宝宝，在1岁以内全年身高将增长24～25厘米，1～2岁要增长10～12厘米，2岁以后到青春发育前期，每年增长幅度约5～8厘米。

而生长速度较慢则是从年身高增长速度来看的，即0～2岁低于上述正常速率的70％，2岁以后至青春发育前期，每年的增长速度低于4厘米。

儿童测量身高后，由保健人员对照《上海市0～6岁儿童标准身高参考值》比较，按年龄来看身高是小于P3值（指同年龄同性别的正常儿童人群中，有97％的人比它高，3％的人比它低）的，则初步判断身高偏矮，但这并非是指孩子有病，因为正常人群中就有3％的儿童低于该标准。