怀孕如何正确听胎心？

什么是胎心?

胎心是胎儿在子宫内心脏跳动的声音，音色清脆，节律整齐，通过听胎心可了解胎儿健康情况。一般在怀孕7周左右，就可以用B超声设备看到胎儿心跳;怀孕12周左右，多普勒胎心仪可检测到胎儿心跳。在孩子出生前，胎心音是联系宝宝和外界的唯一桥梁，是胎儿健康的重要指征。

正常胎心跳动为每分钟120-160次，听上去应当是规则的、无间隙的。如正好在胎动时，胎心会略增快。如每分钟胎心跳动超过160次，或少于120次，或心跳不规则，时快时慢，跳跳停停，中间有间隙等均属不正常。

胎心监测

起始时间：胎儿心脏于妊娠8周末形成，B超能探测到胎儿心脏的搏动。妊娠20周末，用胎心听诊器从孕妇腹部可以清晰地听到胎心音，并且能判断胎心的频率与强弱，从而了解胎儿在子宫中的生长发育状况。

正常胎心：正常胎心率为120～160次/分，节律整齐、强弱适中，好似钟表的“滴答”声。胎儿运动时胎心率可加快10～20次/分。若平时持续高于是160/分钟，或低于110次/分钟，都是异常情况。

异常胎心：起初胎心代偿性加快跳动，胎心率明显上升，超过160次/分，但心音会减弱。若致病原因不能及时解除，胎心跳动转为减慢，低于110/分，心音会更弱，甚至消失——胎儿死亡。

孕妈妈状态影响胎儿心跳

孕妇发烧、生气、失眠、喝浓茶咖啡、精神亢奋、有甲状腺功能亢进，或者服用某些药物(如早产保胎时服用的舒喘灵、或正在服用阿托品等)，都会引起胎儿心率加快。可见“胎心母心，心心相印”，保持良好的心态和轻松的心情，避免大喜大悲、情绪波动。饮食合理、清淡，少喝浓茶咖啡、少吃辣椒咖喱等刺激食物。保持良好睡眠。

心率慢虽可能由胎儿缺氧引起。但有时，孕妇服用某些药物(如心得安)通过胎盘作用于胎儿，也可引起胎儿心率减慢。此外，妊娠超过40周后，胎儿成熟，胎心有时也可低于120次/分，但是不会低于110次/分。孕妇如自我监测发现胎心过慢，应去医院就诊。

有些准妈妈因找不到“胎心”位置而干着急，由于胎儿在腹中的运动，胎心的位置也可能变化，对于孕妇来说准确找到并不是很容易。一般 而言，妊娠24周前，胎心位置通常在脐下、腹中线的两侧。胎儿为横位置时，在脐周围较易听到。听胎位时，一般在胎背侧听诊较清楚。

“胎动计数”同样有效

胎心监听可以判断胎儿的存活情况，一般情况下胎心监护主要是针对孕晚期(孕30周后)的孕妇，具体时间可根据个人情况而定。特殊情况下孕26周也可施行。其实怀孕4个月后的孕妇可通过“胎动计数”同样可判定胎儿的健康情况，这种方法简便又安全有效。

“胎动计数”的方法是采取左侧卧位，在早晨、中午、晚上休息时各数1小时胎动，将3小时胎动数相加，所得的和再乘以4，即为12小时的胎动数。如果每日12小时的胎动数连续下降或减少在30次以下，要特别注意，异常时可到医院进一步检查。

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