健康
心得安 片
盐酸普萘洛尔片(心得安)，作为二级预防，降低心肌梗死死亡率。那么，心得安有哪几点功效?都有哪些用途？下面就请专家做简单介绍。
心得安的六大用途
得安又名普萘心安、盐酸普萘洛尔，是常见的治疗心律失常药物，对心绞痛和高血压患者也有一定的疗效。其制剂类型主要有每片10毫克的片剂和每支5毫克(5毫升)的注射剂。心得安在临床上应用广泛，近年来，人们还逐渐发现了它的新用途：
预防肝硬化患者胃肠道出血
肝硬化患者常因肝硬化后肝脏不能产生凝血蛋白、营养缺乏、血小板降低、门静脉高压、食道血管扩张等因素并发胃肠道出血。有资料记载，用心得安减慢心率，以降低门静脉压力，预防肝硬化患者的胃肠道出血，收到了较好的效果。但需注意：胃肠道出血时必须对症处理，心得安仅可作为一种辅助治疗药物。
治疗偏头痛
偏头痛是一种发作性血管运动紊乱，早期出现颅内外动脉收缩，继而颈外动脉扩张引起剧烈疼痛。目前公认心得安是预防偏头痛的首选药物，尤其适用于对禁用麦角胺类并伴有严重高血压、心绞痛或甲状腺毒症的偏头痛患者。初始剂量为每次20毫克，4次/天，l周后逐渐增加剂量。服用心得安能使55%～80%的患者减少偏头痛的发作，并且不会产生用麦角胺制剂治疗时引起的头痛反跳等副作用。
治疗流行性出血热
有报道称，国内有人用心得安治疗流行性出血热发热期患者，发现心得安具有减轻肾损害、降低血尿素氮、缩短尿蛋白持续时间等作用。专家认为，用心得安治疗流行性出血热是有效的。
治疗震颤麻痹
口服心得安每日3次，每次20mg，治疗震颤麻痹有一定效果。若与左旋多巴或谷维素合用，可提高疗效。这是由于心得安提高了血浆中儿茶酚胺类物质的浓度，故使震颤麻痹患者的强直症状缓解，运动徐缓明显改善，震颤减少。
治疗甲亢
用心得安治疗甲亢早有报道。因它能阻断β-受体，用药后可使心率减慢、心肌收缩力和房室传导功能减弱，使心肌耗氧量降低。所以，它能缓解甲亢患者出现的心悸、激动、震颤等症状。
治疗焦虑症
有临床经验的医师常给精神分裂症、神经官能症患者处方心得安治疗，因紧张、焦虑是精神分裂症、神经官能症的常见症状;心悸、心动过速和肌肉震颤在上述疾病患者中也不鲜见，而心得安是治疗焦虑症的有效药物之一，能遏制焦虑的自身恶性循环，抑制心悸、心动过速和肌肉震颤等症。剂量为每日口服3次，每次 20～30mg。
但需注意的是：由于心得安的新作用不断被发现，临床应用范围正在扩大，在应用本药时要严格掌握禁忌证和注意事项。严重低血压、心动过缓、重度房室传导阻滞、支气管哮喘及心衰患者均禁用。
心得安的适应症
1.作为二级预防，降低心肌梗死死亡率。
2.高血压(单独或与其它抗高血压药合用)。
3.劳力型心绞痛。
4.控制室上性快速心律失常、室性心律失常，特别是与儿茶酚胺有关或洋地黄引起心律失常。可用于洋地黄疗效不佳的房扑、房颤心室事的控制，也可用于顽同性期前收缩，改善患者的症状。
5.减低肥厚性心肌病流出道压差，减轻心绞痛、心悸与昏厥等症状。
6.配合α受体阻滞剂用于嗜铬细胞瘤病人控制心动过速。
7.用于控制甲状腺机能亢进症的心率过快，也可用于治疗甲状腺危象。
心得安有哪几点功效
盐酸普萘洛尔片(心得安)，作为二级预防，降低心肌梗死死亡率。那么，心得安有哪几点功效?
心得安的功效：
1.作为二级预防，降低心肌梗死死亡率。
2.高血压(单独或与与其它抗高血压药合用)。
3.劳力型心绞痛。
4.控制室上性快速心律失常、室性心律失常，特别是与儿茶酚胺有关或洋地黄引起心律失常。可用于洋地黄疗效不佳的房扑、房颤心室率的控制，也可用于顽固性期前收缩，改善患者的症状。
5.减低肥厚型心肌病流出道压差，减轻心绞痛、心悸与昏厥等症状。
6.配合α受体阻滞剂用于嗜铬细胞瘤病人控制心动过速。
7.用于控制甲状腺机能亢进症的心率过快，也可用于治疗甲状腺危象。
心得安的注意事项
1.本品口服可空腹或与食物共进，后者可延缓肝内代谢，提高生物利用度。
2.β受体阻滞剂的耐受量个体差异大，用量必须个体化。首次用本品时需从小剂量开始，逐渐增加剂量并密切观察反应以免发生意外。
3.注意本品血药浓度不能完全预示药理效应，故还应根据心率及血压等临床征象指导临床用药。
4.冠心病患者使用本品不宜骤停，否则可出现心绞痛﹑心肌梗死或室性心动过速。
5.甲亢病人用本品也不可骤停， 否则使甲亢症状加重。
6.长期用本品者撤药须逐渐递减剂量，至少经过3天，一般为2周。
7.长期应用本品可在少数病人出现心力衰竭，倘若出现，可用洋地黄苷类和(或)利尿剂纠正，并逐渐递减剂量，最后停用。
8.本品可引起糖尿病患者血糖降低，但非糖尿病患者无降糖作用。故糖尿病患者应定期检查血糖。
9.服用本品期间应定期检查血常规﹑血压﹑心功能﹑肝肾功能等。
10.对诊断的干扰:服用本品时，测定血尿素氮﹑脂蛋白﹑肌酐﹑钾﹑甘油三酯﹑尿酸等都有可能提高，而血糖降低。但糖尿病患者有时会增高。肾功能不全者本品的代谢产物可蓄积于血中，干扰测定血清胆红质的重氮反应，出现假阳性。
11.下列情况慎用本品:过敏史﹑充血性心力衰竭﹑糖尿病﹑肺气肿或非过敏性支气管哮喘﹑肝功能不全﹑甲状腺功能低下﹑雷诺综合症或其他周围血管疾病﹑肾功能衰退等。
心得安的毒理作用怎么样
盐酸普萘洛尔片(心得安)，与氢氧化铝凝胶合用可降低普萘洛尔的肠吸收。酒精可减缓本品吸收速率。那么，心得安的毒理作用怎么样?
毒理作用：
致癌、致突变和生殖毒性在18个月内，大鼠或小鼠每日给药150mg/kg，为期18个月，无明显毒性反应，无与药物相关的致癌作用。生殖实验未见与普萘洛尔作用有关的生殖能力损伤。当给与动物10倍于人用剂量时，显示本品有胚胎毒性。
心得安片
目前公认心得安是预防偏头痛的首选药物，尤其适用于对禁用麦角胺类并伴有严重高血压、心绞痛或甲状腺毒症的偏头痛患者。治疗流行性出血热有报道称，国内有人用心得安治疗流行性出血热发热期患者，发现心得安具有减轻肾损害、降低血尿素氮、缩短尿蛋白持续时间等作用。专家认为，用心得安治疗流行性出血热是有效的。心得安的适应症1.作为二级预防，降低心肌梗死死亡率。
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心得安的作用
目前公认心得安是预防偏头痛的首选药物，尤其适用于对禁用麦角胺类并伴有严重高血压、心绞痛或甲状腺毒症的偏头痛患者。治疗灼热性神经痛据报道，有人应用心得安治疗灼热性神经痛患者2例，取得意外的成功。体外和动物体内试验已证明，心得安有阻止精子活动的作用。心得安的药物相互作用1.奎尼丁可使心得安的清除下降。合用时，应减小心得安用量。
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心得安血管瘤
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心得安治疗焦虑症
临床上医师常把焦虑症分成急性焦虑和慢性焦虑两类。不过，焦虑症的主观症状虽然严重，但客观休征却是很轻或阴性。在确诊为，焦虑症之前，还是要接受身体检查。最后，焦虑症的检查，也离不开遗产因素检查。焦虑症的诱发，有一定的遗传倾向。焦虑症应该如何预防自我治疗对于焦虑性神经症的治疗主要是以心理治疗为主，当然也可以适当配合药物进行综合治疗。
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