儿童多动症的常见原因有哪些须知其临床表现

为了达到更好的多动症的预防效果，家长朋友需要对引起多动症的原因有一个全面的了解和认识，这样才能保证预防多动症的方法是科学、有效的。那常见的引起多动症的原因有哪些呢？下面就为大家讲讲常见的引起多动症的原因。

常见的引起多动症的原因有：

1、脑组织器质性损害：大约85%的患儿是由于额叶或尾状核功能障碍所致，是常见的引起多动症的原因，包括：①母亲孕期疾病：高血压、肾炎、贫血、低热、先兆流产、感冒等。②分娩过程异常：早产、钳产、剖腹产、窒息、颅内出血等。③生后1-2年内，中枢神经系统有感染及外伤的患儿，发生多动症的机会较多。

2、脑神经递质数量不足：有人认为，多动症的发生，可能是由于脑神经递质数量不足，住处不能及时传递而造成的一种病态，同样属于引起多动症的原因。脑内神经递质（如去甲肾上腺素、多巴胺）浓度降低，可降低中枢神经系统的抑制活动，使孩子动作增多。

3、遗传因素：大约40%的多动症患儿的父母，其同胞和其他亲属，在其童年也患此病，单卵孪生儿中多动症的发病率较双卵孪生儿明显增高，多动症同胞比半同胞（同母异父、异母同父）的患病率高，而且也高于一般孩子，上述几点均提示遗传因素与多动症的原因关系密切。

多动症的临床表现如下：

（一）活动过度活动过度是指与同年龄、同性别大多数儿童比较，患儿的活动水平超出了与其发育相适应的应有的水平。活动过度多起始于幼儿早期，但也有部分患儿起始于婴儿期。在婴儿期，患儿表现为格外活泼，爱从摇篮或小车里向外爬，当开始走路时，往往以跑代步；在幼儿期后，患儿表现为好动，坐不住，爱登高爬低，翻箱倒柜，难以安静地玩耍。上学后，因小学生的活动需要受到纪律等的限制，患儿的活动过度症状表现更为突出。患儿在上课时坐不住，在座位上扭来扭去，小动作多，常常咬铅笔、玩弄橡皮甚至书包带，不安心听课而与同学说话，甚至离开座位扰乱上课秩序；下课后招惹同学，话多，好奔跑喧闹，难以安静地玩耍。进入青春期后，可见到患儿小动作减少，但可能主观感到坐立不安并可能常述说自己感到坐立不安。

（二）注意障碍有注意障碍的患儿，表现为注意很易受环境的影响而分散，因而注意力集中的时间短暂。他们在玩积木或其他游戏时，往往也显得不专心。他们在上课时，专心听课的时间短暂，老师布置的作业常听不清，以致做作业时常出现遗漏、倒置和解释错误。他们对来自各方的刺激几乎都起反应，不能滤过无关刺激，例如患儿在上课时，窗外有鸟叫声就将注意对象移向小鸟，所以注意力难以集中。

治疗儿童多动症的方法：

药物治疗包括中枢兴奋剂、抗抑郁药、抗高血压药和去甲肾上腺素再摄取抑制剂。从中医的角度来看，儿童肾阴不足，虚火上升，烦躁不安，故有发育期的阴常不足，阳常有余，可引发儿童多动症。因此，滋阴补肾健脑才是治疗儿童多动症的中药药物也很多，但是，缺乏科学的方法验证其疗效。

1）中枢兴奋剂：为首选药。主要用于6岁以上患儿，可减轻多动、冲动，改善注意力。常用：

①哌醋甲酯（Methylphenidate），。该药有效率为75-80%；

②匹莫林，因为有增加急性肝衰竭的风险，已不再推荐使用。

近十年来越来越多的研究和报道显示，长效、缓释或控释哌甲酯疗效更持久，更稳定。有替代传统速效哌甲酯的趋势。

2）选择性去甲肾上腺素重摄取抑制剂：托莫西汀。托莫西汀是一种选择性去甲肾上腺素重摄取抑制剂（SNRI）。该药是第一种被批准用于治疗注意缺陷多动障碍（ADHD）的非兴奋型药物，国外已经有3-4年的使用经验，国内也已有近2年的使用经验，临床实践表明，该药治疗ADHD的疗效与哌甲酯相当，副作用不明显。目前也是主要治疗药物之一。