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陈小姐今年28岁,7个多月前,刚得知怀孕的消息时,她和先生兴奋得好几天都睡不好。然而快乐的情绪并没有延续太久,随着产期的来临,陈小姐发觉自己的情绪越来越差,经常失眠、头脑昏沉、胃口不好、浑身无力,她开始担心这种坏情绪会影响未来的宝宝,又担心自己即将变丑、变胖、失去一切……
在女性的生命历程中,怀孕和生产是相当重要而关键的时刻。在此阶段,生理上的变化并不亚于初潮或停经期,而其心理层面所承受的压力,却可能远远超过人生其他阶段。正因为如此,抑郁和焦虑等情绪症状往往不期而至。
过去人们常关注“产后抑郁”的话题,对这一情绪障碍或多或少有一定的认知。然而,研究表明,抑郁症征候在产前、产后,临床特征和严重程度并无差别,忧郁症在产后不会比怀孕期间来得严重。研究还发现,怀孕第32周的抑郁指数最高,产后第8个月指数最低。换言之,在整个怀孕、生产、育婴过程中,抑郁症状随时都可能来袭,有时甚至提前在怀孕末期降临,因此,准妈妈们千万不可掉以轻心。临床上,根据这段时期的情绪障碍程度,区分为三种疾患:
短暂性情绪失调,通常伴随有意志消沉、精神不济、对未来感到焦虑、缺乏安全感等。若家人能适时给予精神上的支持与保证,短暂时间内多会自动康复。
产前、产后忧郁症,症状包括失眠、哭泣、自责、无望感、无助感、食欲差等,严重的可能影响日常生活、产后独自育婴的可能性。
产前、产后精神病、情绪不稳、坐立难安等,后期表现为多疑、思路不连贯、情感表达不确切等,甚至出现妄想和幻觉症状。此疾患有可能为潜存之精神疾病,因怀孕时期体质上的变化而诱发。
产前、产后忧郁症,就治疗而言,常令准妈妈们担心的,莫过于药物副作用对于胎儿发育、哺乳计划可能造成影响。其实,除了少数情绪障碍十分严重,甚至可能危及母婴安全的个案外,专家建议一般不用药物治疗。适当的支持性心理治疗、家人的关爱和鼓励,往往可以有效地提供情绪缓解的健康管道,逐渐消除抑郁情绪。
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