更新时间:2024-07-08 07:36:52

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方便排便充分利用肛门引起的排便感觉

BY:大叔18岁 2024-07-08 07:36:52 1323 ℃

肛门括约肌的作用:肛门括约肌围绕肛管形成肛管腔内高压,平均3.5〜27千帕,显著高于直肠腔内压(0.7〜27千帕),为一有效的自制屏障,高压区长度约4厘米。这一高压称肛管静息压,主要来自内括约肌的持续肌张力,占静息压的80%。肛门的外括约和耻骨直肠肌,虽属横纹肌,但这类肌中红肌纤维占74%。这类肌肉的肌纤维较短,但线粒体较多,有持续维持肌张力的能力,约占肛管静息压的20%,即使在睡眠时也可以查出其肌电活动。另外这类肌可随意收缩产生突然的高压(肛管收缩压),但不持久,每次最多约半分钟。肛管高压造成肛管黏膜紧贴吸附的表面张力也有一定的抗开放的自制作用。此外,耻骨直肠肌起于耻骨,向后下围绕肛管上段,将肛管向前上牵引,使直肠和肛管形成一肛直肠角,耻骨直肠肌愈收缩,肛直肠角愈小,肛管关闭也愈紧。反之,肛直肠角变大而肛管开放。由于肛直肠角是直肠向前转而向下形成,故直肠下端前壁就盖在肛管上口之上,形成一瓣膜,称为翼状阀门,是肛管关闭的重要因素。当咳嗽、负重或大笑时腹压突然增加,直肠腔内压也随之而上升,但由于盆底肌如耻骨直肠肌等同时反射收缩,使肛直肠角变小,腹压压迫直肠下端前壁而翼状阀门关闭得愈紧,故能对抗瞬时腹压增加引起的直肠腔内压升高,保持肛门自制功能。

结肠运动功能:排便的启动和顺利进行,与结肠传输关系甚大。排便顺利地进行,必须结肠粪便源源不断地送入直肠中,不断地启动排便的机制。若粪块虽入结肠内,但推送肠内容物的蠕动很慢或基本不蠕动,就可能造成慢传输性便秘。这也与肠内容物的性质有关,如进食过于精细,对结肠黏膜刺激较小,引起结肠集团运动少,就容易便秘。而残渣通过结肠缓慢,分被吸收过多,大便就容易干燥,更加重便秘而形成恶性循环。纤维多而粗糙的食物对结肠运动的刺激作用很强,因此,便秘患者宜多进食富含膳食纤维的食物。结肠虽有前述多种运动,但推动结肠内粪便前进的只有蠕动和集团运动,蠕动每次只能前进1〜2厘米,对排便意义很小,但集团运动为强烈蠕动,每次可将粪便推进15厘米,对排便意义较大。通常将进餐后发生的集团运动称为胃结肠反射,此外在清晨起床活动后,也要发生1次,称为起立性反射。这些反射在婴儿时期非常明显,在哺乳以后不久婴儿即有排便活动。随年龄增长,大脑皮质对这些反射就渐渐的抑制,而不显著。为了正常排便,就必须充分地利用这些反射引起的结肠集团运动所产生的排便感觉,以养成良好的排便习惯。

方便排便 充分利用肛门引起的排便感觉

肛门的外括约和耻骨直肠肌,虽属横纹肌,但这类肌中红肌纤维占74%。排便顺利地进行,必须结肠粪便源源不断地送入直肠中,不断地启动排便的机制。为了正常排便,就必须充分地利用这些反射引起的结肠集团运动所产生的排便感觉,以养成良好的排便习惯。

方便排便充分利用肛门引起的排便感觉

肛门的外括约和耻骨直肠肌,虽属横纹肌,但这类肌中红肌纤维占74%。排便顺利地进行,必须结肠粪便源源不断地送入直肠中,不断地启动排便的机制。为了正常排便,就必须充分地利用这些反射引起的结肠集团运动所产生的排便感觉,以养成良好的排便习惯。

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