心肌酶谱五项意义
BY：大叔18岁 2024-07-17 18:31:33 1661 ℃
心肌酶谱主要包含五项：乳酸脱氢酶LDH、谷草转氨酶 AST 0-40 IU/L、磷酸肌酸激酶CK、
磷酸肌酸激酶同工酶CK-MB、谷丙转氨酶ALT。那么，心肌酶谱五项具有哪些临床意义呢？
LDH高时，会产生急性心梗、骨骼肌损伤、某些肝炎、白血病、肝硬化、阻塞性黄疸及恶性肿瘤。心梗时，12-24h，LDH会偏高，48-72h达高峰，1-2W后恢复正常。恶性肿瘤晚期LDH，恶性肿瘤引起的胸腹水中LDH会偏高。慢性肾小球肾炎、SLE、糖尿病肾病等病人中，尿LDH可达正常人3-6倍，尿中含多种抑制LDH活性物质，如尿素，小分子肽类，低PH值也可抑制LDH活性。尿毒症患者LDH正常，透析后LDH会增高，因为体内尿素较高，我们通过心肌酶谱五项检查，就可以观察身体的相关疾病。
HBD与LD、AST、CK及CK-MB共同组成心肌酶谱，对诊断心肌梗死有重要意义。健康成人血清LD/HBD比值为1.3:1.6，但心肌梗死患者血清HBD活性升高，LD/HBD比值下降，为0.8:1.2。
据报道，脑卒中急性期及急性脑血管病患者均出现心肌酶增高现象，其原因可能与脑组织损伤或破坏释放出较多的酶所致，导致交感神经兴奋性增高，引起儿茶酚胺分泌增多，儿茶酚胺在心肌组织积聚，出现继发性心肌损伤，使血清中心肌酶值增高。
另外，通过研究表明，如活动性风心病、病毒性心肌炎、皮肌炎、肾炎、肺炎以及一些恶性肿瘤、白血病等许多能够引起心肌细胞、骨骼肌细胞和其它组织细胞破坏的疾病均可出现心肌酶升高。
心肌酶谱高是不是心肌炎
心肌酶谱升高说明心肌细胞具有一定的损伤，但是心肌损伤的可能病因是多种多样的，心肌炎只是一个方面的。那么，心肌酶谱高到低是不是心肌炎呢？心肌炎是心肌发生的局限或弥漫性炎症，可原发于心肌，也可是全身性疾病的一部分。
心肌酶谱
由于影响心肌酶谱的因素较多，儿童正常值变异较大，在将其作为心肌炎诊断依据时，应结合临床表现和其他辅助检查。检查心肌酶主要是确定心肌缺血坏死或细胞膜的通透性。用于辅助诊断心脏病的酶类并非一种，故称为“心肌酶谱”。因此，很多医院已将cTn与心肌酶谱共同列为相关检验项目。
心肌酶谱高
心肌酶，心肌损伤或者坏死后这些酶有不同程度的增高。检查心肌酶主要是确定心肌缺血坏死或细胞膜通透性。而心肌酶高说明有心肌损伤的情况，大多由于病毒感染引起，建议按时复查，注意休息。因此，心肌酶谱高，有可能是心肌缺血等造成的，需要进一步排查。如果是心肌炎导致的心肌酶高，那么医生主要是强调应卧床休息，以减轻心脏负担和组织损伤。
Hash：72c395550f15a912fef198576b62cbefd7ec8484
【声明】本文由用户大叔18岁发表，版权归原作者所有，如侵犯到您的合法权益，请联系我们。