乙肝孕妇应如何选择分娩方式

BY：Olga 2024-07-17 12:30:25 714 ℃

乙肝产妇产道分泌物、血液及羊水中分别查出表面抗原阳性率为98%、100%及33%。而新生儿胃及口咽内容物中乙肝表面抗原阳性率均在95%以上。因此，胎儿经产道分娩吞食毒血、羊水及产道分泌物，是新生儿受感染的客观证据。

剖宫产、阴道助产及自然产各自有利弊得失。剖宫产可择期、短时间内结束妊娠，孕妇消耗体力较少，一定程度上能减少产道感染机会，迅速缓解因妊娠而致的肝脏负担，患者和家属易于接受。但手术要冒一定的风险。

阴道分娩(包括助产、自然产)是妊娠至产褥的生理性过渡期，用药少，组织损伤、出血亦相应减少，感染机会较小。但产程一般需要数小时至十几小时，孕妇体力消耗大，精神紧张，可出现妊娠高血压综合征、胎儿窘迫、宫缩乏力及出血等相应并发症。

两者比较建议：急性传染期或重症肝炎产妇以剖宫产为宜，慢性肝炎或轻型肝炎产妇可选择阴道分娩，但要尽可能减少试产失败的发生率。还要结合孕妇和胎儿的具体情况决定。

孕妇有乙肝怎么办孕妇若有乙肝应及时就医检查，若准妈妈肝功能正常，是可以继续妊娠的，但必须定期监测肝功能，平均1～2个月查一次，一旦发现异常，医生就能根据情况及时处理，或保肝治疗，或提前终止妊娠。①乙肝孕妇可从怀孕第7个月起，每月打1支乙肝高效免疫球蛋白。

乙肝患者宝宝出生后，必须在24小时内接种乙肝免疫球蛋白，使宝宝体内产生抗体，防止感染母体的乙肝病毒。

2、母婴阻断：在怀孕的第7、8、9月份，要分别注射一只高效价乙肝免疫球蛋白，以阻止孕妇宫内传播乙肝病毒给胎儿；待宝宝出生后，立即先注射一只高效价乙肝免疫球蛋白，和一针乙肝疫苗，然后，再按第0、1、6方案为新生儿注射完全部的疫苗。

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