怎么诊断多胎妊娠
BY：Gloria 2024-06-24 02:52:47 182 ℃
怎么诊断多胎妊娠呢?根据病史、产科检查，多胎妊娠的诊断不难确立，有疑问时可借助于B型超声显像等辅助检查。
产科检查：
（1）子宫体积明显大于相应孕周。
（2）触及3个或是个以上胎极;胎头较小，与子宫体积不成比例;胎儿肢体多，位在子宫腔内多处。
（3）在子宫不同部位闻及频率相差10次/分以上的胎心音;或胎心率虽相差不多，但两个胎心音心之间相隔一无音区。
辅助检查：
（1）B型超声检查：是目前确诊多胎妊娠的最主要方法。应用B型超声显像仪经腹检查，早在孕6周时，即可显示着床在宫内不同部位的胚囊个数，每个胚囊与周围蜕膜组成具有双环特征的液性光环。至孕7周末以后，胚芽内出现有节律搏动的原始心管。孕12周后，胎头显像，可测出各胎头的双顶径。随孕周的增长，诊断正确率可达100%。故临床疑为多胎妊娠多，应继续随访，直至胎儿个数完全确定。
（2）多普勒超声检查：孕12周后后，用多普勒胎心仪可听到频率不高的胎心音。
（3）血清甲胎蛋白测定：亦有助于多胎妊娠的诊断。双胎妊娠时，29。3%血清甲胎蛋白值明显升高;三胎时，为44。8%;四胎及四胎以上，则达80。0%。因此，筛查孕妇血清甲胎蛋白值有异常升高时，提示多胎可能，需进一步检查。
多胎妊娠
B超诊断双胎妊娠的绒毛膜性，可依次采取下列步骤：①如见两个胎盘，为双绒毛膜性;②若仅一个胎盘，决定每一胎儿的性别，异性为双绒毛膜妊娠;③如双胎性别相同，仔细扫查分隔膜，4层肯定为双绒毛膜双羊膜，2层为单绒毛膜双羊膜。妊娠进入中期后，通过系列B超监测，倘若发现：①两个胎儿发育不一致，胎儿双顶径差>5mm或头围差>5%、腹围差>20mm;②羊水量有显著差异;③一个胎儿出现水肿，即可作出慢性输血综合征的诊断。
多胎妊娠的出院指导,什么是多胎妊娠
一、多胎妊娠的出院指导1、防治早产：是多胎妊娠产前监护的重点。孕妇应增加休息时间，减少活动量。一旦出现早产征兆或有宫缩或阴道流水症状，需及早住院治疗。2、及时防治妊娠期并发症：多胎妊娠孕妇需做好产检工作，密切关注血压及尿蛋白变化，观察
[多胎妊娠的风险]造成多胎妊娠的成因是什么
遇到多胎妊娠的情况，医院的通常做法是留下一对发育较好的双胞胎。多胎妊娠指的是同时怀有2个以上的胎儿，虽并非异常情形，但仍需注意母体负担过重而引起的问题。多胎妊娠的妊娠期、分娩期并发症多，围生儿死亡率、新生儿死亡率高，故属高危妊娠。
多胎妊娠风险高于单胎妊娠
专家提醒，多胎妊娠比单胎妊娠的风险要高。长沙市妇幼保健院统计的数据显示，近10年以来，该院出生的双胞胎数量增长迅速。而今年仅前9个月，该院就已迎来107对双胞胎。长沙市妇幼保健院产科副主任医师黄利辉提醒，尤其是对于那些并没有患排卵障碍的孕龄妇女来说，服用促排卵药弊大于利。黄利辉还表示，与双胞胎妊娠相比，多胎妊娠风险更大，多胎妊娠孕妇的早产率、流产率都比正常妊娠要高，胎儿畸形、死亡率也相应增加，且可能导致孕妇患上高血压、贫血、妊娠期肝内胆汁淤积症等疾病。
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