口腔正畸

正畸(Orthodontics)就是矫正牙齿、解除错牙合畸形。正畸治疗主要通过各种矫正装置来调整面部骨骼、牙齿及颌面部的神经及肌肉之间的协调性，也就是调整上下颌骨之间，上下牙齿之间、牙齿与颌骨之间和联系它们的神经及肌肉之间不正常的关系，其最终矫治目标是达到口颌系统的平衡、稳定和美观。什么是口腔正畸学?下面为大家带来一些相关介绍。

什么是口腔正畸学

口腔正畸学是口腔科学中的一个重要分支，是研究矫正牙齿的排列不齐、矫正上下牙弓牙合关系的异常，以及牙、颌与颅面关系的不协调，研究错牙合畸形的病因、诊断、预防、矫治的科学。

在儿童生长发育过程中，由于遗传、疾病、内分泌障碍、营养不良、功能紊乱、口腔不良习惯、替牙障碍，以及一些其他因素的影响，导致的牙、颌、面畸形，如牙齿排列不齐、上下牙弓牙合关系的异常、颌骨大小形态位置的异常、面部畸形等称为错牙合畸形。错牙合畸形是在儿童生长发育过程中发生的异常，是发育畸形。口腔正畸学的主要任务是研究儿童牙合、颌、颅面的正常生长发育及错牙合畸形的症状、病因、诊断及防治等内容。

错牙合畸形的患病率比较高，国内城市调查患病率最低为29.33%，最高达48.87%。以理想正常牙合为标准的调查统计，错牙合畸形的发生率为91.20%。所以口腔正畸的任务是非常繁重的。

口腔正畸学不是孤立的，它与许多学科有着非常密切的关系。①颞下颌关节病发病率很高，牙合因素是其发病的重要原因，口腔正畸是矫治颞下颌关节紊乱综合征的重要手段。② 错牙合畸形造成牙合创伤、牙周损害，是牙周病的重要病因，牙周病的病人正畸治疗也很重要。③ 严重骨性牙颌畸形需正颌外科与口腔正畸结合。④从胚胎学了解发育异常的机理，对于正畸学有很好的指导作用。⑤矫治力是矫治错牙合畸形的关键因素，生物力学的研究对于正畸有重要意义。⑥牙齿移动是口腔正畸中的一个重要生物学过程，牙齿移动的方式、速度、控制因素等与错牙合畸形的矫治有着重要关系。⑦材料科学新发展对正畸有极大的促进作用 。

牙齿正畸和烤瓷矫正的比较

我们把口腔正畸和烤瓷矫正的优缺点对比一下，牙齿有问题的朋友可以根据自己的具体情况选择。

每个人可以看一下自己的情况：牙齿的情况，包括牙齿位置、颜色、形状和牙周的情况;以及面型、时间、经济、工作、年龄和自己的心态等。

每个人的情况不一样，选择也不同。

1、时间：烤瓷矫正一般是一周左右，正畸一般两年左右。

2、费用：普通正畸费用一般在12000元以上;烤瓷矫正费用是按 照每颗牙齿来计算的，烤瓷牙材质不同，价格差别很大，选择空间很大。

3、牙齿的位置改变：正畸可以较大幅度的改变牙齿的位置，烤瓷矫正对牙齿位置的改变有限，严重的牙齿不齐做烤瓷矫正的办法解决不了。

4、牙齿的颜色和形状：烤瓷矫正的方法可以改变，正畸不行。

5、牙齿的硬度：正畸不改变牙齿的硬度，原来是好的硬的，做了以后不会变软，原来是坏的脆的，做了以后也不会硬。如果您是好牙，做烤瓷矫正以后硬度要降低一些，如果您是严重的四环素牙、氟斑牙，或者是龋坏面积较大的牙、隐裂牙，那么硬度将有增加。

6、对牙齿的伤害：正畸对所有的牙齿、牙龈都有很轻微的伤害，因为要粘托槽，就要酸蚀，虽然伤害很小;矫正期间牙齿的清洁一般会有小问题.会造成牙周轻微的伤害。

烤瓷矫正对做烤瓷的牙齿本身(如果是位置不正的好牙)有比较大的伤害，但是不伤及不做的牙。

矫正虎牙的注意事项

矫正虎牙的注意事项，虎牙矫正整形手术的实施一定要预防口腔疾病的危害，因此牙齿矫正术前要做好口腔卫生检查。

牙齿排列不齐医学上称错颌畸形，常见的如地包天、爬牙、双重牙及虎牙等。虎牙的矫正通常需1.5～2年，要取得完美的矫正效果，虎牙矫正医师熟练的诊治技术和病人的合作是关键。在对患者进行牙列不齐矫正之前，要对颌面部周围的硬软组织进行全面、系统以及仔细的检查，作出科学的诊断，订出严密周全的矫治计划，方能进行正畸治疗，否则会对疗效产生严重影响，甚至给患者带来不良后果。

虎牙矫正过程中需要注意什么?

成年患者在矫治之前通常存在牙周疾病，应对症进行全口牙齿洁治、刮治或牙周病手术，待牙周炎症控制之后才可以谨慎地开展矫正治疗。

在矫正治疗过程中，移动牙齿要缓慢施以轻力，矫正力过强会加速牙槽骨吸收，导致牙齿明显松动，甚至脱落。牙周炎患者矫正过程需要定期的牙周维护，对于严重牙周炎患者，若牙槽骨吸收已接近根尖1/3区域，则不适宜矫正治疗。

牙根吸收是一个不容忽视的现象，临床上可以看见一些患者在矫正治疗前就因各种因素存在牙根吸收，若不仔细观察X线片加以判断，常常会导致诊断设计失误，影响矫正效果。

矫正过程中使用过强的矫治力，牙齿过度移动超出其生理界限会引起牙根的严重吸收而影响牙齿的稳固性，曾作根管治疗的牙齿比一般正常牙容易形成牙根吸收。因此，牙齿移动时使用温和而持久的矫治力是避免牙根吸收的关键。

临床上有一些患者的牙根和牙槽骨有粘连而影响牙齿正常移动，有些埋伏牙因存在粘连会导致牵引失败。因此，对于此类患者矫正治疗前要进行仔细检查并事先与患者说明，并确定后备矫正计划，尽可能达到最佳矫正效果。

牙齿矫正与年龄有关

牙齿矫正是一个长期的系统工程，从 乳牙期就要开始关注孩子的牙齿健康和发育情况，一些严重的畸形如反颌，在乳牙期就要进行早期治疗。

到青春快速生长发育期(一般女孩11-13岁，男孩12-14)时，牙齿替换完毕，颌骨仍有发育潜力，此时是进行固定矫治的最佳时期，绝大多数错颌畸形均可在此时解决。矫正之前医生会进行详细的口腔检查，拍X光，取分析模型，进行全面的综合分析，才能得出正确的诊断和治疗计划，一般的错颌畸形需要治疗一至两年，然后转入保持期。一些严重的骨性错颌，矫正后可能达不到理想的效果或因异常的生长型导致复发，需在成年后进行正颌外科手术矫正。

一些成年人已经错过了青春快速生长发育期这一最佳治疗时机，但仍有矫正牙齿的强烈愿望，只要身体健康，无全身疾病，无龋齿、牙周病、颞颌关节病等，即可正畸治疗。如有上述疾病，经专科治疗，消除症状处于稳定期仍可以正畸治疗。但成人正畸和儿童正畸是有区别的，成人没有生长发育的潜力，因此严重的骨骼畸形只能通过正颌外科手术结合正畸的综合治疗，才能达到好的效果。轻、中度骨性畸形，可以通过牙齿代偿性移动掩饰骨骼缺陷，有的患者由于自身因素限制和疾病存在，很难达到矫正的理想目标，只能依据实际情况特殊处理，最大限度地改善外形，达到功能性咬合。另外成年人代谢缓慢，牙齿移动速度较青少年慢，治疗的时间要相应地延长，成人有较多的社会活动，对矫治器的美观要求较高，目前有陶瓷托槽，舌侧矫治技术和无托槽矫治系统可满足成年人的爱美需求。

口腔正畸治疗：牙齿矫正会很疼吗

牙齿不整齐，影响各个形象，想去做牙齿矫正，最怕的就是矫牙过程中的疼痛，尤其是一些对痛觉敏感的人来说，最关心的就是痛不痛了。对此，口腔正畸医生表示，矫牙后疼痛是身体正常反应，多数人3天内可缓解，不必太过担心。

矫牙后疼痛是身体正常反应

专家表示，矫牙在短期内有疼痛是很正常的，这是身体组织的一种正常反应。当牙齿接受像牙齿矫正这种轻微而持续的外力时，牙齿本身是不会痛的，但是这个力道会使得位于牙齿与齿槽骨之间的牙周膜受到拥挤、拉扯。牙周膜内除了富含连接牙齿与齿槽的牙周韧带外，还具有神经、血管与细胞。当组织受力而变形后，血液流通受阻，形成缺氧的状态，这时周边的细胞就会释放出一些神经传导物质来刺激神经，向大脑作通报。

疼痛多发生在术后5-6 个小时

一开始这些物质的浓度很低，尚不够让大脑感受到疼痛，差不多在安装矫治器后 5-6 个小时，其浓度才足以引发疼痛的感觉。疼痛，其实是身体为了保护器官的一种反应，其目的是为了提醒我们移开造成疼痛的外力，以免组织受损。不过，由于固定式矫正器无法由患者自行取下，为了让血流能够畅通，受力点周边的细胞会主动激活“噬骨细胞”，将拥挤的齿骨吞噬掉一些，为血管重新“杀”出一条“血路”，来供应组织的养分与氧气。此时，� �因为局部的齿槽骨被吞噬吸收，牙齿就移动了。虽然谁都不喜欢痛，但为了能见齿列排列整齐，疼痛感似乎也只能视为必要之路了。

大多数矫牙者疼痛不超过3天且可忍受

矫牙后疼痛感维持时间一般不超过10天，大多数人3天内可缓解，不必过分担心。而且，大部分矫牙过程中的不舒服都在可忍受范围内，少数成年患者，疼痛反应较重时可在此期间适当服用止痛药。一旦疼痛时间过长或疼痛程度强烈，可在医生指导下采取止痛措施。

牙套磨嘴也可能产生疼痛

第一次戴上牙套后，吃饭说话可能牙套会磨嘴引起口腔溃疡，这时采用涂抹保护蜡的方法可以有效防止口腔溃疡的发生。一般一周的时间口腔就能适应牙套，不需要再继续用保护蜡了。

缓解矫牙痛可适当咀嚼松软食物

为了尽量减轻在口腔正畸治疗时的疼痛，医生要注意以下三点: 初次戴矫治器时牙齿会有轻度疼痛、酸胀等不舒服的感觉，不敢咬硬物，这是正常现象，需要一段时间的适应; 牙齿不舒服时，不要咀嚼过硬的食物，以免疼痛加剧，但适当咀嚼松软食物，可缩短不适期; 选择高效能的直丝弓矫治器，有条件的患者可以选择自锁托槽矫治器，可减轻疼痛。