孕期脐带绕颈对胎儿的影响

脐带缠绕是属于孕期脐带异常的其中一种类型，以绕颈最为常见。另外还有一种不完全绕颈的情况，叫做脐带搭颈。其次为缠绕躯干及肢体，常被准妈妈们统称为脐带绕颈或脐带缠颈。脐带缠绕胎宝宝颈部发生率为20%～25%，其中脐绕颈一周发生率为89%，而脐带绕颈两周发生率为11%，脐带绕颈3周及以上者很少见，脐带缠绕胎宝宝躯干、肢体比较少见。什么是脐带绕颈？孕期脐带绕颈对胎儿的影响？一起来看下。

什么是脐带绕颈

根据资料现实，一般脐带绕颈主要是指当脐带过长、胎儿过小、羊水过多及胎动过频时易发生脐带绕颈。当脐带缠绕胎体，随后胎儿又穿过脐带套环而成真结，极有可能导致供给胎儿的血液缺乏，导致缺血、缺氧。脐带脱垂易发生在胎先露部不能衔接时。多因胎位异常、胎头高浮、或头盆不称、胎儿过小、羊水过多、脐带过长等。

脐带绕颈的原因主要是和脐带绕颈与长度及胎动有关，比如是因为胎儿较多的自动目转或外倒转术，均能导致其发生。足月儿脐带绕颈1周者需要脐带长度18～20cm，绕颈周数越多.脐带亦越长，但短脐带也同样可以发生绕颈。其实是脐带绕颈算是产科很常见的病症，所以当出现宝宝脐带绕颈的情况时，只需要到医院检测听从医嘱就行，而不用过度的自己吓自己。

脐带绕颈的原因

脐带绕颈是指脐带缠绕住了胎儿的颈部。脐带绕颈是常见的脐带异常疾病，分娩时，我们常常能看到脐绕颈一圈、两圈的宝宝。

1.胎儿伸展和运动

胎儿在母体内，并不是乖乖仔，他们会翻滚打转，在小小的子宫里，脐带会缠住胎儿的颈部、手和脚。

2.胎儿小、羊水多导致活动空间大

如果脐带过长，胎儿过小，那么脐带就比较容易绕颈;如果羊水过多，胎儿在母体中的活动空间比较大，那么胎儿也很容易在自我运动的过程中绕颈。此外宝宝太活泼、运动频繁也会导致脐带绕颈。

孕期脐带绕颈对胎儿的影响

一般而言脐带绕颈一周对胎儿的影响主要是具体问题具体分析，其实脐带绕颈一周到两周算是一种很常见的现象，一般情况下被脐带绕颈或脐带搭颈的胎儿，因脐带缠绕及压迫程度较轻，是不会发生临床症状的，这种缠绕对母儿危险不大，母亲仍可经阴道选择顺产将其顺利分娩。即使是脐带绕颈，由于胎头的活动性较小，只要脐带没有被勒紧，通常就不会危害胎儿健康。

儿如果脐带绕颈是发生在在孕期中，如果发现有脐带缠绕现象，只要胎儿继续在活动，孕妇就不需要� ��担心。因为很多时候胎儿会自行解开这种缠绕。然而缠绕周数多及压迫程度重的胎儿，因脐带缠绕可导致相对性脐带过短，缠绕得紧，就会影响脐带血流，首先就会影响到胎儿氧和二氧化碳的代谢，使胎儿出现胎心减慢;严重的情况甚至可能出现胎儿缺氧，甚至胎儿死亡，处理较为被动和棘手。所以脐带绕颈一周对胎儿的影响还是要根据具体现象来说明的。

如何判断是否脐带绕颈

1.超声检查

彩超能够快速确定脐带所在的位置，直观显示出血流的流向和缠绕的周数，能够迅速准确地检查出胎儿是否发生了脐带绕颈。孕妇最好不要采用普通B超来判断胎儿是否脐带绕颈。因为普通的B超准确性略差。

·B超检查防止假性脐带绕颈。不得不提的是，当孕妇采取B超检查胎儿是否脐带绕颈的时候，一定要注意是不是假性的。所谓假性脐带绕颈就是脐带并没有缠绕住胎儿的颈部，只是挡在了胎儿的颈部，通过B超影像，会错误地认为脐带绕颈了。

·通过B超观察胎儿是否发生脐带绕颈时，可以这样判断：胎儿颈部有“V”形压迹，表示脐带绕颈一周;“W”形，表示脐带绕颈2周;“波浪”形表示脐带绕颈两周以上。

2.胎心监护

听胎儿胎心也是判断胎儿是否脐带绕颈的方法之一。在听胎儿胎动的过程中能够判断胎儿是否心跳正常、呼吸正常。如果胎儿胎动异常的话，很有可能是颈部被脐带缠绕住了，宝宝出现了不适感。

3.数胎动

许多孕妇并不会刻意去数胎动。但其实数胎动是判断胎儿身体是否异常的较好办法。妈妈在数胎动的过程中能够感知宝宝的活动规律，从而知道宝宝的健康状况。不管是胎动频繁还是胎动微弱，对宝宝来说，都是不好的信号，尤其是胎动变弱，很可能是缺氧造成的。

如何让脐带绕颈大事化小

一、每天三次数胎动

脐带绕颈最大的危害在于导致胎儿缺氧窒息死亡。而妈咪们监测胎儿是否缺氧的最方便方法就是数胎动了。孕妈咪要养成每天数三次胎动的良好习惯，每天早、中、晚固定一个自己最方便的时间数3次胎动，每次数一小时。数胎动时可以坐在椅子上，也可以侧在床上，把双手轻放在腹壁上，静下心来专心聆听胎儿的活动，并仔细记录每次胎动次数。当胎儿胎动过多或过少时，应及时去医院检查。

正确的数胎动方法：每天早、中、晚各一次，每次1个小时。然后将3次得到的胎动次数相加再乘以4，就可以得出宝宝12小时的胎动数。胎动的强弱和次数，个体差异很大。有的12小时多达100次以上，有的只有30～40次。但只要胎动有规律，有节奏，变化曲线不大，都说明胎儿发育是正常的。

二、有条件可在家进行胎心监测

按时数胎动是一个间接得知胎儿是否缺氧的常用办法，而有条件的孕妈咪如果可以在家进行胎心监测就最好不过了。胎心监测是预防宝宝脐带绕颈导致缺氧的最有效方法，在做胎心监测时，要有家人的陪伴，最好遵医嘱，进行定期的监测。

三、左侧卧位增加胎盘供氧

每年度的“孕妇最佳睡姿”这个奖项都要颁发给左侧卧位。左侧卧位劳苦功高，能够为宝宝增加供氧之余，还可以预防妊娠期高血压。当然在长时间的睡眠中，不可能保持一种姿势不变，可以左右交替，但宜多取左侧卧位为最好。

四、适当的胎教

适当的胎教指的是哪些?我可以带宝宝跳欢乐的广场舞吗?广场舞当然是不可以的。适当给宝宝胎教，能避免宝宝在腹内活动太猛烈。在进行胎教时要选择曲调优美的乐曲，比如钢琴曲、萨克斯、乡村音乐等，节奏不宜过强，声音不要过大，时间不能过长，次数不要过多。