什么样的黑痣需要切除_黑痣会导致癌变吗

一、哪些痣是有危险的呢

　　黑痣发生病变的发展期很长，跟肿瘤不同的是，黑色素瘤是可以看得见的。只要仔细观察身体各部位，都能发现皮肤的变化。下列四种黑痣是比较容易发生癌变的，应该引起注意，并尽快除掉：

　　1、长在易摩擦的部位的痣转为恶性的几率较高；

　　2、阳光或紫外线更可能增加痣发生病变的机会，因而长在明显暴露部位的痣最好要祛除；

　　3、脚底的痣是黑色素瘤好发部位，医学统计显示，四肢末端的痣许多是恶性的，像手指或指甲下面的痣要特别注意，通常应建议病人进行预防性切除；

　　4、如痣突然长得太快、发炎、溃烂、容易出血、颜色不均匀、范围越来越大，或是触摸痣附近区域可发现局部肿块等，就应赶快就诊。另外还要注意：长在腰部、下颏、胡须部位、足底、手掌、阴茎龟头、女性外阴处等摩擦部位的痣一定一定要小心。黑色素瘤的多发部位包括：妇女的腿部和男子的背部。若是老年人，不论男女，多发部位均在面部。

二、痣变癌有特点

　　多数恶性黑色素瘤的发生是由于黑色素痣受到反复摩擦、损伤而引起恶变。

　　所以，位于经常受摩擦部位（比如手掌、脚趾、脚跟部、外阴部）的痣、男子口唇周围的痣（女性没有剃须的刺激）等，发生恶变的可能性较大，通常建议无论是否已确定其性质，均应早期预防性切除，并送病理检查。

　　因颈部、胸部、腰部的痣易受衣领、胸罩、裤带摩擦，须密切注意其变化，一旦有异常变化，立即去医院处理。

　　不要手欠，不要没事总去抓挠长痣的部位，这无疑是在刺激其恶变。

　　除此之外，紫外线在黑色素瘤的发生过程中可能起推波助澜的作用，因此应适当注意防晒。

　　恶性黑色素瘤实在太凶险了！将其扼杀在萌芽状态是最好的预防手段。

　　当痣发生恶变时，其症状主要表现为迅速长大的黑色素结节，继之病变损害不断扩大，伴有痒痛，其病损可呈隆起、斑块及结节、菜花状。

　　通常可转移至黑色素瘤的区域淋巴结，甚者有些病人以区域淋巴结肿大为主要症状而就诊，到了晚期，肿瘤可经血流转移至肺、肝、骨、脑等诸器官。其进展速度确实极快，恰如电影情节中设计的那样。

三、身体什么位置的黑痣最好手术切除

　　在摩擦部位如脚底、肘部、头皮、面部，后颈部的痣更容易恶变。

　　有研究报道，门诊中大约有16%的黑色素瘤（恶性）患者的患处都是在指甲里。黑色素瘤的发病同时还会引起甲沟炎、灰指甲等并发症。许多患者由于存在认识上的错误，都会当做普通的甲部疾病来对待，常常采用“拔甲”的治疗方式，这样反而会加速病情的恶化。

　　足底的黑痣也是一样，由于位置隐蔽，患者本人不太注意，又处于反复摩擦部位，很容易出现误诊误治，临床接诊中曾遇到骨转移、肺转移患者，当病理结果报告后才寻根求源找到足底的黑痣，实际上已经是黑色素瘤发生了转移。

　　黑色素瘤的危险程度这么高，杀伤力这么大，很多人都想把身上的痣全部点掉，但这不是最佳的治疗方法，当用激光、冷冻等方法治疗时，会对痣产生刺激，且痣的边界观察不清，有时难以确认已经处理彻底，容易刺激它恶变成黑色素瘤，最安全有效的治疗方法就是手术切除，并一定要送病理检查。恶性黑素瘤是由皮肤和其他器官黑素细胞产生的肿瘤。皮肤黑素瘤表现为色素性皮损在数月或数年中发生明显改变。所以对于自己身上的黑痣一定要多观察，发现有变化要及时就诊。

四、手术后会不会复发呢

　　对于手术治疗普通意义上的黑痣复发很罕见。因为，外科手术是在直视下把能看到的病变组织全部切除，按肿瘤切除原则，还要把旁边的正常组织也切除一些。之后，要进行病理检查，或者在显微镜下看黑痣边缘是否切干净了。因此，手术切除后复发很罕见。

　　如果复发了，也不要紧张，这只是残留的、没切到的、少部分黑痣细胞，性质一般并无变化，可以再次彻底切除。手术是物理手段，不会导致黑痣出现化学性由良性转恶性的可能。手术是将病变组织祛除最为彻底的方式——但一定要早发现，早切除。切除后，黑痣原来所在的局部只剩下正常的皮肤和一些瘢痕组织。没有了黑痣组织，也就谈不上刺激它恶变的问题。接下来，只需要为了美观而考虑一下瘢痕修复就可以了。

　　特别提示：兼有交界痣及皮内痣的特点。混合痣兼有上述两种痣的特点，一般不用治疗。但是，如果黑痣短期内突然增大、边缘变得不规则、色素不均匀、周围出现卫星状小痣、触痛、破溃出血等时，往往提示恶变的可能，必须尽早就医手术治疗。