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股骨颈骨折是一种非常严重的疾病,主要发现在50以上的人群,女性要多于男性。据了解,股骨颈骨折的致残率和致死率是非常高的,所以一定要谨慎对待。下面为大家介绍一下股骨颈骨折的手术治疗方法有哪些,希望大家能够认真的了解。
1.外固定:
适用于外展型和中间型
骨折,一般多采用患肢牵引或抗足外旋鞋8~12周,防止患肢外旋和内收,约需3~4个月愈合,极少发生不愈合或
股骨头坏死。但骨折在早期有错位的可能,故有人主张以采用内固定为妥。至于
石膏外固定已很少应用,仅限于较小的儿童。
2.内固定:
目前有条件的
医院在
电视X光机的配合下,采用闭合复位内固定,如无X光机设备,亦可采用开放复位内固定。在
内固定术之前先行手法复位,证实骨折断端解剖复位后再行内固定术。内固定的形式很多,归纳约有以下几种类型:
①Smith-Petersen三刃钉内固定:②滑动式内固定:③加压式内固定:④多针(或钉)内固定:
3.内固定同时植骨:
对于愈合较困难或陈旧性骨折,为了促进其愈合,于内固定同时植骨,植骨方法有两种:
①游离植骨:如取腓骨或胫骨条由大转子下插入股骨头,或用松质骨填充骨缺损等。
②带蒂植骨:较常用的是缝匠肌蒂骨瓣植骨术。随着显微外科技术的进展,已开展带血管蒂植骨术。如旋髂深动脉骨瓣的骨移植术。
4.截骨术:
对于愈合较为困难或一些陈旧骨折可有选择施行截骨术,如转子间截骨术或转子下截骨术。截骨术具有手术操作易,患肢缩短少,有利于骨折愈合和功能恢复等优点。
适应于老年人的头下型股骨颈骨折。陈旧性股骨颈骨折,骨折不愈合,或股骨头
缺血性坏死,如病变局限在头或颈部,可行
股骨头置换术,如病变已损坏髋臼,需行全髋置换术。目前较少常用的人工
髋关节类型有钴合金
珍珠面人工股骨头,注氮钛合金微孔面人工股骨头,双动中心锁环型人工股骨头等,髋臼损害的用高分子聚
乙烯人工臼置换,临床应用均取得较好的效果。
通过对上述文章的了解大家对股骨颈骨折的手术治疗方法有了一定的认识,同时也希望大家能够重视该疾病的发生。另外,大家要增强对股骨颈骨折的了解,争取能够做好该疾病的预防,毕竟该疾病对人体的危害是太大了。
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