宫颈糜烂是慢性宫颈炎最常见的一种病理改变。宫颈外口处的宫颈阴道部外观呈细颗粒状的红色区,称为宫颈糜烂。糜烂面为完整的宫颈管单层柱状上皮所覆盖,因柱状上皮菲薄,其下间质透出呈红色,并非真性糜烂。本文我们就给大家介绍宫颈糜烂有哪些病理变化。
国外已废弃宫颈糜烂这一名词,改称宫颈柱状上皮异位(columnarectopy),因我国应用宫颈糜烂多年,本文仍沿用这一名词。由于宫颈管柱状上皮抵抗力低,病原体易侵入发生炎症。宫颈糜烂发生的机制仍不明确。值得注意的是在一些生理情况如青春期、妊娠期或口服避孕药妇女,由于雌激素水平增高,宫颈管柱状上皮增生,原始鳞柱交界外移,可见宫颈外口呈红色,细颗粒状,形似糜烂,为生理性宫颈糜烂。当雌激素水平下降,柱状上皮又可退回宫颈管。
宫颈糜烂根据糜烂深浅程度分为3型:
◆ 在炎症初期,糜烂面仅为单层柱状上皮所覆盖,表面平坦,称为单纯性糜烂;
◆ 随后由于腺上皮过度增生并伴有间质增生,糜烂面凹凸不平呈颗粒状,称为颗粒型糜烂;
◆ 当间质增生显着,表面不平现象更加明显呈乳突状,称为乳突型糜烂。
根据糜烂面积大小可将宫颈糜烂分为3度:
◆ 轻度指糜烂面小于整个宫颈面积的l/3;
◆ 中度指糜烂面占整个宫颈面积的1/3~2/3;
◆ 重度指糜烂面占整个宫颈面积的2/3以上。
诊断宫颈糜烂应同时表示糜烂的面积和深浅。举例,诊断为中度糜烂、乳突型。
1、性生活时阴茎与宫颈有着直接的接触,如果不注意性生活卫生,可以直接把病菌带入阴道,感染宫颈。
2、对已患宫颈糜烂的妇女来说,则可加重其宫颈炎症,有可能使糜烂面扩大,严重的宫颈糜烂有时还会出现性交时出血。
因此,无论妇女是否患有宫颈糜烂,都要注意性交卫生,性生活前男女双方都要清洗外阴,男方要注意清除包皮垢,因为目前认为,包皮垢中的胆固醇在细菌的作用下,可以转变为致癌物质。患宫颈糜烂后还要积极治疗。
综上所述,性生活对宫颈糜烂的影响还是很大的,女性朋友一旦确认,应该及时配合医生时行治疗,以免对身体造成更大的危害。
一、引起不孕:
发生宫颈糜烂尤其是中度、重度宫颈糜烂时,宫颈分泌物会明显增多,质地粘稠,并有大量白细胞,可吞噬精子这对精子的活动度会产生不利影响,妨碍精子进入宫腔,影响受孕。
宫颈粘液理化性质有明显的改变,含有较多的白细胞,粘液的PH 值偏碱。当精子通过子宫颈时,不仅宫颈的炎症微环境会降低精子的活力,粘稠的分泌物难以使精子通过,炎性分泌物对精子的毒害使精子能量消耗过多,寿命变短,而且还有大量的精子被炎症细胞吞噬,被细菌及其毒素破坏,其中大肠杆菌对精子还有较强的凝集作用,使精子丧失活力。另外,在宫颈糜烂患者中,有部分人往往合并有内分泌功能失调。这些都增加了她们受孕的困难。因而,得了宫颈糜烂一定要积极治疗,以免得了不孕症。
二、导致并发症:
当患了宫颈糜烂后,会造成其它器官炎症,如:宫颈糜烂的病原体可以上行造成子宫内膜炎;可以通过宫旁韧带、淋巴管蔓延引起慢性盆腔炎;当炎症波及膀胱三角区,可引起泌尿系统的疾病而出现尿痛,尿频或排尿困难等刺激症状。
三、可引发更深度的病变:
由于慢性炎症长期刺激,可造成息肉、裂伤、外翻及囊肿等更深度病症。
四、癌变:
有宫颈糜烂的妇女,宫颈癌发生率高于普通人群近十倍,在长期慢性炎症的刺激下,宫颈管增生而来的柱状上皮可发生非典型增生,如果得不到及时正确的治疗,就会逐渐向宫颈癌前病变方向发展,因为宫颈糜烂常常合并HPV感染,它是引起宫颈癌的可疑信号之一,这一发展过程一般需要5-10年的时间。
1、疼痛
宫颈糜烂出现疼痛症状者并不多见,当病原体累及范围较深时,可引起慢性宫旁结缔组织炎,出现腰骶部疼痛、盆腔下坠痛及痛经。若炎症波及到主韧带,可出现夫妻生活痛,影响夫妻生活。那么,宫颈糜烂可以过夫妻生活吗?
2、白带增多
白带增多为宫颈糜烂的主要症状,由于病原体不同,糜烂的范围及程度的差异,白带的性状也有所不同。糜烂面积较小或病变累及较浅,白带量可能较少;若宫颈糜烂伴有明显的炎症感染,白带则呈黄色脓性、黏稠状。
3、膀胱症状
宫颈的炎症可播散或直接蔓延至膀胱三角区,从而刺激膀胱出现尿频、尿痛症状,有时也可继发尿路感染。
1、保持外阴清洁。没有感染,不要用各种冲洗液,以免破坏阴道天然防护屏障,以至越洗越烦。
2、讲究夫妻生活卫生。适当控制夫妻生活,坚决杜绝婚外性行为和避免经期夫妻生活。
3、做好避孕节育。免受流产刮宫的痛苦和创伤。分娩引起的宫颈裂伤,应及时缝合。
4、发现宫颈糜烂积极治疗。可采用阴道内用药,以及激光、电熨和冷冻等方法治疗。
5、保持精神愉快,增强抗病能力。宫颈糜烂是一种慢性病,虽是宫颈癌诱发因素,但还不算癌前病变,不必为此忧心忡忡。
6、定期进行妇科检查。宫颈糜烂与早期宫颈癌肉眼很难区别,可行宫颈刮片检查法,简便、易行,结果可靠。
男性生殖系统的不彻底清洗,容易将细菌带入女性体内,进而侵害女性,而一旦男性将细菌带入,则很容易引起女性的发病。所以女性在治病期间男性朋友一定要好好的配合。
由于婚前性行为导致多次的人工流产、诊断性刮宫、宫颈扩张术等妇科手术,都可能导致宫颈损伤或炎症,最后引起宫颈糜烂的发生。
宫颈糜烂2度是怎么回事宫颈糜烂2度处于三种不同程度的宫颈糜烂的中间阶段,大部分患有宫颈糜烂的女性都处于这个阶段,为什么会有那么多人患上2度的宫颈糜烂呢?下面来分析一下造成宫颈糜烂2度的原因,主要从5个方面进行阐述。1、先天性宫颈糜烂造成宫颈糜烂2度的原因是什么呢?先天性导致的就是其中一个原因,或许很
但是对于宫颈糜烂患者而言,切不可乱用阴道洗液,尤其是不合格的产品。4、注意性生活女性患上宫颈糜烂后,首先应注意节制甚至避免性生活,防止造成不必要的身体损害,甚至引发病情加重,如偶尔进行性生活,也要尤为注意卫生,避免不洁性交或经期性交对宫颈糜烂治疗造成的不良影响。
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