宫颈糜烂的病理变化

宫颈糜烂是慢性宫颈炎最常见的一种病理改变。宫颈外口处的宫颈阴道部外观呈细颗粒状的红色区，称为宫颈糜烂。糜烂面为完整的宫颈管单层柱状上皮所覆盖，因柱状上皮菲薄，其下间质透出呈红色，并非真性糜烂。本文我们就给大家介绍宫颈糜烂有哪些病理变化。

宫颈糜烂的病理变化

国外已废弃宫颈糜烂这一名词，改称宫颈柱状上皮异位(columnarectopy)，因我国应用宫颈糜烂多年，本文仍沿用这一名词。由于宫颈管柱状上皮抵抗力低，病原体易侵入发生炎症。宫颈糜烂发生的机制仍不明确。值得注意的是在一些生理情况如青春期、妊娠期或口服避孕药妇女，由于雌激素水平增高，宫颈管柱状上皮增生，原始鳞柱交界外移，可见宫颈外口呈红色，细颗粒状，形似糜烂，为生理性宫颈糜烂。当雌激素水平下降，柱状上皮又可退回宫颈管。

宫颈糜烂根据糜烂深浅程度分为3型：

◆ 在炎症初期，糜烂面仅为单层柱状上皮所覆盖，表面平坦，称为单纯性糜烂;

◆ 随后由于腺上皮过度增生并伴有间质增生，糜烂面凹凸不平呈颗粒状，称为颗粒型糜烂;

◆ 当间质增生显着，表面不平现象更加明显呈乳突状，称为乳突型糜烂。

根据糜烂面积大小可将宫颈糜烂分为3度：

◆ 轻度指糜烂面小于整个宫颈面积的l/3;

◆ 中度指糜烂面占整个宫颈面积的1/3～2/3;

◆ 重度指糜烂面占整个宫颈面积的2/3以上。

诊断宫颈糜烂应同时表示糜烂的面积和深浅。举例，诊断为中度糜烂、乳突型。

性生活对宫颈糜烂的影响

1、性生活时阴茎与宫颈有着直接的接触，如果不注意性生活卫生，可以直接把病菌带入阴道，感染宫颈。

2、对已患宫颈糜烂的妇女来说，则可加重其宫颈炎症，有可能使糜烂面扩大，严重的宫颈糜烂有时还会出现性交时出血。

因此，无论妇女是否患有宫颈糜烂，都要注意性交卫生，性生活前男女双方都要清洗外阴，男方要注意清除包皮垢，因为目前认为，包皮垢中的胆固醇在细菌的作用下，可以转变为致癌物质。患宫颈糜烂后还要积极治疗。

综上所述，性生活对宫颈糜烂的影响还是很大的，女性朋友一旦确认，应该及时配合医生时行治疗，以免对身体造成更大的危害。

宫颈糜烂的危害有多大

一、引起不孕：

发生宫颈糜烂尤其是中度、重度宫颈糜烂时，宫颈分泌物会明显增多，质地粘稠，并有大量白细胞，可吞噬精子这对精子的活动度会产生不利影响，妨碍精子进入宫腔，影响受孕。

宫颈粘液理化性质有明显的改变，含有较多的白细胞，粘液的PH 值偏碱。当精子通过子宫颈时，不仅宫颈的炎症微环境会降低精子的活力，粘稠的分泌物难以使精子通过，炎性分泌物对精子的毒害使精子能量消耗过多，寿命变短，而且还有大量的精子被炎症细胞吞噬，被细菌及其毒素破坏，其中大肠杆菌对精子还有较强的凝集作用，使精子丧失活力。另外，在宫颈糜烂患者中，有部分人往往合并有内分泌功能失调。这些都增加了她们受孕的困难。因而，得了宫颈糜烂一定要积极治疗，以免得了不孕症。

二、导致并发症：

当患了宫颈糜烂后，会造成其它器官炎症，如：宫颈糜烂的病原体可以上行造成子宫内膜炎;可以通过宫旁韧带、淋巴管蔓延引起慢性盆腔炎;当炎症波及膀胱三角区，可引起泌尿系统的疾病而出现尿痛，尿频或排尿困难等刺激症状。

三、可引发更深度的病变：

由于慢性炎症长期刺激，可造成息肉、裂伤、外翻及囊肿等更深度病症。

四、癌变：

有宫颈糜烂的妇女，宫颈癌发生率高于普通人群近十倍，在长期慢性炎症的刺激下，宫颈管增生而来的柱状上皮可发生非典型增生，如果得不到及时正确的治疗，就会逐渐向宫颈癌前病变方向发展，因为宫颈糜烂常常合并HPV感染，它是引起宫颈癌的可疑信号之一，这一发展过程一般需要5-10年的时间。

女性轻度宫颈糜烂会有哪些症状

1、疼痛

宫颈糜烂出现疼痛症状者并不多见，当病原体累及范围较深时，可引起慢性宫旁结缔组织炎，出现腰骶部疼痛、盆腔下坠痛及痛经。若炎症波及到主韧带，可出现夫妻生活痛，影响夫妻生活。那么，宫颈糜烂可以过夫妻生活吗?

2、白带增多

白带增多为宫颈糜烂的主要症状，由于病原体不同，糜烂的范围及程度的差异，白带的性状也有所不同。糜烂面积较小或病变累及较浅，白带量可能较少;若宫颈糜烂伴有明显的炎症感染，白带则呈黄色脓性、黏稠状。

3、膀胱症状

宫颈的炎症可播散或直接蔓延至膀胱三角区，从而刺激膀胱出现尿频、尿痛症状，有时也可继发尿路感染。

6个预防宫颈糜烂的注意事项

1、保持外阴清洁。没有感染，不要用各种冲洗液，以免破坏阴道天然防护屏障，以至越洗越烦。

2、讲究夫妻生活卫生。适当控制夫妻生活，坚决杜绝婚外性行为和避免经期夫妻生活。

3、做好避孕节育。免受流产刮宫的痛苦和创伤。分娩引起的宫颈裂伤，应及时缝合。

4、发现宫颈糜烂积极治疗。可采用阴道内用药，以及激光、电熨和冷冻等方法治疗。

5、保持精神愉快，增强抗病能力。宫颈糜烂是一种慢性病，虽是宫颈癌诱发因素，但还不算癌前病变，不必为此忧心忡忡。

6、定期进行妇科检查。宫颈糜烂与早期宫颈癌肉眼很难区别，可行宫颈刮片检查法，简便、易行，结果可靠。

男性生殖系统的不彻底清洗，容易将细菌带入女性体内，进而侵害女性，而一旦男性将细菌带入，则很容易引起女性的发病。所以女性在治病期间男性朋友一定要好好的配合。