宝宝出生头42天的三项检查

“42天检查”，是分娩后妈妈和宝贝的第一次健康检查。宝贝来到这个世界上的最初42天，是他们才从胎儿到新生儿再到婴儿的重要转变时期――是他们从母体过渡到外界、从宫内寄生生活过渡到个体独立存活的关键适应期。这期间，不仅由于宝贝的娇弱，也由于新爸爸新妈妈缺乏养育经验，小宝贝极易出现生病、感染以及喂养缺失的状况。42天的健康检查，其实是对于新生宝贝既有状况的一个监测，更是能够对宝贝今后的健康养育，起到一个至关重要的指导作用。通常来说，检查中涉及宝贝的主要包括神经系统的检查、常规检查和综合评价和喂养指导。

神经系统检查

检查项目一：神经系统检查

神经系统的检查主要包括检查宝贝的运动发育能力和神经反应行动。

检查内容

(1)竖头――把宝贝扶坐，拉住他的手臂，使他坐直，看他是否能够自己通过颈部的力量，将晃动的头部竖直固定住。

(2)趴抬头――让宝贝俯卧，看他是否能够依靠肩部和颈部的力量，抬起头来。

(3)行为反射的建立――看宝贝是否能够集中注意力、是否能够注视人、是否能够对喜欢的物体追视。

出生反射的消失――例如拥抱反射、觅食反射、握持反射，这些反射应该在宝贝出生后3个月内消退。这些反射的消退，是大脑发育的表现。如果大脑没有得到继续的发育，这些反射就会老存在。因此，出生反射的消失，是检测大脑发育的一个指标。

为何进行这些检查

孩子的很多功能发育都是还在母体内的时候就完成了的，例如呼吸、听觉嗅觉味觉、基础的视觉，甚至吸吮、吞咽、排泄等等。然而神经系统的发育，固然有先天的各种基础或可能，但后天生活的发育、刺激和激发，仍然起到了重要的作用。因此，对于神经系统发育的监测和检查，是对孩子出生后大脑发育、智力发育的重要检测。而且，孩子的运动发育是有规律有顺序的，这也反应了神经系统及大脑发育的状况。

常规检查

检查项目二：常规检查

检查内容体重：应长1000克左右

1、宝贝最初的这个阶段，是他们生长最为旺盛的阶段。在出生头3个月的生长速度，差不多相当于后9个月的生长速度。如果宝贝耽误了这一阶段的发育，它不可能在下一阶段或某个阶段再去弥补。

2、身高、体重、头围以及心肺功能的检查，是孩子生长状况的最基本指征。

3、在最初的1个多月，宝贝要面临出生后体重减轻又增长的变化，面临黄疸消退(还是反复)的考验，面临心肺功能是否健全的逐步考察。这些指标的记录与监测，对于指导孩子的养育都很有帮助。体重是判定宝贝体格发育和营养状况的一项重要指标.测体重最好是在宝贝空腹，排去大小便时进行。并尽量给宝贝脱去外衣、鞋帽等。测得的数据应减去宝贝所穿衣物及尿布的重量;

爸爸妈妈不仅要关注宝贝的体重是否达到参考标准，还应该注意宝贝体重增长的速度。有的宝贝出生时体重比较轻，但其增长的速度已经达到正常水平，尽管测出的体重没有达到参考标准，父母也不必担心，因为宝贝的生长发育很正常;有些宝贝虽然测出的体重符合参考数值，但增长速度比较慢，倒要认真寻找一下原因，及时采取相应的措施。

身长：应增长4～6厘米

身高是宝贝骨骼发育的一个主要指标，人的身高受很多因素的影响，如遗传、内分泌、营养、疾病及体育锻炼等，所以，一定要保证宝贝营养全面，均衡、睡眠充足，并且每天保持一定的活动量。

头围：应该增长2～3厘米

1、反应宝贝的脑发育情况,脑容量的大小也是宝贝体格发育的一项重要指标。

2、宝贝的头围大小也像体重、身高一样，有个正常范围，并不像有些人认为的那样，头大的宝贝肯定比别的宝贝聪明。

3、宝贝的头围长得过快或过慢都是不正常的。比如宝贝出生时头围就比正常小，尔后头围增长速度也很慢，甚至停止生长，就要怀疑是否有脑发育不良或头部畸形的可能。

综合检查和喂养指导

心肺检查

听心跳、肺部呼吸声是否正常

1、评价宝贝胸部的发育状况，包括肺的发育、胸廓的发育以及胸背肌肉和皮下脂肪的发育程度。

宝贝胸围的大小与体格锻炼及营养有关，所以，妈妈要经常给宝贝做被动操，锻炼他的肌肉和骨骼。比如扩胸运动可以促进宝贝胸肌发达，带动胸廓和肺的发育。

2、小宝贝正处于迅速生长的时期，日生夜长，衣服穿不了多久就变小了。如果宝贝穿着过紧、过小的衣裤，会人为地束缚宝贝胸廓的发育，时间长了，会导致宝贝肋骨下陷、外翻或胸围过小。因此,一定要保证宝贝衣着宽松舒适。

检查项目三：综合评价与喂养指导

通过对于宝贝生长状况以及神经系统发育状况的检测，保健科的医生们会对宝贝这一阶段的喂养状况和神经系统发育做一个评价。

生长指标没有达标的，或者过度超标的，要结合不同的具体状况，找出喂养中问题。

神经系统的发育状况，可以帮助医生排除宝贝是否存在脑损伤以及其他神经系统功能的缺损。

特别是对于早产儿和出生低体重婴儿，以及出现过病理性黄疸的新生儿，42天的检查能够帮助医生尽早发现他们是否在身体机能以及神经系统上存在缺损或迟滞。

小编总结：对于宝宝的生长发育情况，应该是动态的监测。所以，经过42天体格检查后，还要定期给宝宝做体格检查，系统了解宝宝各个年龄段的体格生长情况和动态变化，以便能及时发现生长异常，使一些症状不明显的疾病得到早期发现，早期诊断，早期干预，早期治疗。