局部治疗,原则上为杀虫,止痒,处理并发症。常用药物为10%~20%硫磺、20%苯甲酸苄酯等,可配成软膏或乳剂等,根据情况选用。亦可应用1% 666(苯体六氯苯,GBH)液。药应从颈部以下全身涂搽,尤其需注意指间、腕部、肘部、腋窝、乳房、臀部及外阴部等好发部位。一般成人搽遍躯干和四肢平均需30~60g或60~120ml,外搽此药后,保持一定时间。本药可经皮肤吸收,如浓度过高或在皮肤持续时间过久,易使神经中毒,因此对婴幼儿和孕妇患者不宜应用。
克罗米通(10%乙基邻丁烯甲苯胺,优力斯)冷霜外搽,每天2次,涂后保留48h,然后洗去,本药并有止痒作用,亦可有原发刺激和变应性过敏,忌用于急性炎症皮损及婴幼儿。
5%~10%噻苯达唑(thiabendazole)乳剂,每天擦2次,连擦5天,或口服21-噻苯达唑「25mg/(?·d)」连服10天为一疗程。
对瘙痒剧烈者,可外用皮质类固醇制剂,或短期(7~10天)口服皮质类固醇制剂如泼尼松,解除瘙痒后逐渐递减药量,疥疮结节和外用激素软膏或皮损内注射激素。
农药鱼藤根(Derris root)粉30g、肥皂粉(或肥皂切碎)30g、热水300ml,混合外擦,干后着衣,每天1次,连用2天效果甚佳。
对婴幼儿疥疮,可选用5%二氯苯醚菊酯或5%硫磺乳、硫酐浴或含硫矿泉浴,疗效甚佳。
1.讲究卫生者所患疥疮 因为患者极讲究卫生,所以皮损及隧道、洞穴很难被发现。
2.隐形疥疮 糖皮质激素的应用(局部或全身)可能掩盖症状或疥疮特征,但并不影响疥疮的传播,所以常致不典型的临床表现及广泛传播疥疮。
3.婴儿及幼儿疥疮 怀疑此病的几率十分低。其次,湿疹化和不适当的治疗都可引起误诊。婴儿及幼儿疥疮主要表现为瘙痒,皮疹遍及全身,常涉及面部、头皮、掌跖,最常见的皮损是丘疹、小脓疱、结节。继发湿疹化和小脓疱疹十分常见,但疥虫的洞穴十分难找。在一个家庭中最小的孩子常被感染,因为常被已患病的成人抱来抱去。疥疮在两岁以内的幼儿最为流行。可有不同的诊断如异位性皮炎、丘疹性荨麻疹。
4.老年性疥疮 对老年人来说,对疥螨的反应较弱,就象过敏性或刺激性皮炎一样,但瘙痒严重。青年人中常见明显的炎症反应。而在老年人中常没有意识到是疥疮,而将其归为“老年性皮肤瘙痒”,干性皮肤或焦虑所致。对于常受护理的老年人特别是那些长期卧床不起者,局限于持续接触床单的背部易患疥疮,这一点和青年人相比有特殊性。
方法1
〖组成〗鱼藤15 克、食醋100 毫升。
〖用法〗鱼藤以水500 毫升浸2 小时后捶烂,洗出乳白色液体,边捶边洗,反复多次,用纱布过滤去渣,再加入食醋100 毫升,装瓶备用。嘱患者洗澡后,在患部皮肤外擦鱼藤水,每日2~3 次、连用3~4 天为1 疗程。
〖主治〗干疥。
〖说明〗糜烂渗液较多,脓液结痴较严重者,均禁用。
方法2
〖用法〗菖蒲细切蒸2~3 小时,晒干入米酒浸渍3~5 日,去渣澄清即得。或以菖蒲水煎取汁约500 毫升,糯米1 碗,和曲如常酿酒,候熟去渣温饮之,每服1~2 杯,近醉。
〖主治〗疥癣。
方法3
〖组成〗苦参50 克、酒250 毫升。
〖用法〗浸渍5~7 日后可饮,每饮25 毫升,每日1 次,空腹大口咽下,果蔬过口。
〖主治〗疥疮。
方法4
〖组成〗生瓜蒌1~2 枚(打碎)、酒适量。
〖用法〗浸1 昼夜,热饮。
〖主治〗风疮疥癞。
病理病因
疥疮主要是疥螨与人体密切传染,还可通过衣服、内衣、毛巾而传播,雌虫在离开人体后至少可存活数天,潜伏期约1个月左右,也可长达2个月。皮肤剧烈瘙痒,可能是人体对虫体所引起的获得敏感性所致。
疾病诊断
要与以下疾病鉴别:
痒疹:好发于四肢伸侧,经过慢性,始自幼童时期,秋冬加重,常并发腹股沟淋巴结肿大。
脓疱疮:好发于儿童,以头面部等露出部位为多,初发为小脓疱,破后复有黄色脓痂,夏秋常见。
丘疹样荨麻疹:为多数散在性小丘疹、丘疱疹或坚硬小疱,搔抓后形成小风团,风团消退后仍为小丘疹。患儿多为过敏性体质,常伴有胃肠功能障碍及扁桃体肿大,昆虫刺咬后易于发生。
治疗结束后观察2周,判定疗效。如有复发要及时治疗。注意家人感染:凡是与病人密切接触的家属与朋友应同时治疗疥疮。3.某些治疗疥疮的药物的毒性。
皮损主要为粟米大小的丘疹或丘疱疹。在阴囊、阴茎、阴唇、腹股沟等处发生黄豆大小的淡红色结节,此为疥疮结节。2、疥疮患者常有的伴随症状:抓痕血痂由于疥疮患者,瘙痒剧烈,患者不自觉地搔抓,常常出现皮肤的抓痕和血痂。
疥疮产生的原因有哪些?二.疥疮十分容易传播,所以患有疥疮的人用过的东西一定要及时处理,否则极容易感染别人。那么疥疮有哪些症状呢?一.当感染疥疮之后,首先会出现的症状是皮肤刺痒,而且在瘙痒部位同时出现小皮疹,小水疱或结痂等皮疹。
Hash:b82d5313e80039f06147f5ea5ae8c721931cfcb6
【声明】本文由用户大叔18岁发表,版权归原作者所有,如侵犯到您的合法权益,请联系我们。