女吃性激素药的副作用,性激素的概念

一、性激素的概念

　　概念

　　雌激素是一类主要的女性荷尔蒙，包括雌酮、雌二醇等，主要由卵巢和胎盘产生，少量由肝，肾上腺皮质，乳房分泌，怀孕时，胎盘也可大量分泌，男性的睾丸也会分泌少量的雌激素。

　　女性儿童进入青春期后，卵巢开始分泌雌激素，以促进阴道、子宫、输卵管和卵巢本身的发育，同时子宫内膜增生而产生月经。雌激素可以使皮肤保持水分，促进皮肤新陈代谢及血液循环，使皮肤柔嫩、细致，还会使乳腺增生，产生乳房、乳晕，并将脂肪选择性的集中在乳房、腹部、大腿 、臀部，以此让女性的身材优美且有曲线，产生并维持女性的第二性征。

　　天然雌激素：为雌二醇(E2)、雌酮(E)及雌三醇(E3)，由卵巢、胎盘及肾上腺皮质分泌。临床上多用雌二醇(E2)，其作用强，吸收快，但效果短暂，脂化后可延长作用时间，雌三醇活性很弱。

　　合成雌激素有半合成及完全合成两种。

　　1、半合成雌激素　由甾体雌激素衍生而来，常用作口服避孕药，如炔雌醇，其效力为已烯雌酚的20倍，另有炔雌甲醚和炔雌醇一环戊醚(又名炔雌醚)两种。

　　2、合成雌激素　为非甾体类雌激素，有已烯雌酚(又称乙菧酚)、已烷雌酚及氯三芳乙烯等。常用已烯雌酚及炔雌醇口服及苯甲酸雌二醇肌注。

二、性激素的生理作用

　　生理作用

　　对女性来说，雌激素作用非常大。实际上，女性除了生殖系统和雌激素有关，体内很多组织器官都有它的靶器官，比如神经系统、心血管系统、骨骼、泌尿系统等等。这些系统或者组织里面都能跟雌激素起作用，所以在女孩发育成熟的过程中这些系统也缺少不了雌激素的作用。

　　雌激素在女性一生中的巨大作用是任何激素都不能替代的，它主导女性第二性征的发育和维持，它调控女性体内环境的稳定，它控制女性的生命周期，女性周期性的月经、女性的生育能力、女性特有的丰满体态等均离不开雌激素的作用。

　　雌激素分泌正常时，女性会保持特有的美丽，拥有健康的人生。雌激素让女性的皮肤柔嫩、细致，皮下水分丰富，且不易秃头，使头发秀长亮丽，并拥有优美、凹凸有致的身材曲线。美女的雌激素普遍都高，雌激素高的女性普遍都是美女，有多项研究表明，身材、外貌完美的女性都是雌激素水平较高的，凡是大眼睛、白皮肤、胸部丰满、头发浓密、嘴唇红润，在男人和女人看来都很有魅力的女性普遍雌激素偏高!《伦敦英国皇家学会学报》指出：女性魅力的源泉是雌激素。

　　雌激素不仅影响女性的外貌，对三围比例也有很大的影响，男人常常觉得丰乳、细腰、肥臀的女人很性感又有女人味，其实是不无道理的。雌激素会选择性的将脂肪集中在胸部、臀部、大腿上，抑制腹部脂肪的堆积，自然就拥有了上述所说的那种身材。人们一般只知道雌激素能影响乳房的大小，其实腰围和臀部也受它的影响，腰越细，臀越翘越圆，那么雌激素就越高，雌激素高不高其实是可以从外貌和身材上看出来的。

　　女性体内雌激素越多，在周围人的眼中就越迷人，无论是男人还是女人，都会被这种魅力所吸引。18岁~25岁年龄段的女性，雌激素和孕酮激素是最均衡的，也是女人一生中最美丽漂亮的阶段。女性的雌激素水平越高，相貌就越女性化，整体健康程度也越好。

　　而总结起来，雌激素对女性的生理作用有以下几点：

　　1、卵巢，直接作用：雌激素可以刺激卵泡发育;间接作用：雌激素血浓度的高低可以促进或抑制促性腺激素 的释放，从而间接影响卵巢功能。

　　2、输卵管，雌激素能加速卵子在输卵管的运行速度。

　　3、子宫，雌激素对子宫内膜和平滑肌的代谢有明显促进作用。

　　4、胚泡，适量的雌激素为肧泡着床所必需。

　　5、刺激女性外生殖器、阴道、子宫等附性器官的发育、成熟，并可促使阴道上皮细胞分化和角质化，增加上皮细胞内的糖原及糖原分解，保持阴道酸性环境，以提高其抗菌能力。

三、性激素对美貌的影响

　　美貌

　　英国圣安德鲁大学的科学家的研究得到了一个有趣的结论：雌激素水平高的女性，往往拥有更漂亮的面孔。研究人员找来59名20岁左右的女性，分析她们的雌激素水平，在这个过程中，这些接受调查的女性都不化妆。然后把她们的照片拿给30个素不相识的人看，让这些人选出自己心目中的美女。结果，无论男女，都选择了雌激素水平高的那6个人，都认为她们的面貌更有吸引力。

　　被评为最吸引人的6个女性都有几点共同特征，包括大眼睛、较小的下巴和鼻子、饱满的红唇和额头。而雌激素正是青春期最能影响女性外貌的因素，它能控制面骨、鼻和下巴生长，控制面颊脂肪分配和唇部饱满度以及皮肤的质感。

　　雌激素不仅能带来姣好的外貌，还能带来优美的身材，德州大学的心理学教授赛因就曾深入研究过“究竟是什么因素使女性的身材美丽动人”。他的研究指出：事实上身材迷人与否，并不是脂肪多少的问题，关键在于身体中哪些部位含有足够的脂肪，而身体各部位脂肪的分布受到性别激素的直接影响。

　　赛因教授发现，在雌激素的刺激下，脂肪流入臀部、大腿、胸部，而不是腰部。因此，女性的腰身细软，胸部丰满，臀部圆翘且有弹性。他进一步指出，女性腰围与臀围最令人羡慕的比例是7:10，保持这一黄金比例的女性身材显得匀称优美，婀娜多姿。更年期的女性正是因为缺乏雌性激素，腰身才会慢慢增粗，形成了苹果型身材。

　　简单来说，雌激素水平越高，长得就越漂亮，身材比例就越优美。

四、女性吃性激素药的副作用

　　按照以往的经验总结，服用雌激素的妇女，有5%～10%会出现副作用，如出血、腹胀、浮肿、下腹胀痛、乳房发胀等，多在开始服用时出现，用久后则自行消失。为减轻或避免上述副作用的出现，可减量或改用另外的剂型，或用止痛药即可奏效，用利尿剂或少吃盐可使浮肿消退。这些副作用常不严重而且自限，很少会造成妇女的担心而停用雌激素的。

　　最不能为妇女接受的是绝经后又有阴道出血。这种出血是雌激素使萎缩的子宫内膜变为增生的结果。而加用孕激素可使服药妇女不定期的出血变成规律的撤退性出血，模拟月经，但有时量可以相当多，甚至腹痛，又增加了不便和恐惧，甚至误认为发生了子宫内膜癌。因此，阴道突破性出血，或撤退性出血往往成为妇女中断用药的主要原因了。

　　如果用雌激素时，每月加用10～14天的孕激素，就可以有周期性地撤退出血，而使内膜全部脱落，从而有效地保护了子宫。有报告说，持续联合用雌、孕激素一段时间后就会完全“闭经”，不再出血了。

　　为了安全起见，使用尼尔雌醇者，每3～6个月用约10天的孕激素，不出血说明内膜未增生，出血则起药物刮宫的作用。这样医生和病人都放心，而3～6个月1次少量按时出血也就比较容易接受了。

　　单纯用雌激素不用孕激素的，必须在用药1年后刮宫1次方妥。