为什么顺产要侧切会阴侧切的好处和坏处

准妈妈对会阴侧切的顾虑

有的准妈妈会说，虽然会阴侧切有那么多好处，但是它会让人很痛啊!其实会阴侧切术前要对会阴部神经组织进行局部麻醉，切开时又在宫缩时进行，强大的宫缩痛又抵消了会阴侧切时的疼痛。所以，大多数产妇不会感到疼痛。而且术后产妇大多能不用止痛药就能忍受会阴切口处的疼痛。如果有的产妇不能忍受术后的疼痛，还可以用一些止痛药镇痛，随着时间的推移，局部疼痛就会越来越轻。

除了惧怕疼痛外，担心会阴侧切会影响到以后的性生活，也是许多准妈妈拒绝会阴侧切的原因之一。实践表明，做过会阴侧切手术的产妇，在产后性生活并不会受到影响。正常情况下，产妇会阴侧切后，阴道和会阴部都能在一周内愈合，再经过一段时间就可以完全恢复正常，阴道仍然保持了良好的弹性，对日后性生活毫无影响。相反，如果裂伤的伤口乱七八糟，愈合不良疤痕互相交错牵扯以后，就很有可能发生性交疼痛的状况。

还有些准妈妈们怀疑产后尿失禁与会阴侧切有关，专家指出，无论分娩时会阴是否切开，宝宝同样都会经过产道。影响产后尿失禁的原因其实与产妇的骨盆大小、宝宝大小、产程快慢等因素有关。如果分娩过程长，宝宝待在产道的时间久，阴道被撑开的时间也久，就比较容易导致产后尿失禁的发生，这和会阴切开与否没有绝对关系。相反，会阴侧切可以减少产程的时间，也就能降低产后尿失禁的发生率。

会阴侧切的指征

既然会阴侧切有那么多好处，是不是所有顺产的产妇都一律要做会阴侧切呢?其实也并不尽然，下面我们罗列了一些情况，当准妈妈有以下情况时我们才会建议她们做会阴侧切：

1、有些产妇的会阴弹性差、阴道口狭小或会阴部有炎症、水肿等情况，估计胎儿娩出时难免会发生会阴部严重的撕裂，会阴侧切势在必行。

2、对于35岁以上的高龄产妇，或者合并有心脏病、妊娠高血压综合征等高危妊娠时，为了减少产妇的体力消耗，缩短产程，减少分娩对母婴的威胁，当胎头下降到会阴部时，就要做会阴切开术了，利于胎儿娩出。

3、有高度近视眼的准妈妈，为避免第二产程过长导致视网膜剥离，也应及时行会阴侧切。

4、还有些产妇先天条件非常好，但她们子宫口已开全，胎头较低，出现胎儿有明显的缺氧现象，胎儿的心率发生异常变化，或心跳节律不规律，且羊水混浊或混有胎便时，也是给我们做会阴侧切的一个讯号。

5、当胎儿较大或胎头位置不正，再加上产力不强，胎头被阻于会阴难以娩出时，也是会阴侧切的指征。

6、不足37周早产的宝宝往往不能耐受阴道过长时间的挤压，他们需要会阴侧切来帮助他们及早离开阴道这个环境。

7、当由于各种原因需借助产钳助产时，会阴侧切能够提供一个更为宽敞的阴道环境，便于操作能顺利完成。