精索扭转,先天发于基础决定后天致病因素

　　精索扭转有被称为睾丸扭转或睾丸逆转，是男性泌尿生殖系统的常见病症，不论是任何年龄段的男性都容易发生，大多数精索扭转的患者普遍集中在青年人20-25岁这个年龄段，占患者数量的60%左右。一般发生精索扭转后，六小时内的睾丸挽救率在80%左右，二十四小时的挽救率只有20%，一旦超过二十四小时或更长的时间不去就医，就算回天有术，睾丸功能也会有一定程度受损。　　

　　从结构上看，睾丸是通过被叫做睾丸系膜的组织与阴囊连接的，有的人在胎儿发育的过程中单侧或两侧的系膜过长，这就意味着出生后精索和睾丸的活动范围就会很大，在这个前提下一旦遇到猛烈震荡或者受到外力影响，精索就会发生扭转。青年男性运动过度会引起睾丸过度活动、手淫方法不当，提睾肌过度充血都是引发精索扭转的原因。

　　精索扭转临床表变主要是肿痛，因为多发病与的失眠中，通常不会被患者太在意，患者往往因为没有及时确诊儿耽误的治疗的最佳时机。通常精索扭转发病很急，患者反应剧烈，来时凶猛，病患的睾丸和阴囊剧痛，睾丸迅速肿大，同时会伴有呕吐、恶心和发热等症状，阴部出现红肿，触痛明显，精索内血管被阻断，睾丸的血液供应被停止。随着病情发展，睾丸会出现缺血性坏死，颜色逐渐变深、萎缩以至于丧失生育能力，酿成不幸。

　　发现精索扭转时要及时进行手术或手法复位进行治疗。手术复位要尽量在六小时内完成，进行手术复位时如果发现血液循环极差，术后仍不能恢复，则可以考虑将睾丸切除。在早期刚发现症状就去就医的患者，可以采用手法复位，复位成功后用固定带固定同时配以冷敷，使其功能逐渐恢复正常。