1、眼部以全身病变:青光眼本身就是脏腑功能失调后引起全身病理变化过程中的一种眼部表现。因此它不仅可由多种病变继发形成,且可加剧其它病变的演变、发展。其中局部以外伤、屈光不正、晶体改变、玻璃体改变、视网膜病变、眼部炎症。全身以心脑血管、消化系统、内分泌系统、先天发育不良。
2、遗传因素:青光眼属多基因遗传性病变,有家族史者,发病率高于无家族史的6倍。
3、屈光因素:屈光不正患者(近视、远视、老花)发病率较高、近视有1/3伴有或发展为开角型青光眼,远视多伴闭角型青光眼。
4、年龄、性别:开角型多发于30岁左右,无明显性别差异。闭角型45岁,女性多于男性。
5、解剖因素:前房浅、眼轴短、晶体厚、角膜直径短,导致前房角狭窄,房水排出障碍,眼压升高,青光眼形成。
6、不良生活习惯:吸烟嗜酒、起居无常、饮食不规律、喜怒无常、习惯性便秘、顽固性失眠。
7、用药不当:用药不当引发青光眼并非鲜见,常见药物有:散瞳验光药物,麻醉药物,拟肾上腺素等药,扩血管药物,镇静安眠类,抗菌消炎类女性激素及避孕药。
1、青光眼术前患者尽可能少看电影、电视,不要在暗环境内久留。
2、青光眼术前患者应该做到起居有常、劳逸结合,日常生活中患者的饮食要有规律,患者不能暴饮暴食,患者每日的睡眠要充足,注意劳逸结合,保持心情舒畅。生活中不要因为一些琐事而纠缠不休,大发脾气。
3、伴有高血压、糖尿病的青光眼患者术前应注意控制血压及血糖,以免造成一些不必要的麻烦。
4、青光眼术前精神上应该保持心情愉快,消除惧怕手术的心理。家属和患者在日常的生活中要多看一些有关于青光眼知识的书本,充分了解青光眼的发病过程。
5、青光眼术前要按医嘱定时滴眼药水,按时的服药,定时的复查眼压,请患者特别的注意。
6、青光眼术前在尽量穿宽松的衣服,患者睡觉时因选用枕头垫高避免长时间低头,以防头部充血,请患者在日常的生活中特别的注意。
1、视神经萎缩
青光眼最常见、也最严重的并发症,简单讲就是视力下降,视野缩小,直至失明,这是每一个青光眼不可避免的结局。
其实它也是青光眼的表现,只是它们的表现掩盖眼部症状,被误诊为以上病变,如得不到及时正确诊治有生命危险。
3、白内障
它和青光眼关系非常密切,青光眼可并发白内障,而白内障在发病过程中又可继发青光眼。
4、视网膜脱离
这是青光眼手术后最常见并发症,术后眼压急剧下降,失去对视网膜的支撑作用而导致视网膜脱离,表现为视野突然缺损或全盲。
5、炎症感染
青光眼受术后炎症的感染,且未能得到有效的控制,轻者会导致手术失败,重者继发葡萄膜炎需摘除眼球,防止炎症全身扩散。
一、青光眼手术的主要方式
眼压升高的主要原因是眼内房水排出困难,积水过多,所以手术主要是通过促进房水向外排出或者减少房水向眼内进入而发挥作用。手术的主要方式有一下几种:
①建立新的眼内房水流出途径,包括建立眼内前后房之间新的通路(如虹膜周切术)和建立新的眼外房水流出途径(滤过性手术如小梁切除术,房水引流物植入术)。
②疏通原来的房水流出途径(前房角切开、房角分离术、小梁切开)
③减少房水生成( 睫状体冷冻、透热以及光凝术)
二、成功率:80%左右
青光眼手术本身的操作并不复杂,但是每个人对于手术所表现的反应,以及每个人的增生愈合能力并不一样,部分患者术后可能因为滤过道增生愈合从而眼压再次升高。较好的医院统计手术成功率多在80%左右。所以,青光眼手术后也不是万事大吉了,同样也应该密切随诊,因为即便手术非常成功,少部分患者眼压仍然可能会升高,从而需要结合用药或者再行手术治疗。
三、手中注意事项
②手术中请勿移动头部或聊天,否则影响手术者操作。如有疼痛胸闷等不适感觉应告知手术者。
四、术后注意事项
①手术当天一般不会有疼痛等反应,部分患者有轻微的眼磨、眼红,都是正常的,如有眼胀疼甚至头痛、恶心等症状,应及时咨询医生。
②服药后部分患者会有手指麻木感,请勿担心。
③手术当天请勿自己打开包扎,并尽量安静休息。
④注意用眼卫生,切勿揉眼,术后轻活动,减少低头弯腰,勿咳嗽并保持大便通畅。
⑤忌辛辣食物,勿抽烟、喝酒。
⑥洗脸、洗澡动作轻柔,勿使水流入眼内。
⑦遵守复诊时间,按时点药,如有不适,请及时就诊。
⑧点眼药水时请先洗手,两种以上眼水滴用时,要间隔5~10分钟,夜间睡眠不再点用。
一、青光眼的发病因素具体都有哪些1、眼部以全身病变:青光眼本身就是脏腑功能失调后引起全身病理变化过程中的一种眼部表现。因此它不仅可由多种病变继发形成,且可加剧其它病变的演变、发展。其中局部以外伤、屈光不正、晶体改变、玻璃体改变、视网膜病变、眼部炎症。全身以心脑血管、消化系统、内分泌系统、先天
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