慢性宫颈炎的临床表现及诊断

慢性宫颈炎的临床表现及诊断：临床分类及表现临床上将宫颈炎分急性和慢性两种。急性宫颈炎主要由性传播病原体引起，或因感染性流产、产褥期感染、宫颈损伤或阴道异物之后而并发。其临床表现为阴道分泌物增多，呈脓性勃液，外阴痰痒并有灼热感，同时伴有腰酸及下腹部坠痛。

如果急性宫颈炎治疗不当或治疗不彻底，有可能形成慢性宫颈炎。慢性宫颈炎是女性生殖器，官炎症中最常见的一种，发病率高，约占已婚妇女的50%以上。有的慢性宫颈炎，可无急性宫颈炎病史。这种情况主要是因不良的卫生习惯，或雌激素缺乏，局部抗感染能力较差而引起。

慢性宫颈炎有五种临床表现形式。

①子宫颈糜烂：这是最常见的一种慢性宫颈炎。表现为宫颈外口处的宫颈阴道部分外观呈细颗粒状的红色区。

②宫颈肥大：由于慢性炎症的长期刺激，子宫颈充血、水肿，腺体和间质增生，而使宫颈呈不同程度的肥大。

③子宫颈息肉：在慢性炎症的长期刺激下，宫颈管粘膜局部增生，由于子宫具有排异作用，使增生的粘膜逐渐突出于宫颈口，形成息肉。

④宫颈腺体囊肿：又称纳博特囊肿，简称纳囊。这是一种突出于宫颈表面的青白色小囊泡。

⑤宫颈内膜炎：即宫颈管炎。炎症局限于宫颈管粘膜及其下的组织，临床见宫颈阴道部光滑，但宫颈口充血或有脓性分泌物堵塞。

慢性宫颈炎的诊断：宫颈炎诱发的宫颈糜烂，要根据分度，面积大小将宫颈糜烂分为3度:

1、宫颈炎诱发的宫颈糜烂轻度指糜烂面小于整个宫颈面积的1/3;

2、宫颈炎诱发的宫颈糜烂中度指糜烂面占整个宫颈面积的1/3一2/3;

3、宫颈炎诱发的宫颈糜烂重度指糜烂面占整个宫颈面积的2/3以上.

专家指出，需要注意的是宫颈炎的物理治疗主要用于宫颈的良性病变，对子宫颈上皮肉瘤样变，甚至极早期的宫颈癌者均要慎重。所以在施行治疗前，对于重度的宫颈糜烂患者，应作宫颈刮片检查，或行阴道镜检查，必要时作活检，以排除子宫颈癌及其他特殊性炎症。