我们都知道卵巢肿瘤这样的疾病,其实手术之后肯定是有很大的问题的,对于卵巢肿瘤患者来说一定要重视一些问题的,因为卵巢肿瘤术后注意的事情还是很多的,特别是关注卵巢肿瘤疾病,那么妊娠期发现卵巢肿瘤应该如何处理?下面我们就来看看。
卵巢是女人很重要的器官,而且卵巢肿瘤也是很多见的,其实预防女性卵巢肿瘤是有一定的方法的,为了预防各种的妇科疾病,就需要做好每年的体检的,尤其是要做好B超检查才行的,很多的专家都会说卵巢肿瘤的预防需要做足必要的检查的。
卵巢是女性所特有的生殖器官,而且至关重要。每个月的月经,更是直接的受卵巢分泌激素的影响。但受许多因素影响,卵巢总是受到一些疾病的威胁,比较常见的如卵巢肿瘤。专家建议,如果有条件,每年做一次B超检查,就能够及时发现卵巢肿瘤。
卵巢肿瘤并不少见,但也有良恶之分,良性的如卵巢囊肿,恶性的即卵巢癌。
很多人B超发现卵巢囊肿后会很惊慌,生怕自己患癌,但其实,卵巢囊肿是良性肿瘤,在治疗上不要急于一刀切,而要耐心观察一下,区分对待。患者可以进行半年一次的超声检查,如果囊肿变小,就不需要手术治疗,而囊肿变大的患者则需要尽早切除了。
卵巢里面还有一大类肿瘤也是良性的,叫畸胎瘤。畸胎瘤多数是成熟的。如果是成熟的畸胎瘤,那就是良性的,手术切掉就没问题;如果是不成熟的,就要注意了,不成熟的畸胎瘤有可能是恶性的。
卵巢癌是恶性的卵巢肿瘤,比较少见。但是相对来说,比子宫癌、宫颈癌这些癌的恶性程度都要高。众所周知,子宫一边有一根输卵管,卵巢就在子宫旁边待着,卵巢的外面就是腹腔。一旦卵巢发生癌的话,癌细胞可以很快就到卵巢的表面,然后就脱落到腹腔里面,在腹腔中的播散。
不少女性平时很少关注自己的卵巢,几乎不去想它,也不去做检查,它在子宫旁边待着,又不影响别的器官,因此就算长了一个瘤子,病人也没有任何感觉,且不容易发现。
医生提醒,如果有条件,女性应该每年做一次B超检查,腹部的器官,包括肝、胆、胰、脾、肾、子宫、膀胱、卵巢。这样的话,即使卵巢上长了一个肿瘤,不管是囊肿、畸胎瘤,还是卵巢癌,或者其他什么肿瘤,都能够及时发现。
女人要注意保护好自己的身体,必要的检查是很重要的,B超的检查能够预防卵巢肿瘤的,而且要做好每年一次的体检,这样才能够让更多的女性摆脱卵巢肿瘤疾病的,因此要预防严重的恶性疾病卵巢肿瘤,就需要检查好身体。
(1)有无妊娠合并瘤样病变的可能。妊娠黄体瘤、超黄体反应、妊娠或产后的大型孤立的黄素化的滤泡囊肿、滤泡下颗粒细胞增生等病变的大体观察以及临床表现均与肿瘤很相像,这些病变一般体积较大,或是卵巢表面或腹膜上有许多出血性,质地较脆的结节,但这些病变常在产后自行消退,或仅仅以保守的简单手术处理就可以恢复正常,因而在诊断及处理时应加以区分。
(2)若考虑为卵巢良性肿瘤,一般主张在孕中期时,即怀孕16~20周期间接受手术治疗,行卵巢肿瘤剥出或单侧附件切除术。而不主张等到妊娠晚期和剖宫产术同时进行或等到产后再作治疗,因为:
①卵巢肿瘤病变复杂,目前所依赖的一些手段,包括影像学、B型超声以及血肿瘤标志物的检测等,准确性都不是非常理想,而卵巢恶性肿瘤病变发展比较快,晚期病例的治疗效果差,早期发现、早期治疗是改善治疗效果的主要手段;
②妊娠中期时,由于孕16周后胎盘形成,产生内分泌功能足以代替卵巢妊娠黄体的功能,对妊娠不会有影响,同时由于妊娠中期时,子宫的敏感性较差,对外界的刺激,反应性相对较小,不易因手术的刺激而引起流产或早产。因而一般手术时间宜选择在孕16~20周。
(3)如果诊断考虑为卵巢恶性肿瘤或怀疑为恶性肿瘤,除已处于晚期妊娠,可以和剖宫产术同时进行外,其他均应及时行剖腹探查,手术中需行冰冻切片检查,明确病变性质后,决定手术治疗的具体方式。对仍有生育要求的患着,根据术中病变情况决定可否保留生育功能。
①患者仰卧、医者坐或立其侧,以单掌揉按其小腹10次,手法应深沉柔和,然后施掌振法3~5分钟。
②双掌拇指置血海穴上,余4指拿按膝上肌肉,点按拿揉并行,操作3~5分钟。
④患者俯卧,医者单掌按抚于其腰骶部八穴处,上下搓按,反复揉搓,以热透小腹为佳。
⑤医者以单手食、中指并拢,稍钩屈点按患者长强穴5~10次。⑥揉按患者肾俞、命门穴各1分钟。
1.机体因素
卵巢瘤在月经初潮早、绝经晚、未产的妇女发病率高,而分娩次数多,哺乳和口服避孕药的妇女发病危险减少。这种“不断排卵”致癌学说,认为排卵造成卵巢上皮细胞的损伤,反复损伤和修复过程促发癌变。
2.遗传因素
是近年来研究的较多的病因之一,多数病例因常染色体显性遗传所致。
1.良性肿瘤
较小的包块一般不产生症状,偶有患侧下腹沉坠或牵痛的感觉。可清楚触及腹部肿块,表面光滑,无压痛,有囊性感。多数良性肿瘤以输卵管形成一较长的柄蒂,因肿瘤与周围组织多无粘连,故移动性较大,常可将包块自下腹一侧推移至上腹部。
2.恶性肿瘤
生长迅速,包块多不规则,无移动性,可伴腹水,短期内出现全身症状如衰弱、发热、食欲不振等。
3.功能性卵巢肿瘤
如粒层细胞瘤,因产生大量雌激素,可引起性早熟的症状。女性特征如体格、乳腺、外生殖器均发育迅速,并出现月经,但不排卵。骨骼发育可超越正常范围。尿中雌激素增高,同时尿中促性腺激素亦升高,超出一般规律而达成人水平。
4.其他
中等大小、蒂部较长的卵巢肿块(包括潴留性卵巢囊肿)可发生瘤体和蒂部扭转。一旦扭转,可发生出血和坏死,临床上表现为急腹症,可有腹痛,恶心或呕吐,检查时肿瘤部位腹肌紧张,压痛明显,可有体温升高和白细胞计数增多。肿瘤较大时,压迫邻近器官,可致排尿及排便困难。
我们都知道卵巢肿瘤这样的疾病,其实手术之后肯定是有很大的问题的,对于卵巢肿瘤患者来说一定要重视一些问题的,因为卵巢肿瘤术后注意的事情还是很多的,特别是关注卵巢肿瘤疾病,那么妊娠期发现卵巢肿瘤应该如何处理?专家建议,如果有条件,每年做一次B超检查,就能够及时发现卵巢肿瘤。妊娠期发现卵巢肿瘤应该如何处理有无妊娠合并瘤样病变的可能。
一、妊娠合并卵巢肿瘤的致病原因1.内分泌因素未孕妇女发生卵巢癌危险2倍于生育妇女;生育少的妇女发病危险高于多产妇女;首次妊娠年龄早,早绝经及使用口服避孕药等均证实可降低卵巢癌的发病危险。以上的情况说明减少或抑制排卵可减少卵巢上皮因排卵引起的损伤,可能降低卵巢癌发病危险。乳腺癌或子宫内膜癌
女性在妊娠期的体质比较特殊,容易感染一些疾病,特别是一些妇科肿瘤也容易在这个时期出现。妊娠合并卵巢肿瘤是临床经常遇到的问题,对妊娠和分娩均会产生一定影响,处理不当可导致病理妊娠,造成难产,甚至危及母儿生命,而肿瘤本身在妊娠期容易发生变化,使临床处理更加复杂化,如何进行正确的诊断和处理成为临床医生面临
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