如何早期发现乙肝复发

不少慢性乙肝患者病情常常会复发，即使在接受正规、系统的抗病毒治疗之后，在停药阶段仍然避免不了复发。多次复发，肝脏将逐渐发生纤维化，直到发展成肝硬化。那么如何早期发现乙肝复发呢?怎样避免乙肝复发呢?肝病专家指出，规范的接受专业的乙肝治疗，并且注意调养是避免乙肝复发的最好措施。

如何早期发现乙肝复发?乙肝复发有多种表现形式：可以是非常明显的，类似暴风骤雨式突然袭来，表现为典型的乙肝的发病症状，如恶心、呕吐、疲乏、食欲不振、全身皮肤黄染等;也有的是“悄悄地”袭来，有时自己不能察觉，或症状不明显而被忽视了。

如何早期发现乙肝复发?肝病专家提醒，为了及早发现乙肝复发，乙肝患者要注意以下事项：

1、要定期复查肝功能，最初每3个月复查一次，一年后无变化可改为每6个月复查一次。如感到乏力、不爱吃东西时，应随时复查。乙肝是否复发主要看转氨酶（ALT）的变化，转氨酶升高往往就是乙肝复发的标志，应及时展开进一步排查。

2、在复查肝功能时，还应复查乙肝病毒标志物及病毒负荷量，例如乙肝病毒e抗原是否再次转阳，乙肝病毒DNA定量是否又升高了，从而了解乙肝病毒是否又开始进入复制活跃状态。如果乙肝病毒复制指标为阳性，转氨酶升高，即可确诊为乙肝复发。如果是小三阳患者HBV-DNA检测为阳性的话，那么应再进行乙肝病毒变异耐药检测，可以找出病毒变异的类型。

3、每3～6个月检查一次B超，对肝纤维化、脂肪肝、肝硬化及肝癌等都有诊断价值。

4、定期复查血清肝纤维化标志物。如HA（透明质酸）、PCⅢ（血清Ⅲ型前胶原）、LN（层粘蛋白）等。这几项指标可以反映肝纤维化情况。

5、查血清甲胎蛋白（AFP），这是肝癌血清标志物。甲胎蛋白升高对早期发现肝癌有很大意义。

此外，乙肝患者如果近期食欲不好或感到乏力、精力明显下降，要引起重视。肝区有无不适或疼痛，小便是不是特别黄，肚子是不是发胀等，如果自我感觉不好，也可能是乙肝复发的标志。如果发现面色灰暗，眼白发黄，或尿色发黄时，应及时到医院复查，以及早确诊病情变化，对症治疗。