乙肝转阴是治好了吗?有的患者反复用药治疗,有的患者未经特殊治疗,也会出现乙肝病毒指标转阴,常见的是乙肝大三阳转为乙肝小三阳或乙肝小二阳,有时甚至转为e抗体和核心抗体阳性。
虽然病毒指标转阴了,患者的病情却越来越重,表现为疲乏劳累、腹胀纳差、面色萎黄或黝黑、肝掌、蜘蛛痣等加重;肝功能损害加剧,如转氨酶、黄疸反复升高,白蛋白明显下降,凝血机制恶化;影像学检查也提示病情向严重方向演变。
临床上也出现了这样的病例,有的患者经过反复用药治疗后,也出现了乙肝病毒指标的转阴,但患者反而出现了肝区不适、隐隐作痛、失眠多梦、倦怠乏力、食欲减退、恶心呕吐、厌油尿黄、腹胀腹泻、面色灰暗、发热、黄疸、肝功能损害加剧、凝血机制恶化等情况,这些转阴可能是病毒变异造成的。这种病毒变异导致的乙肝转阴,会导致医生对病情判断失误,它绝不是病情好转的标志。
由此可见,“乙肝转阴就是治好了吗”是一种错误的观点,患者不要因为乙肝转阴了就放弃治疗,不要被假象蒙蔽,一定要明确乙肝的治疗目标科学认识乙肝。虽然目前而言乙肝是无法的,但能实现临床,比较客观科学的乙肝疗效判定标准可分为以下两种:
1、现实目标、临床转阴。血清生化指标如转氨酶、胆红素等恢复正常,临床症状明显改善或消失,血清中HBV-DNA转阴,且追踪观察一年以上无复发,即视为临床。此类患者血中无完整的病毒颗粒,故传染低。肝脏损伤相对较轻,对于就业、升学及妊娠应无明显影响,可进行正常的社会活动,但仍应坚持复查,观察病情变化。
2、理想目标、病毒清除。表现为血清中HBsAg阴转,血中及肝脏组织的HBV-DNA检查均为阴性,肝功能正常,无明显的临床症状,且追踪观察一年以上无复发。这是理想的治疗目标,但由于没有特别有效的清除乙肝病毒的药物,所以目前比较难达到,上也不以此作为乙肝的标准。
乙肝转阴是治好了吗?乙肝怎么治疗?综上所述,虽然乙肝转阴不是治好的标志,但是一旦乙肝转阴,只要平时多注意日常生活以及定期复查,乙肝转阴也不能说不是一件好事。因此,建议广大患者朋友们,治疗乙肝要选
择正规专业医院接受规范治疗,避免庸医误事,耽误病情的治疗。
乙肝小三阳转阴后要打乙肝疫苗吗
肝病专家指出,注射乙肝疫苗主要是针对体内没有乙肝抗体的人进行的,如果乙肝小三阳转阴后体内没有产生保护性抗体,则需要打乙肝疫苗以刺激机体产生对自身有保护性的抗体还是有必要的。可以有效的防止乙肝病毒再度入侵;而对于那些乙肝小三阳转阴后已经产生保护性抗体的人们来说,则暂时不需要打乙肝疫苗,了解乙肝小三阳常规检查项目,做好复查工作,以免病情复发。
乙肝大三阳怎样算转阴,乙肝大三阳的传播途径
还有人对慢性乙肝大三阳患者进行肝活检,发现绝大多数慢性乙肝大三阳的肝细胞有不同程度的炎性改变。如果乙肝大三阳患者因为慢性就忽视了乙肝大三阳的检查治疗,就为乙肝大三阳癌变提供了机会。
乙肝转阴
乙肝e抗原为阴性和阳性的患者,在经过治疗后出现乙肝表面抗原转阴,或乙肝表面抗体出现血清转换,就可以停止治疗了。药物治疗能够令乙肝转阴的药物可以分为免疫增强药物和抗病毒药物两种。由此可见,乙肝转阴后还是有可能复发的,即便转阴后也不能掉以轻心,需要定期进行肝功能及乙肝两对半检查。
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