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骨科专家介绍,减压性骨坏死的X线上的表现与其病理学的变化是相一致的。减压性骨坏死的早期x线片上不易将死骨与活骨区分开,当数月后修复过程进行时,x线才出现较明显的变化,这一时期,肉芽组织由活区向死区伸展,往往在死骨小梁表面附着新骨,空虚的骨陷窝被新生骨覆盖,新生骨不断堆积,形成骨小梁增厚区,X线上出现密度增高带。缺血后6个月,x线上更明显。如在血管再生期,由于生理活动过度或过早负重,会阻止其再生过程,关节面向坏死区下面塌陷,关节软骨皱缩、皲裂,软骨下骨质与活区分离,带有一层骨小梁组织,X线上出现一訇行状致密层,此层与坏死骨之间有纤维组织填充,失去了血管再生的可能性。
骨干中坏死时,X线上密度增高区是死骨小梁上新生骨的征象,而密度特别增高区为坏死区周围纤维钙化所致,包括死骨本身的钙化。
不同部位的X线表现
1.关节区的病变:
(1)关节面完整时的密度增高区:在股骨头(或肱骨头)区常有骨质密度增高区,直约3~20mm之间,其问的骨小梁显示增粗和融合。往往股骨头被髋臼掩盖,清晰度显得不清,如用蛙式位或断层对X光显像可更清楚。
(2)球状节段性不透光区:致密区可成为球状,常被称为"雪帽状"半月形密度增高区(Poppel和Robinson1956),此征象多见于肱骨头。
(3)致密层:致密层可呈弯曲状或訇行状,环绕关节面周围的2/3,常有一条轻度线朝向关节面,其宽度为2~5mm之间,致密层和关节面之间的坏死骨,在X线上往与活骨区难以区分,但在骨干的致密层区还附加有致密度增高区,在股骨头的致密层顺一条大S状走行,但有的局部密度增高区可被髋臼所掩盖,用断层片就会清晰。有认为致密层的出现是气压性骨坏死的一种标志。
股骨头坏死会导致肌肉萎缩吗,股骨头坏死的饮食宜忌,股骨头坏死的症状有哪些,股骨头坏死的发病原因有哪些
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股骨头坏死是骨癌吗?股骨头坏死会瘫痪吗
骨癌现象有可能是其他器官的病变而导致的,所以与股骨头坏死不同它会威胁人的生命健康。轻微的股骨头坏死可能会导致患者残疾,而严重的股骨头坏死导致患者瘫痪的可能性非常大。不过,从股骨头坏死发病到患者瘫痪,整个过程比较慢,从早期发病到晚期的瘫痪,这中间只要患者进行治疗,就可以阻止股骨头坏死进一步加重,从而就避免患者瘫痪的可能。不要认为患上股骨头坏死就应严格限制活动。
股骨头坏死怎么治,股骨头坏死的治疗
股骨头坏死的病因非常繁杂,到目前为止已知的病因包括可能的病因有60余种,其中激素的过量使用、髋关节创伤和乙醇中毒是股骨头坏死最常见的3大病因。股骨头坏死年龄和发病率股骨头坏死多见于中老年人,在长期饮酒,使用激素,有髋关节创伤创伤史的人群中发病率较高,儿童也可发病。
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