小气道功能就诊指南针对小气道功能患者去医院就诊时常出现的疑问进行解答,例如:小气道功能检查挂什么科室的号?哪些人不适宜做小气道功能检查?小气道功能检查前要准备什么?小气道功能检查中要注意事项?等等。小气道功能就诊指南旨在方便小气道功能检查患者就医,解决小气道功能患者就诊时的疑惑问题。
建议就诊科室
呼吸内科、心胸外科
检查的作用
患者未出现临床不适及常规肺功能检查正常之前,小气道功能测定可能发现早期变化,对疾病的早发现、早治疗有积极意义。
检查不适宜人群
无特殊禁忌或不适宜人群
需检查人群
慢性阻塞性肺疾病,哮喘性肺嗜酸粒细胞浸润症,小儿哮喘,阻塞性肺气肿,哮喘,肺气肿患者
检查前准备
操作人员应事先向受试者耐心结石测量过程,以取得良好配合
检查中注意事项
遵医生嘱咐。
检查方式
刮片
指标正常值
1.最大呼气流量(速)-容积曲线(环)(MEFV) (1)Vmax50%、Vmax25%的实测值与预计值之比应为?80%。 (2)MEFV曲线降支斜率为Vmax50%/Vmax25%、△MEF/△V,即FEF60-FEF40/△V,也称中段流量曲线坡度。 2.等流量容积 (1)呼吸He-O2混合气比呼吸空气,在较高肺容量时Vmax升高。 (2)VisoV/VC?25%,即等流量容积较小。 3.闭合容积(CV) (1)闭合气量(CV)/肺活量(VC) 男0.3856×年龄-2.3081; 女:0.3569×年龄-0.688。 (2)闭合气量(CV)/肺总量(TLC) 男0.4988×年龄+14.7662; 女0.2913×年龄+27.3905。指标异常情况解读
高于正常值原因及危害:高于正常值: (1)小气道病变时,会出现等流量容积点提前,等流量容积增大。 (2)气道阻塞在大气道时,常在呼吸He-O2混合气后,常出现较高肺容积水平的△Vmax50>20%;
低于正常值原因及危害:低于正常值: (1)小气道阻塞者及阻塞性肺疾病时,MEFV曲线变化为MEF小于MIF,降支凹向肺容积轴,Vpeak降低且提前出现,Vmax50%,Vmax25%及Vmax50%/Vmax25%明显降低,FVC逐渐减少。 (2)限制性肺疾病时,曲线肺容积轴(FVC)缩小。