尿道癌

尿道癌饮食原则

饮食原则

(1)宜多吃具有抗膀胱和尿道肿瘤作用的食物，如蟾蜍、蛤蟆。

(2)尿道梗阻宜吃海带、裙带菜、紫菜、青蟹。

(3)感染宜吃大头菜、橄榄、茄子、无花果、绿豆芽、豆浆、苋菜、紫菜、泥鳅。

(4)出血宜吃芹菜、金针菜、韭菜、冬瓜。

饮食禁忌

忌烟、酒、咖啡、可可。忌辛辣、燥热动血的食物。忌霉变、油煎、肥腻食物。

尿道癌一般护理

注意休息，注意个人卫生。饮食宜清淡，忌烟、酒、咖啡、可可。忌辛辣、燥热动血的食物。忌霉变、油煎、肥腻食物。

尿道癌常见检查

1.尿道造影

尿道造影示尿道有充盈缺损。

2.尿道镜

尿道镜见到肿物，活检证实为肿瘤。

3.分泌物检查

尿及尿道分泌物查得癌细胞。

尿道癌就诊指南针对尿道癌患者去医院就诊时常出现的疑问进行解答，例如：尿道癌挂什么科室的号？尿道癌检查前的注意事项？医生一般会问什么？尿道癌要做哪些检查？尿道癌检查结果怎么看？等等。尿道癌就诊指南旨在方便尿道癌患者就医，解决尿道癌患者就诊时的疑惑问题。

典型症状

尿道内口呈漏斗样改变 、尿道弥漫性浸润、尿道结节

建议就诊科室

肿瘤科、泌尿外科

最佳就诊时间

无特殊，尽快就诊

就诊时长

初诊预留1天，复诊每次预留半天

复诊频率/诊疗周期

门诊治疗：每周复诊至逐步拉长复诊周期肿物消失后，不适随诊。严重者需入院治疗待脓肿缓解后转门诊治疗。

就诊前准备

无特殊要求，注意休息。

常见问诊内容

重点检查项目

诊断标准

1.尿道流血，尿道触及肿物。2.尿道造影示尿道有充盈缺损。3.尿道镜见到肿物，活检证实为肿瘤。4.尿及尿道分泌物查得癌细胞。

尿道癌诊疗知识

尿道癌一般治疗

早期：早期行全尿道切除术，肿瘤浸润尿道周围时可行阴茎部份或全切除及淋巴,清扫术。男性后尿道及女性尿道癌,须行膀胱,及尿道切除并尿流改道术。

晚期：

1.化学治疗 多用于姑息治疗，效果不肯定。

2.放射治疗 有外照射和组织内照射，低分期小肿瘤放疗满意，较大的、高分期的后尿道癌,放疗效果不佳，常见并发症有尿道狭窄,、局部坏死,、外阴脓肿,、放射性盆腔炎,等。

尿道癌辨证论治

偏方：(下面资料仅供参考，详细需要咨询医生)

1.柴胡、当归、白芍、沉香、陈皮、茯苓各10克，冬葵子、王不留行各15克，甘草6克。

2.生黄芪、车前草各30克，石莲子(去心)、冬葵子各15克，人参、茯苓、白术、麦冬、北沙参、黄芩、地骨皮各10克，甘草6克。

3.熟地30克，山茱萸、山药、茯神各15克，丹皮、泽泻各10克，黄连6克，肉桂3克(研末分吞)。

男性尿道癌,应与尖疣,、尿道狭窄,、尿道周围脓肿,、结核、阴茎海绵体硬结症鉴别。必要时应作活体组织检查。

女性尿道癌,应与下列疾病相鉴别

1.尿道肉阜, 为发生于女性尿道口部位的良性息肉,样组织。有时可与突出至尿道外口的尿道癌,混淆。尿道肉阜以绝经,后女性多见，伴烧灼感，呈鲜红色、质软、易出血的息肉样肿块，基底广，血管丰富，表面无溃疡,与分泌物，有明显触痛，不向外浸润。

2.尿道尖锐湿疣, 为性传播疾病，除了发生在尿道外口外，多同时出现在外阴、阴道、肛门周围等，有排尿灼痛,及尿道分泌物。鉴别困难时，取活组织检查。

尿道癌预防

本病无特殊有效的预防措施，改变坏的生活方式，注意个人卫生是预防的关键。

1.治愈：

(1)肿瘤切除。(2)腹股沟淋巴无转移。(3)切口痊愈。

2.好转：

(1)原发肿瘤切除不彻底。(2)腹股沟淋巴有转移。(3)伤口未痊愈。(4)非手术治疗者用化疗，放疗后局部体征有好转。(5)经手术后尿流改道。

3.未愈：

肿瘤未切除，症状体征未改善。

尿道癌并发症

常见并发症：尿道结核,

①阻塞尿道，造成排尿困难，但极少发生尿潴留。

②感染，可穿过尿道海绵体，形成尿道周围炎，或致尿道周围脓肿;或蔓延至阴囊，会阴部，形成会阴部尿道瘘。

尿道癌病因

一、病因

感染（45%）

尿路细菌感染引起的炎症，如果没有彻底治愈，慢性尿道感染的细菌及炎症反应长期刺激引起鳞状化生，其分化程度不一，分化较好的可看到癌珠及细胞间桥，分化差者则呈明显异型性，并见较多的核分裂象。

尿道病变（20%）

尿道癌与尿道增生性病变恶变有关，如尿道肉阜、乳头状瘤。有报道在一组女性膀胱癌行全膀胱切除术后，6%～13%发生尿道癌，多侵犯近端尿道。

机械性损伤（10%）

产伤，性生活损伤，手术中的挤压，经尿道操作或排尿种植等都与尿道癌有关。

其他因素（10%）

人类乳头病毒、尿道化学药物灌注等都可以诱发尿道癌。

尿道癌症状

早期症状：一般以尿道梗阻、肿物、尿道周围脓肿、尿外渗、尿道瘘和尿道流出分泌物而就医，部分病人有疼痛、血尿或血精。

晚期症状：晚期症状为体重减轻、骨盆痛、尿道周围脓肿、尿失禁、尿道阴道瘘或尿潴留。

相关症状：尿道内口呈漏斗样改变,尿道弥漫性浸润,尿道结节,尿道流血,消瘦,

一、症状

男性尿道癌一般以尿道梗阻、肿物、尿道周围脓肿、尿外渗、尿道瘘和尿道流出分泌物而就医，部分病人有疼痛、血尿或血精。

女性尿道癌多见于老年女性，常见的症状为尿道流血和血尿，其他症状有尿频、尿痛、排尿烧灼感、排尿困难或性交痛，局部可见到或触到肿块。肿瘤坏死、溃疡、感染则见尿道或阴道流出黄色或血性带臭味的分泌物。晚期症状为体重减轻、骨盆痛、尿道周围脓肿、尿失禁、尿道阴道瘘或尿潴留。

常见症状如下：

1.尿道流血为主要症状。肿瘤梗阻尿道可出现排尿困难。

2.肿瘤大时局部可摸到包块。女性尿道癌多沿尿道口长出体外。

3.晚期可出现尿漏、消瘦、贫血等恶液质病状。

最佳就诊时间：无特殊，尽快就诊

就诊时长：初诊预留1天，复诊每次预留半天

复诊频率/治疗周期：门诊治疗：每周复诊至逐步拉长复诊周期肿物消失后，不适随诊。严重者需入院治疗待脓肿缓解后转门诊治疗。

就诊前准备：无特殊要求，注意休息。

就诊科室：肿瘤科,泌尿外科,

治疗费用：市三甲医院约（30000 —— 80000元）

治愈率：20%

治疗方法：药物治疗、手术治疗,

相关检查：阴道尿道瘘显象,肿瘤筛查,尿道分泌物检查,

常用药品：去氧氟尿苷胶囊,去氧氟尿苷胶囊,注射用盐酸表柔比星,