脊髓肿瘤是生长在脊髓中的新生肿块，可以是良性也可以是恶性。脊髓肿瘤可以是原发性的也可以是继发性的，比颅内肿瘤发病率低，儿童罕见。
脊髓肿瘤饮食宜忌
饮食适宜：1：宜吃饮食，多吃蔬菜和水果，苹果、红葡萄等。2：宜吃谷豆类食物，如小米、黄豆、花生豆等。3：宜吃玉米粥。4：宜吃优质蛋白，鱼肉，瘦肉。宜吃食物宜吃理由食用建议腌制蔬菜属于富含蛋白质的食物 ，对身体大有裨益，可以补充优质蛋白，是价廉物美的营养食品每日一个到两个即可，可以煮食或者与其他蔬菜炒食，还可以煲汤小麻椒丰富的维生素含量使其深受大家青睐，富含锌元素和硒元素，堪称最大众化的水果每日食用，最好在两餐之间，最好不要削皮，洗净即可大肥肉富含优质蛋白和人体必需的维生素，属于高热量食物每日食用，炒食，煮食均可，切忌过多食用鸡蛋属于富含蛋白质的食物 ，对身体大有裨益，可以补充优质蛋白，是价廉物美的营养食品每日一个到两个即可，可以煮食或者与其他蔬菜炒食，还可以煲汤水果丰富的维生素含量使其深受大家青睐，富含锌元素和硒元素，堪称最大众化的水果每日食用，最好在两餐之间，最好不要削皮，洗净即可精肉富含优质蛋白和人体必需的维生素，属于高热量食物每日食用，炒食，煮食均可，切忌过多食用饮食禁忌：1：忌吃低盐低脂饮食，不能吃鸡蛋黄，动物内脏等高脂肪食物。2：忌吃油炸食物。3：忌吃过黏、过烫、过硬、过大的食物。4：忌吃腌制的食物。忌吃食物忌吃理由忌吃建议腌菜属于高盐食物，不宜过多食用，对身体有很大的危害建议每人日摄入食盐量4克以下，其他严重疾病尤其注意肥肉属于特别油腻的食物，肥甘厚味，多食无益，加重胃肠道的负担尽量少的食用油条属于特别油腻的食物，而且加工此种食物的油都属于质量比较差的油，对人体极为有害建议适当的少食用一些脊髓肿瘤饮食原则
宜吃：
1)宜多食,具有抗脊髓肿瘤,作用的食物：僵蛹、蜈蚣、蝎、壁虎、蛇、穿山甲、海马、牡蛎、沙虫、金针菜。
(2)宜吃解除肿瘤致神经根痛的食物：蟾蜍、青蛙、蟹、淡菜、鲳鱼、老虎鱼。
(3)具有利尿,通便作用的食物：鸭肉、鲤鱼、苹果、田螺、芝麻、无花果、李、荸荠、菱、米仁、桑椹、金针菜、海带、紫菜。
(4)减轻化疗、放疗副作用的食物：香菇、银耳,、黑木耳、黄花菜、核桃、芝麻、向日葵籽、猕猴桃、羊血、猪血、鹅血、鸡血、莲子、绿豆、薏米、鲫鱼、青鱼、梅、杏仁等。
脊髓肿瘤一般护理
(1)饮食：腰骶部肿瘤木后肛门排气后亦可进食少量流质饮食，以后逐渐增加量。给予高蛋内、南能量、易消化多纤维的食物，补充维生索及水分，以促进机体康复。
(2)体位：睡硬板床以保持脊杜的功能伙置。术后平卧4—6小时盾按时翻身。呈卷席样翻身，保持颈、躯干在同一个水平。防止扔转造成损伤，受乐部位进行按摩。翻身时动作须轻柔、协调.杜绝强行的拖拉动作，减轻切n搀病，保持床单位平契，十燥清治，防止继发损伤。慎用热水袋，因病人皮肤感觉障碍，易导致烫伤。颈部手术者用沙袋胃头部两侧，吸氧并注意呼吸情况。腰部手术者用平枕置于腰部，并检查患侧瘫痪肢体运动感觉恢复倩况。
(3)颈部肿瘤病人注意呼吸情况、准备气管切开包和呼吸机丁床旁。遵医嘱给病人吸氧，指导病人有意识地深呼吸，保持呼吸数为每分钟12次以上，防止呼吸停止。
(4)便秘：便秘是由于脊髓损伤使神经功能障碍、阶床、进食不当，不适应床上排便等闲素所致。促进肠蠕动的护理措施有：合理进食，增加纤维素，水果嵌入，补充足够水分。指导升教会病人顺肠蠕功方向内杆下腹一石上腹—上腹一左上腹一左下腹，山轻而互，再出重而轻按摩腹部。督促病人养成定时排便的习惯。必要时用润滑药、缓泻药通便、灌肠等方法解除便秘。
(5)压疮的护理：压疮发生勺截瘫平面以下失去知觉，骨突起处皮肤持续受压有关。应勤翻身，防止局部长时间受乐。常按摩月唤部位，以改善局部血液循环。加强支持疗法，包括增加蛋内质利维人家摄人量，适量输血，调整水，包解质平衡，应用抗生素，增强受压局部的抵抗力。
脊髓肿瘤常见检查
| 脑脊液蛋白定性, | 颅脑 | —— | 脑脊液蛋白定... |
| 脑脊液蛋白定量, | 颅脑 | —— | 脑脊液蛋白定... |
| 脊柱MRI, | 脊柱 | 骨科 病理科 检验科 | 脊柱MRI检查可... |
| MRI, | 全身 | 放射科 肿瘤 | 核磁共振成像... |
| 多药耐药基因, | 全身 | —— | 多药耐药（MDR... |
| 血清抗神经元核抗体, | 免疫系统 血液血管 | —— | 抗神经元核抗... |
椎管穿刺与脑脊液检查
椎管梗阻出现较晚或不明显，放出脑脊液后症状改善不明显。脑脊液蛋白,含量增高不明显。
影像学检查
椎管造影,、CT、CTM，特别是MRI检查是明确诊断髓内肿瘤,的重要手段，能较准确地判断肿瘤所在部位、大小、性质及其与邻近组织的关系，并为治疗提供依据。虽然椎管造影可显示肿瘤所在节段脊髓,梭形膨大，但由于髓内肿瘤椎管梗阻较髓外肿瘤出现晚，因此难以发现早期病变。CTM能较准确地显示肿瘤所在部位及其性质，特别是延迟扫描能清楚地显示肿瘤上下端之囊变部分。
MRI检查颇为重要，为目前诊断脊髓内肿瘤最先进的检查方法。室管膜瘤MRI常表现为实质和囊性两部分组成。前者为肿瘤存活部分，也是手术切除的重要部分，T1加权象信号比邻近正常脊髓信号低，而T2加权象信号较高。由于周围脊髓水肿,部分在T2加权象也呈高信号，故T2异常信号区要比肿瘤实际大小要大，手术时应注意。室管膜瘤为富血管性肿瘤，其实质部分均可发生显著的异常对比增强，因而术前Gd-DTDA增强扫描颇为重要。其囊性部分为坏死,液化所致，继发脊髓空洞形成,。其坏死液化部分的T1、T2加权象信号强度介于肿瘤实质部分与脑脊液之间，而继发脊髓空洞信号与脑脊液相似。星形细胞瘤,MRI表现与室管膜瘤相似，有时两者难以鉴别，增强扫描有一定鉴别价值，即位于脊髓中央异常对比增强者以室管膜瘤为多，不发生异常对比增强者以星形细胞瘤居多。
脊髓肿瘤就诊指南针对脊髓肿瘤患者去医院就诊时常出现的疑问进行解答，例如：脊髓肿瘤挂什么科室的号？脊髓肿瘤检查前的注意事项？医生一般会问什么？脊髓肿瘤要做哪些检查？脊髓肿瘤检查结果怎么看？等等。脊髓肿瘤就诊指南旨在方便脊髓肿瘤患者就医，解决脊髓肿瘤患者就诊时的疑惑问题。
典型症状
脊柱和四肢畸形、脊髓病变、肌束震颤
建议就诊科室
肿瘤科
最佳就诊时间
无特殊，尽快就诊
就诊时长
初诊预留1天，复诊每次预留半天
复诊频率/诊疗周期
门诊治疗：每周复诊至逐步拉长复诊周期畸形缓解后，不适随诊。严重者需入院治疗待疼痛缓解后转门诊治疗。
就诊前准备
无特殊要求，注意休息。
常见问诊内容
1、描述就诊原因（从什么时候开始，有什么不舒服？）2、不适的感觉是否由明显的因素引起？3、有疼痛与感觉异常等伴随症状？4、是否到过医院就诊，做过那些检查，检查结果是什么？5、治疗情况如何？6、有无药物过敏史？重点检查项目
1.X线检查部分脊髓肿瘤X线平片检查可见如下异常。 （1）脊椎骨质破坏，椎体部分或椎弓根呈现透光改变，椎骨蹋陷。 （2）椎弓根轮廓和距离改变，椎间孔扩大，椎管局限性扩大。 （3）椎旁组织变形，肿物起源于椎旁组织，或是经椎间孔扩展。 （4）骨的增殖现象可见于肉瘤、骨血管瘤和脑膜瘤。2.脊髓造影用于定位脊髓或马尾受压水平，造影剂梗阻完全或近于完全时，髓外硬膜内肿瘤常有杯口状梗阻端，髓内瘤可显示出脊髓膨大的轮廓，造影剂柱被挤向一侧。3.CT及CTM要求神经系统检查能正确提供CT检查的病变部位，脊髓内、脊髓外肿瘤均可准确显示，椎骨的破坏容易明确。4.MRI大部分脊髓肿瘤包括转移瘤的T1加权图像信号减低或不变。T2加权图像则信号增强，但骨母细胞瘤，部分前列胰癌骨转移信号减低。诊断标准
脊椎X线摄片可能显示骨质破坏，椎弓根间距增宽或椎旁组织变形，脑脊液蛋白定量通常增高，脊腔动力测定显示蛛网膜下腔内存在阻塞现象。如有完全性阻塞，进行腰穿有危险性，应先作成像检查，对脊髓肿瘤MRI能提供确诊，虽然偶尔有需要作CT脊腔造影检查，特别是为确定硬脊膜外的肿瘤，CT脊腔造影术可能提供第一个线索指出病变是动静脉畸形，后者可经选择性动脉造影检查加以证实。
脊髓肿瘤诊疗知识
就诊科室：肿瘤科,治疗费用：不同医院收费标准不一致，市三甲医院约（10000-50000元）治愈率：治疗周期：治疗方法：药物治疗、手术治疗,脊髓肿瘤一般治疗
一、治疗
脊髓肿瘤引起神经系统功能障碍的唯一有效治疗方法是手术切除。当神经系统症状严重或进展迅速时，手术应按急症执行。脊膜瘤，神经鞘瘤等髓外硬膜内肿瘤被切除，解除对脊髓压迫后，后果很好，有时严重的痉挛瘫持续多年仍可完全恢复。而星形细胞瘤、室管膜瘤等髓内肿瘤与正常脊髓界限不清，难以准确彻底切除，效果较差。硬膜外转移瘤常侵蚀脊髓，破坏其血运，减压述效果不稳固或不能缓解症状。近年来由于显微外科器械、手术技术的进步，手术显微镜的日趋完善，激光的应用以及SEP用于监护，手术成功率提高，致残率下降。
二、预后
髓外与髓内的原发的脊髓肿瘤往往能被手术切除;预后取决于已经造成损害的程度以及手术医生的技术水平.大约在1/2病例中外科治疗能使临床症状逆转.肾上腺皮质激素能减轻脊髓水肿并保存脊髓功能.对无法切除的肿瘤，可应用放射治疗，单独应用，或在手术减压后应用.硬脊膜外转移性肿瘤通常应用放射治疗;如果有骨质压迫存在，或放射治疗不见奏效，可能需要手术切除。
颈椎病,
脊髓肿瘤,的临床表现与颈椎病十分相似，并由于脊柱退行性疾病的高发病率，使脊髓,肿瘤常被忽视。对此，临床医师应予以高度重视。脊髓肿瘤早期多表现为根性痛及逐渐出现的脊髓受压,症状。具有部位固定，疼痛,剧烈，持续存在，因咳嗽,用力加重等特点。同时或稍后，伴有脊髓长传导束的刺激或受压征。故而对这类患者应常规进行神经系统检查,，并进行相应的影像学检查。
髓外肿瘤
常见临床病理类型为神经纤维瘤,、脊膜瘤,。神经根痛较常见，且具有定位诊断的价值。感觉改变以下肢远端感觉改变明显，且由下往上发展，无感觉分离,现象。锥体束征出现较早且显著，下运动神经元症状不明显，脊髓半切综合征,明显多见。椎管梗阻出现较早或明显，脑脊液蛋白,明显增高，放出脑脊液后由于髓外肿瘤下移而症状加重。脊突叩痛,多见，尤以硬膜外肿瘤明显，脊柱骨质改变,较多见。
脊髓空洞症,
发病徐缓。常见于20～30岁成人的下颈段和上胸段。一侧或双侧的多数节段有感觉分离现象及下运动神经元瘫痪,。若空洞向下延伸，侵及侧角细胞则常伴有颈交感神经麻痹,综合征（Horner's syndrome）及上肢皮肤,营养障碍,。早期无椎管梗阻现象，晚期可引椎管梗阻。MRI检查可明确诊断并与髓内肿瘤,相鉴别。
脊髓肿瘤预防
预防：
髓外与髓内的原发的脊髓肿瘤,往往能被手术切除;预后取决于已经造成损害的程度以及手术医生的技术水平.大约在1/2病例中外科治疗能使临床症状逆转.肾上腺,皮质激素能减轻脊髓,水肿,并保存脊髓功能.对无法切除的肿瘤,可应用放射治疗,单独应用,或在手术减压后应用.硬脊膜外转移性肿瘤通常应用放射治疗;如果有骨质压迫存在,或放射治疗不见奏效,可能需要手术切除。
脊髓肿瘤并发症
常见并发症：脊髓压迫症,
脊髓肿瘤,的并发症有脊髓压迫症,，脊髓,空洞，结核破坏等。
脊髓肿瘤病因主要病因：与遗传，外伤及环境关系密切
一、病因
感染灶蔓延（60%）
在解剖上脊髓的蛛网膜下腔经脊神经与纵隔、腹腔、腹膜后间隙的淋巴管相通，因此感染可经淋巴管进入脊髓，伴或不伴脑膜炎。半数病人来源于腰骶部感染和尾部藏毛窦感染。约占总报道病例的50%，可经动脉或静脉进入脊髓。临床上常见继发于肺部、心脏、泌尿生殖系统以及体表皮肤化脓性感染等。脓肿可发生于任何脊髓节段，但以胸髓背侧好发。
隐源性感染（30%）
指感染来源不明。脊髓脓肿的发病机制为脊髓内脓肿的病理变化因脓肿大小、病程长短而异。小脓肿常多发，需借助显微镜才能看到。大多数为单发，可累及数个脊髓节段，偶尔波及大部脊髓。
创伤后感染（30%）
多见开放性脊髓外伤、腰穿等。
脊髓肿瘤症状
早期症状：早期症状通常是由神经根的受压所引起：疼痛与感觉异常，继以感觉丧失，肌肉无力与萎缩，感觉与运动症状的范围都与受累神经根的支配区域相符。
晚期症状：肿瘤进一步的生长产生对脊髓的压迫，产生进展性强直性肢体瘫痪，伴病变水平以下表皮浅感觉与本体深感觉的障碍。括约肌控制功能的丧失可导致大小便的潴留或失禁。
相关症状：脊柱和四肢畸形,脊髓病变,肌束震颤,节段性分离性感觉障碍,上颈髓区病变,
一、症状
对出现以下临床表现的患者应考虑颈脊髓内肿瘤的可能，并进行相应的进一步的影像学检查：
1.麻木无力及痛觉和温觉减退或消失而触觉存在的感觉分离现象，且感觉障碍逐渐由上向下发展。
2.其疼痛症状出现较晚且范围广泛。
3.可伴有下运动神经元症状，脊髓半切综合征少见或不明显。
4.椎管梗阻出现较晚或不明显，脑脊液蛋白含量增高不明显，放出脑脊液后症状改善不明显。
5.脊突叩痛少见，脊柱骨质改变较少见。
最佳就诊时间：无特殊，尽快就诊
就诊时长：初诊预留1天，复诊每次预留半天
复诊频率/治疗周期：门诊治疗：每周复诊至逐步拉长复诊周期畸形缓解后，不适随诊。严重者需入院治疗待疼痛缓解后转门诊治疗。
就诊前准备：无特殊要求，注意休息。
就诊科室：肿瘤科,
治疗费用：不同医院收费标准不一致，市三甲医院约（10000-50000元）
治愈率：40%
治疗周期：3个月
治疗方法：药物治疗、手术治疗,
相关检查：脑脊液蛋白定性,脑脊液蛋白定量,MRI,多药耐药基因,
常用药品：鸦胆子油口服乳液,华蟾素胶囊,巴氯芬片,