风湿性多肌痛就诊指南

风湿性多肌痛就诊指南针对风湿性多肌痛患者去医院就诊时常出现的疑问进行解答，例如：风湿性多肌痛挂什么科室的号？风湿性多肌痛检查前的注意事项？医生一般会问什么？风湿性多肌痛要做哪些检查？风湿性多肌痛检查结果怎么看？等等。风湿性多肌痛就诊指南旨在方便风湿性多肌痛患者就医，解决风湿性多肌痛患者就诊时的疑惑问题。

典型症状

流行性肌痛、乏力、晨僵、无力

建议就诊科室

风湿科、中医科

最佳就诊时间

无特殊，尽快就诊

就诊时长

初诊预留1天，复诊每次预留半天

复诊频率/诊疗周期

门诊治疗：每周复诊至肌肉乏力症状好转后不适随诊。

就诊前准备

无特殊要求，注意休息。

常见问诊内容

1、描述就诊原因（从什么时候开始，有什么不舒服？）2、不适的感觉是否由明显的因素引起？3、有无肌肉酸痛、低热等伴随症状？4、是否到过医院就诊，做过那些检查，检查结果是什么？5、治疗情况如何？6、有无药物过敏史？7、家中是否有风湿性多肌痛患者？

重点检查项目

1.实验室检查1、PMR最突出的实验异常是血沉增快(40～50mm/h)、C-反应蛋白升高。 2、类风湿因子、抗核抗体、血清补体、血清肌酶活性均正常。 3、肌电图检查无肌源性和神经源性损害征象。 4、放射学检查及肌肉活检正常。

诊断标准

1.发病年龄超过50岁。2.颈，肩胛带及骨盆等3处易患部位至少2处出现肌肉疼痛和晨僵，病程应持续≥1个月。3.实验室检查示血沉明显增快，CRP升高。4.受影响肌肉无红，肿，亦无肌力减退或肌萎缩。5.需要排除类似风湿性多肌痛表现的其他疾病，如类风湿关节炎，慢性感染，多发性肌炎，恶性肿瘤等。6.对小剂量糖皮质激素(相当于泼尼松10mg/d)反应良好。