本病为季节性结膜炎,每逢春夏暖和季节发病,秋凉后自行缓解,翌年春夏季又发,故又称春季卡他(spring conjunctivitis)。多见于儿童或青少年(3~25岁),男性多于女性(男女之比为3:1)。
春季性结膜炎饮食宜忌
饮食适宜:1、意吃含有丰富维他命的新鲜蔬果;2、宜清淡饮食 。宜吃食物宜吃理由食用建议牛 初 乳白菜有清热、凉血、解毒的作用,有利于身体康复。每天50-100克炖炒食用。葡萄葡萄属于碱性食物,对荨麻疹消退有好处。每天食用100-200克。菠菜菠菜具有清热解毒的作用,对荨麻疹消退有好处。可以煮汤食用。饮食禁忌:1、忌食动物蛋白性食物;2、忌海鲜发物;3、忌辛辣刺激性食物。忌吃食物忌吃理由忌吃建议辣椒辣椒温热刺激,会导致瘙痒加重。葱蒜、花椒、芥末也少吃为好。巧克力巧克力会助长湿热,会导致病情加重。鸡蛋,肥肉等少吃为好。萝卜萝卜性凉,会局部巨球蛋白发生聚集,释放过敏毒素,而引起风团。西瓜、绿豆芽、草莓也不吃为好。春季性结膜炎饮食原则
饮食上应注意清淡,多食新鲜的水果和蔬菜。
春季性结膜炎一般护理
采用眼睛局部冷敷或冰敷方式,以减轻不适症状,可用人工泪液局部点眼,也可用冲洗来大幅降低过敏原及致炎因子浓度,改善症状。
春季性结膜炎常见检查
嗜酸性粒细胞数, | 血液血管 | —— | 嗜酸性粒细胞... |
泪液分泌试验, | 眼 | 眼科 外科 保健科 康复医学科 | 泪液分泌试验... |
结膜的检查, | 眼 | 眼科 外科 保健科 康复医学科 | 结膜所在位置... |
血清免疫球蛋白E, | 免疫系统 | 保健科 | 免疫球蛋白E... |
1.结膜的检查
结膜的检查是检查结膜所在位置就是眼白部分的表层,当覆盖眼皮内部和眼白的薄膜发炎,即称结膜炎。结膜炎其主要传染途径为接触感染,经由手、手帕、玩具、水及各种用具为媒介,传染力极强,经常一人感染全家受害,表现方式也因人而异,年龄愈小,症状愈厉害,容易合并有淋巴腺种大,发烧等全身症状。
2.SIt
泪液分泌试验是针对泪液分泌过多所产生的病变来检查的,泪液分泌过多是泪腺功能亢进的结果,但它所造成的流泪和泪溢的含义是不同的。一般情况下,除了不断拭除泪液令人讨厌以外,无不良反应。少数患者可并发结膜炎、睑缘炎以及下睑湿疹。
3.嗜酸性粒细胞数
血中嗜酸性粒细胞也来源于多能干细胞,在细胞的前体(precursors)阶段已能与其他髓系细胞区别,体外培养可分离出嗜酸性粒细胞祖细胞(eosinophil committed cell)。血中嗜酸性粒细胞量在昼夜有明显变化,清晨较低,夜间较高。其周期变化与血中肾上腺皮质的糖皮质激素呈负相关,糖皮质激素升高,嗜酸性粒细胞减少;反之,嗜酸性粒细胞则升高。嗜酸性粒细胞的胞质内含有嗜酸性颗粒,早期嗜酸性粒细胞所含的颗粒较大,后期细胞所含的颗粒较小。
春季性结膜炎就诊指南针对春季性结膜炎患者去医院就诊时常出现的疑问进行解答,例如:春季性结膜炎挂什么科室的号?春季性结膜炎检查前的注意事项?医生一般会问什么?春季性结膜炎要做哪些检查?春季性结膜炎检查结果怎么看?等等。春季性结膜炎就诊指南旨在方便春季性结膜炎患者就医,解决春季性结膜炎患者就诊时的疑惑问题。
典型症状
流泪、瘙痒、结膜充血
建议就诊科室
眼科、传染科
最佳就诊时间
无特殊,尽快就诊
就诊时长
初诊预留1天,复诊每次预留半天
复诊频率/诊疗周期
门诊治疗:每周复诊至 瘙痒缓解后,不适随诊。严重者需入院治疗充血缓解后转门诊治疗。
就诊前准备
无特殊要求,注意休息。
常见问诊内容
1、描述就诊原因(从什么时候开始,有什么不舒服?)2、不适的感觉是否由明显的因素引起?3、有睑结膜呈粉红色等伴随症状?4、是否到过医院就诊,做过那些检查,检查结果是什么?5、治疗情况如何?6、有无药物过敏史?重点检查项目
1.结膜的检查结膜的检查是检查结膜所在位置就是眼白部分的表层,当覆盖眼皮内部和眼白的薄膜发炎,即称结膜炎。结膜炎其主要传染途径为接触感染,经由手、手帕、玩具、水及各种用具为媒介,传染力极强,经常一人感染全家受害,表现方式也因人而异,年龄愈小,症状愈厉害,容易合并有淋巴腺种大,发烧等全身症状。2.SIt泪液分泌试验是针对泪液分泌过多所产生的病变来检查的,泪液分泌过多是泪腺功能亢进的结果,但它所造成的流泪和泪溢的含义是不同的。一般情况下,除了不断拭除泪液令人讨厌以外,无不良反应。少数患者可并发结膜炎、睑缘炎以及下睑湿疹。3.嗜酸性粒细胞数血中嗜酸性粒细胞也来源于多能干细胞,在细胞的前体(precursors)阶段已能与其他髓系细胞区别,体外培养可分离出嗜酸性粒细胞祖细胞(eosinophil committed cell)。血中嗜酸性粒细胞量在昼夜有明显变化,清晨较低,夜间较高。其周期变化与血中肾上腺皮质的糖皮质激素呈负相关,糖皮质激素升高,嗜酸性粒细胞减少;反之,嗜酸性粒细胞则升高。嗜酸性粒细胞的胞质内含有嗜酸性颗粒,早期嗜酸性粒细胞所含的颗粒较大,后期细胞所含的颗粒较小。诊断标准
(1)男性青年好发,季节性反复发作,奇痒;(2)上睑结膜乳头增生呈扁平的铺路石样或角膜缘部胶样增生;(3)显微镜下结膜刮片每高倍视野出现超过2个嗜酸性粒细胞,即可作出诊断。根据本病的特点,发病季节性强,多为青少年,男多于女,病程长,能自愈以及典型的体征,诊断并不困难。但应与一般过敏性结膜炎相鉴别。后者多为化学或物理性原因、药物、化妆品及紫外线刺激等引起,常伴有眼睑、睑缘,或全身皮肤湿疹改变,与季节无关,在避开病原接触后好转。实验室检查本病患者的结膜分泌物涂片或结膜刮片上可见嗜酸性细胞,血清和泪液中IgE升高。
春季性结膜炎诊疗知识
就诊科室:眼科,传染科,治疗费用:不同医院收费标准不一致,市三甲医院约(300 —— 2000元)治愈率:治疗周期:治疗方法:糖皮质激素、细胞膜稳定剂治疗,春季性结膜炎一般治疗
一、西医治疗
由于过敏原不易找到,故目前尚无特效疗法。
1、局部点0.5%可的松液,2~4%色甘酸二钠液,每日四次有显效,但不能防止复发,1:5000肾上腺素点眼亦可减轻症状,抗组织胺药物也有帮助。
2、对顽固病例可用β线放射治疗,或用冷冻疗法。
1、鉴别
与细菌性结膜炎、病毒性结膜炎等鉴别。
春季性结膜炎预防
春季结膜炎预防办法是针对过敏原因,避免接触过敏物质或远离过敏环境,出游野外时可戴上防护眼镜,及时使用抗过敏药物。
首先,要改善生活环境,特别是空气质量或居室内温度,使过敏原的影响减轻。其次,要注意营养和锻炼,生活作息规律,增强体质。因为身体健康状态的改善,能使身体对抗过敏发作的潜能提高,并减少、减缓过敏发作。再次,可采用眼睛局部冷敷或冰敷方式,以减轻不适症状,可用人工泪液局部点眼,也可用冲洗来大幅降低过敏原及致炎因子浓度,改善症状。
春季性结膜炎并发症
常见并发症:角膜炎,春季结膜炎,
某些春季结膜炎可产生严重的角膜并发症甚至危害视力。
春季性结膜炎病因
1、病因
一般认为是对灰尘,花粉,阳光等的过敏反应,可能为变态反应Ⅰ型,轻症者3~4年后自愈,重者可连续复发10余年。
春季性结膜炎症状
典型症状:临床上分为睑结膜型、角结膜缘型及混合型3种。患者眼部奇痒,粘丝状分泌物,夜间症状加重。
相关症状:流泪,瘙痒,结膜充血,
一、症状
表现为双侧性,自觉奇痒、烧灼感,轻度怕光流泪,有粘丝状分泌物。
按病变部位可分为睑结膜型,角膜缘型,或二者同时存在的混合型。现分述如下。
1、睑结膜型
开始为睑结膜充血,继则发生许多坚硬、扁平、排列整齐的肥大乳头,乳头间有淡黄色沟,如卵石铺成的路面,结膜面呈淡红或灰色,睑板肥厚变硬,结膜刮片可找到嗜酸性细胞。
2、角膜缘型(球结膜型)
围绕整个或部分角膜缘及其附近的球结膜上,发生灰黄色胶状隆起,时间久者,表面粗糙呈污秽色,严重时可围绕角膜缘呈堤状。
3、混合型:上述二型病变同时存在。
最佳就诊时间:无特殊,尽快就诊
就诊时长:初诊预留1天,复诊每次预留半天
复诊频率/治疗周期:门诊治疗:每周复诊至 瘙痒缓解后,不适随诊。严重者需入院治疗充血缓解后转门诊治疗。
就诊前准备:无特殊要求,注意休息。
就诊科室:眼科,传染科,
治疗费用:不同医院收费标准不一致,市三甲医院约(300 —— 2000元)
治愈率:95%
治疗周期:1-2周
治疗方法:糖皮质激素、细胞膜稳定剂治疗,
相关检查:嗜酸性粒细胞数,泪液分泌试验,结膜的检查,血清免疫球蛋白E,
常用药品:诺氟沙星滴眼液,维生素B2片,复方熊胆滴眼液,