ROUX-EN-Y 总肝管肠吻合术就诊指南
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建议就诊科室
肝胆外科
麻醉方式
全身麻醉
适应症
手术适应症:
1.良性胆管狭窄,多见于胆管结石,并狭窄和胆管损伤性狭窄等。
2.复杂、多发的原发性胆管结石难以取净者。
3.先天性胆管畸形。如先天肝外胆管狭窄、闭锁、胆管囊状扩张等。
4.胆管损伤。横断伤、侧壁伤或初次手术修复后再狭窄。
5.胆管肿瘤根治性切除后的胆道重建或姑息性手术。
6.常与肝部分切除、狭窄胆管切开整形等术式联合应用。
不适宜人群
1.年老、衰弱,不能耐受手术者。
2.吻合口上端胆管有严重狭窄未解除者。
1.切口。右上腹经直肌切口或肋缘下斜切口均可。但预计需处理肝门或肝内病变者,以右肋缘下斜切口为好。
2.触摸探查肝胆系统及周围器官,了解周围器官解剖、病理及小网膜孔的状况等。
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术前准备
术前常规使用抗生素。