关节镜

关节镜就诊指南针对关节镜患者去医院就诊时常出现的疑问进行解答，例如：关节镜检查挂什么科室的号？哪些人不适宜做关节镜检查？关节镜检查前要准备什么？关节镜检查中要注意事项？等等。关节镜就诊指南旨在方便关节镜检查患者就医，解决关节镜患者就诊时的疑惑问题。

建议就诊科室

骨科

检查的作用

关节镜在各种滑膜炎的诊断、治疗及科研工作中起着其他手段不能代替的作用。借助它可以直接观察滑膜、软骨、半月板与韧带，特别是通过关节镜技术采取滑膜更为诊断各种关节炎提供了病理依据。它不只为关节病提供直观的信息，同时可在非开放性手术条件下进行关节内病变组织的切除和修复，具有痛苦少，恢复快，减少术后并发症和手术费用等优点。

检查不适宜人群

①败血症。②关节活动明显受限，严重的关节僵直，关节腔狭窄，不能配合检查。③凝血机制异常者。④手术野皮肤有感染

需检查人群

诊断不明的炎性与非炎性关节病

检查前准备

在关节镜检查时，由于仅能窥见关节的一小部分，因此在开始检查时往往不容易判断关节内图像究竟属于哪一部分，髌上囊和髌上隐窝之间的髌上滑膜皱襞是一个很好的标志，容易定位。　　关节镜检查时，由于物理刺激会对视野产生影响，而且液温、液压也可影响血流，因此，关节镜插入后10分钟滑膜充血应视为正常现象。

检查中注意事项

检查放松心情，应该积极面对，并积极配合检查。

检查方式

内镜检查

指标结果解读

正常情况：检查中没有发现充血、水肿、绒毛增生，渗血。息肉状或块状增生，无软骨破坏。异常情况：在诊断膝关节滑膜病变中，一般以髌上囊滑膜为对象，正常髌上囊滑膜光滑、平整，可清楚地看到平行走向的小动、静脉。滑膜色泽淡红，有少数滑膜绒毛，为薄膜状、细长、半透明。不同风湿性疾病早期，滑膜改变均为充血、水肿、绒毛增生，甚至渗血，在关节镜检查时不易鉴别，但发展到一定阶段后还是各具特征的。