乳房外湿疹样癌(extramammary eczematoid carcinoma,EMPD)是起源于大汗腺导管开口部细胞,或是自表皮内向大汗腺分化的多潜能基质细胞的恶性肿瘤。多见50岁以上的中老年人。好发于大汗腺丰富的会阴等部位。临床以边界清楚的、长期不愈的湿疹样皮肤损害为主要表现。手术切除是主要治疗方法,但有复发可能。
乳房外湿疹样癌饮食宜忌
饮食适宜:1.宜吃具有消炎作用的食物;2.宜吃具有祛湿利尿作用的食物;3.宜吃性味温和一些的食物。宜吃食物宜吃理由食用建议冬瓜具有很好的利湿、利尿作用,可减少湿疹在皮肤的症状,减少表面皮肤湿润,同时还可以缓解皮肤的瘙痒作用。500g与排骨同炖食用。草鱼属于高蛋白质的食物,且性味比较含量,有利于炎症性疾病的恢复,适宜本病患者多吃。500g与生姜同炖食用。玉米粉含有丰富的纤维素、氨基酸、维生素,调成玉米糊食用,具有很好的增加组织免疫力,促进炎症消散的作用。两餐之间服用即可饮食禁忌:1.忌吃燥性的食物;2.忌吃发物性的食物;3.忌吃厚味的不容易消化的食物。忌吃食物忌吃理由忌吃建议土豆片属于油炸性的食物,不容易消化,且容易增加体湿在体内的蓄积,不利于湿疹的消除,应该减少或者避免食用。宜吃新鲜的蒸煮型的土豆。黄花菜属于高维生素的食物,但具有发物的特性,对于已经有皮肤湿疹的患者而言,进食后可降低组织的免疫力,不利于炎症的消散。应该避免食用。宜吃生菜或者利尿的冬瓜。芥菜属于燥性以及发物性的食物,不利于机体免疫功能的恢复,应该避免食用。宜吃青菜或者蕨菜等增加组织免疫功能的食物。乳房外湿疹样癌饮食原则
乳房外湿疹样癌饮食保健
一、宜吃食物:
1.海产品:紫菜、海带、海蜇、海参、淡菜、牡蛎等。
2.豆类:绿豆、赤豆、绿豆芽等。
3.菜:芋艿、荸荠、茭白、冬瓜、口蘑、猴头菇、香菇、番茄等。
4.水果:橘子、苹果、山楂、鲜猕猴桃等。
5.其他:乌龟、甲鱼、黑鱼、薏米、木耳等食品。
二、不宜吃:
1.忌烟、酒、咖啡、可可。
2.忌辛椒、姜、桂皮等辛辣刺激性食物。
3.忌肥腻、油煎、霉变、腌制食物。
4.忌公鸡等发物。
乳房外湿疹样癌一般护理
乳房外湿疹样癌护理
保持良好的心态非常重要,保持心情舒畅,有乐观、豁达的精神、坚强战胜疾病的信心。不要恐惧,只有这样,才能调动人的主观能动性,提高机体的免疫功能。
乳房外湿疹样癌常见检查
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乳房外湿疹样癌检查
一、检查:
1.组织病理检查:表皮内Paget细胞呈单个或集群分布,细胞大而圆,无细胞间桥,核大,胞浆丰富而淡染或空泡化。
乳房外湿疹样癌就诊指南针对乳房外湿疹样癌患者去医院就诊时常出现的疑问进行解答,例如:乳房外湿疹样癌挂什么科室的号?乳房外湿疹样癌检查前的注意事项?医生一般会问什么?乳房外湿疹样癌要做哪些检查?乳房外湿疹样癌检查结果怎么看?等等。乳房外湿疹样癌就诊指南旨在方便乳房外湿疹样癌患者就医,解决乳房外湿疹样癌患者就诊时的疑惑问题。
乳房外湿疹样癌诊疗知识
就诊科室:乳腺外科,肿瘤科,治疗费用:市三甲医院约(20000 —— 30000元)治愈率:治疗周期:治疗方法:手术治疗,乳房外湿疹样癌一般治疗
乳房外湿疹样癌西医治疗
一、治疗:
1.手术切除:首选治疗。手术切口宜在病损边缘外l~2cm处。为防止复发,可在预先标记好皮损方位后,从切下的皮片周缘多处采样做冷冻切片,若某处仍能找到瘤细胞,将该处切缘再适当往外移1~2cm。阴囊部皮肤松弛,局限在该处的损害经切除后可直接缝合。若损害较大,累及腹股沟和肛周时,则需作植皮术。
目前提倡Mohs外科技术,即在显微镜控制下的手术切除。此法在彻底去除肿瘤组织的同时,又能最大限度地保存正常组织。
2.化疗:对不宜手术的复发性损害可采用2%~5% 氟尿嘧啶静脉注射。5%氟尿嘧啶霜剂外抹亦有一定疗效,但刺激性大。
3.放疗:EMFD对X线照射不敏感,放射治疗效果不肯定,有人认为无效,但也有人主张可以试用。继发性EMPD则视其原发病变作相应处理。
二、预后:
1.继发性乳房外湿疹,样癌预后不良,手术切除后复发率高。
易混淆疾病:湿疹,
乳房外湿疹样癌鉴别诊断
一、鉴别:
1.湿疹,:
皮损瘙痒重。常两侧对称,只发生在乳晕和周围皮肤而一般不侵犯乳头。
2.Bowen病:
空泡细胞与周围表皮细胞间分界截然,有多核表皮细胞和个别角化细胞。瘤细胞PAS反应阳性,但不耐淀粉酶。
3.原位恶性黑素瘤(Paget病样型):
瘤细胞可直接与真皮相接,且常侵入真皮,PAS反应阳性,多巴反应阳性。
乳房外湿疹样癌预防
乳房外湿疹样癌预防
湿疹,样癌一旦确诊,应尽早治疗,以手术切除为最佳方案,不要有病乱投医和相信江湖医生的“偏方草药”敷贴,以免加重病情,失去治疗机会。
乳房外湿疹样癌并发症
常见并发症:瘙痒症,
乳房外湿疹样癌并发症
皮肤轻度糜烂,疣,状增殖。
乳房外湿疹样癌病因
乳房外湿疹,样癌疾病病因
一、发病原因:
1.目前没有相关内容描述。
二、发病机制:
1.镜下特点:
1)瘤细胞在表皮内单个或集群分布,对皮损周围的表皮细胞,特别是基底细胞有明显的压迫现象,在表皮下部偶可聚集成腺腔状。
2)瘤细胞大而圆,无细胞间桥,核大,胞浆丰富而淡染或空泡化。
3)表皮真皮界面清楚。瘤细胞可出现在毛囊上皮和汗腺导管,但一般不侵入真皮。
4)真皮浅层有慢性炎细胞浸润。
5)有时可见深部的大汗癌或小汗腺癌,。
2.化学染色:
1)PAS染色,部分胞浆呈阳性,且耐淀粉酶(含流涎蛋白)。
2)阿新(Alcian)蓝染色(PH2.5)部分细胞呈阳性,耐透明质酸酶。
3)多巴反应,瘤细胞偶见黑色素,但本反应呈阴性。
3.免疫组化染色(PAP法)
癌胚抗原染色,瘤细胞呈阳性,角朊细胞呈阴性;腺上皮的细胞角蛋白染色,瘤细胞呈阳性。
4.酶组化染色:
酸性磷酸酶、酯酶、氨肽酶和琥珀酸脱氢酶(大汗腺酶型)反应,瘤细胞呈阳性。
5.超微结构特点:
电镜下见:
1)癌细胞大,胞浆电子密度低,有少量张力原纤维。
2)无桥粒存在,或在瘤细胞间、瘤细胞与角朊细胞间可能有少量桥粒。
3)瘤细胞表面可有大量微绒毛,或有细胞间小管。
4)有时数个瘤细胞可围绕着一个小腔排列。
5)有些瘤细胞胞浆中Golgi复合体发达,有大量扩张的粗面内质网、分泌颗粒,以及细胞间小管。
乳房外湿疹样癌症状
典型症状:病变稍隆起皮面,浅淡褐色至褐色,表面潮红,糜烂,覆盖鳞屑和痂皮
相关症状:瘙痒,鳞屑样痂皮,鳞屑,肛周皮肤潮红,疼痛,皮肤轻度糜烂,疣状增殖,红斑样皮疹,
乳房外湿疹样癌症状诊断
一、症状:
1.本病好发于大汗腺分布部位如外生殖器部,少数见于会阴和肛周,偶或脐窝、腋下、前臂、颈项、耵聍腺分布部位(外耳道)和Moll腺分布部位(眼睑)。
2.病损大多为单发,少数为多发,同时发生于两个不同部位的甚为少见。病变稍隆起皮面,浅淡褐色至褐色,表面潮红、糜烂、覆盖鳞屑和痂皮。界限清楚,有瘙痒、疼痛感觉,少数有出血。但在肛周和会阴部可呈疣,状或乳头状瘤样。女阴部损害有时颇似增殖性红斑,。损害直径自0.4~12cm,平均为3cm左右。
二、诊断:
本病的诊断一般不难,关键在于提高警惕。
1.临床特征 50岁以上老年人发生在外生殖器部或肛周长期不愈的、边界明显的湿疹,样皮肤损害。
2.病理诊断。
就诊科室:乳腺外科,肿瘤科,
治疗费用:市三甲医院约(20000 —— 30000元)
治愈率:30%
治疗周期:1-2个月
治疗方法:手术治疗,
相关检查:皮损,真菌组织病理学,
常用药品:注射用重组人白介素-2(125Ala),醋酸戈舍瑞林缓释植入剂,