其他病毒肺炎

其他病毒肺炎饮食宜忌

其他病毒肺炎饮食原则

1、其他病毒肺炎,食疗方：

·芹菜熘鲤鱼——原料鲤鱼250克，鲜芹菜50克，淀粉、姜丝、蒜丝、酱油、白糖、醋、精盐、味精、黄酒、泡酸辣椒、菜油适量。制作将鲤鱼切成丝，芹菜切段，把酱油、白糖、醋、味精、黄酒、盐、淀粉，上汤调成汁。炒锅置旺火上，下油烧至5成热，放人鱼丝熘散，沥去余油，放姜丝、泡酸辣椒。芹菜段炒出香味，而后烹入芡汁，放人亮油，起锅即可。功效鲤鱼有清热解毒、利尿,消肿、止咳下气等功效;芹菜有平肝清热、祛风利湿、养神益气等功效。鲤鱼芹菜合食，适用于急慢性肺炎,的辅助治疗。

·兔肉蘑菇丝——原料熟兔肉100克，蘑菇50克，葱白25克，辣椒油、酱油、醋、白糖、香油、芝麻酱、花椒粉、味精适量。制作将熟兔肉、葱白分别切丝，蘑菇煮熟。葱、蘑菇垫底，兔丝盖面，盛入盘内。用酱油把芝麻酱分次调散，香油调匀成味汁，淋于兔丝卜即可食用。功效免肉有清热解毒、益气健脾,、祛湿凉血,、利便等功效，蘑菇有解毒润燥、益气补脾、化湿止泻等功效。兔肉蘑菇合食，适用于治疗急性肺,炎。

·鹌鹑百合汤——原料鹌鹑1只，百合25克，生姜、葱、味精、细盐适量。制作将鹌鹑杀后去毛、去脚爪、去内脏洗净，放人开水中焯一下，捞出切块;将百合掰瓣，洗净，备用。将姜、葱洗净，姜拍破，葱切段。锅置于旺火上，倒入适量清水，放人鹌鹑，烧开，下百合、姜块、葱段，改用小火炖至鹌鹑熟时，加入盐、味精焖数分钟，入汤碗即可食用。功效鹌鹑肉有补五脏、益肝清肺、清热利湿、消积止泻等功效;百合有润肺止咳、养阴清热、清心安神,等功效。二者同食，适用于急慢性肺炎。

·瘦肉白菜汤——原料瘦肉、大白菜心各100克，姜、蒜、盐、味精、鸡油少许。制作瘦肉切丝，白菜洗净、切丝，放入沸水中，刚熟时捞出，放清水漂净，滤干水分待用;锅置于旺火上，下鸡油烧五成熟，放人蒜，炒金黄色，再加瘦肉合炒，加入细盐，入汤煮熟，再加白菜心煮沸，放入味精即可食用。功效瘦肉有补中益气、生津,润肠功效;大白菜性平，味甘，有清热解毒、化痰止咳、除烦通便等功效。瘦肉、白菜合食，适应于急慢性肺炎。

2、其他病毒肺炎,吃哪些食物对身体好：食物应以高营养、清淡、易消化为宜，·流质，尤其是果汁;

·新鲜水果和蔬菜;

·多油鱼、蛋和其他富含维生素A,的食物。

3、其他病毒肺炎最好不要吃哪些食物：

·忌辛辣油腻食物。不要吃大鱼、大肉、过于油腻之品肺炎患者在膳食中不应加入辣椒、胡椒、芥末、川椒等调味品。戒烟戒酒。

·不宜吃甘温的水果，如桃、杏、李子、橘子等。

·忌食生冷寒凉：⑴.各种冰制饮料;⑵.属寒凉性质的瓜果：包括西瓜、梨、香蕉、猕猴桃等;二是禁食酸味的食物：如食醋、酸白菜、泡菜以及山楂、乌梅、酸柑橘等;涩味的食品：如白果、藕节及未成熟的柿子、海棠等。

(以上资料仅供参考，详情请咨询医生。)

其他病毒肺炎常见检查

血白细胞计数一般正常，也可稍高或偏低。继发细菌性感染时白细胞总数和中性粒细胞均增高。血沉往往正常。痰液检查痰涂片,所见的白细胞以单核细胞占大多数，痰培养,常无致病细菌生长。

胸部X线征象常与症状不相称，往往症状严重而无明显的X线表现。一般以间质性肺炎,为主。可见肺纹理增多,，小片状或广泛浸润，病情严重者显示双肺,弥漫性结节,性浸润，但大叶实变及胸腔积液,者均不多见。呼吸道合胞病毒肺炎,的常有肺门阴影扩大，肺纹理增粗,，在支气管周围有小片状阴影，或有间质病变，肺气肿,明显;腺病毒肺炎,肺局部有小点状、不规则网状阴影，可融合成片状浸润灶，严重者两肺呈弥漫性浸润阴影与急性呼吸窘迫综合征的表现相仿。

其他病毒肺炎就诊指南针对其他病毒肺炎患者去医院就诊时常出现的疑问进行解答，例如：其他病毒肺炎挂什么科室的号？其他病毒肺炎检查前的注意事项？医生一般会问什么？其他病毒肺炎要做哪些检查？其他病毒肺炎检查结果怎么看？等等。其他病毒肺炎就诊指南旨在方便其他病毒肺炎患者就医，解决其他病毒肺炎患者就诊时的疑惑问题。

其他病毒肺炎诊疗知识

其他病毒肺炎一般治疗

(一)治疗

治疗采用以对症治疗为主的综合疗法。利巴韦林具广谱抗病毒功能，对呼吸道合胞病毒、腺病毒、副流感病毒均有效。阿昔洛韦(无环鸟苷)为一化学合成的抗病毒药，阿糖腺苷为嘌呤核苷类化合物，两者具有广泛的抗病毒作用。临床主要用于疱疹,病毒、水痘,病毒感染，尤其是免疫缺陷,或应用免疫抑制者感染。

早期应用干扰素,可能阻止病情发展，静脉,点滴干扰素可用于重症病人，疗程3～5天。通过面罩、氧帐或雾化器吸入利巴韦林，药物浓度为每毫升蒸馏水中含利巴韦林20mg，每天治疗12～18h，2～5天为一疗程，亦可每次10～30mg，加蒸馏水30ml，雾化吸入，2次/d，连续5～7天，可改善症状和提高血氧饱和度。另外，静滴高效价免疫球蛋白应用可使排毒时间明显缩短，提高血氧饱和度。有报道采用初乳提取sIgA，经雾化治疗婴幼儿呼吸道合胞病毒感染,，也取得良好效果。胸腺素、转移因子等亦可用于一些重症病毒性肺炎,治疗。某些中草药如板蓝根、黄芪、金银花、板蓝根、贯众，菊花等亦可试用。

一般治疗需注意保暖，预防交叉感染，给予足量维生素,及蛋白质，酌情静脉输液及吸氧。及时纠正水、电解质和酸碱失衡。保持呼吸道通畅，及时消除上呼吸道分泌物等，必要时机械辅助呼吸治疗。原则上不宜应用抗生素预防继发性细菌感染,，一旦明确已合并细菌感染，应及时投予相应的敏感抗菌药物以控制和消除细菌感染。

(二)预后

预后与年龄、机体免疫功能状态有密切关系。正常人获得性感染有自限性，肺,内病灶,可自行吸收，年龄越小，如婴幼儿以及免疫力低下特别是器官移植术后、AIDS患者以及合并其他病原体感染时的预后差。

鉴别诊断主要是与细菌性肺炎,、支原体、衣原体呼吸系统感染及某些传染病相鉴别。值得注意的是，在呼吸道病毒感染的基础上，呼吸道自身的防御功能及全身抵抗均不同程度地受到削弱，故较易继发肺,部的细菌感染,。其中以肺炎链球菌、金黄色葡萄球菌、流感嗜血杆菌以及溶血,性链球菌为多见。一般多发于病毒感染热退后1～4天，患者再度出现畏寒,发热，呼吸道症状加剧，咳嗽,、咳黄痰以及全身病毒症状等细菌性肺炎,的表现。

其他病毒肺炎预防

预防应提倡母乳喂养,，增强婴儿下呼吸道感染,的防护力。流行期间不去公共场所。在RSV流行期给婴儿应用高效价免疫球蛋白有预防作用，与利巴韦林合用，有协同作用。儿童不宜接种呼吸道合胞病毒疫苗，因用过疫苗者较不用者的病情更为严重，这可能与接种后产生IgG抗体,与以后感染的呼吸道合胞病毒产生免疫复合物，引起局部严重过敏,反应有关。军人口服减毒肠溶活腺病毒疫苗，可减少本病的发生率，但不宜应用于其他人群，特别是儿童中。预防副流感病毒Ⅰ、Ⅱ、Ⅲ型已有疫苗制成，并已证明有抗原性.但预防效果尚不满意。

其他病毒肺炎并发症

严重者可见三凹征,和鼻翼扇动,，肺,部可闻及较为广泛的干湿啰音,及哮鸣音,，并可出现ARDS、心力衰竭,和急性肾衰竭,，甚至休克,。

其他病毒肺炎病因主要病因：副流感病毒、巨细胞病毒、腺病毒等病毒感染

(一)发病原因

除前述常见病毒性肺炎,外，人类病毒性肺炎,尚可由其他病毒如呼吸道合胞病毒、副流感病毒、腺病毒、鼻,病毒等引起。

(二)发病机制

目前对于病毒性肺,炎的发病机制尚未完全了解，但研究发现，免疫系统除了起控制感染和促进机体恢复健康的保护性作用外，也参与了病毒的致病过程。病毒对于机体的损害程度取决于病毒的种类和数量，以及受侵害的宿主本身，在宿主的保护性机制中，细胞免疫,所起的作用尤为重要，因此，细胞免疫功能受损的患者病毒感染后往往病情严重，病程长。

呼吸道病毒侵犯呼吸道后刺激机体释放体液因子，如鼻病毒感染后可释放缓激肽，IL-1和IL-8等;RSV感染后可释放组胺，白三烯C4，病毒特异性IgE从而引起一系列免疫反应,。同时，病毒感染还可以改变细菌的集落形成能力和增加其对气道的黏附力，降低黏液纤毛清除率和降低宿主细胞对细菌的吞噬能力。于是，宿主免疫防御能力的降低可进一步有助于细菌感染,在正常无菌部位如下呼吸道的形成。正因为如此，据统计约53%的社区获得性细菌性肺炎,合并病,毒感染。而且，大多数病毒的抗原性变异较快，所以人类无法获得持久的免疫力。

其他病毒肺炎症状

典型症状：1.寒战、高热 典型症状为突然寒战、高热，体温高达39℃～40℃，呈稽留热型，伴有头痛、全身肌肉酸软、纳差。使用抗生素后热型不典型，年老体弱者仅有低热或不发热。 2.咳嗽、咳痰 早期为刺激性干咳，继而咯出白色黏液痰或带血丝痰，1～2天后，可咯出黏液血性痰、铁锈色痰、脓性痰，消散期痰量增多，痰黄而稀薄。 3.胸痛 常有剧烈胸痛，呈针刺样，随咳嗽或深呼吸而加重，可向肩或腹部放射。下叶肺炎可刺激隔胸膜引起腹痛，可被误诊为急腹症。 4.呼吸困难 因肺实变致通气不足、气体交换障碍、动脉血氧饱和度降低而出现发绀、胸痛、呼吸困难。 5.其他症状 少数有恶心、呕吐、腹胀或腹泻等胃肠道症状，重症时可出现神志模糊、烦躁、嗜睡、昏迷等。

病毒性肺炎,起病缓慢，病情一般较轻，病程多在2周左右。绝大部分患者先有咽痛,、鼻塞,、流涕、发热、头痛,等上呼吸道感染,症状。病变进一步向下发展累及肺,实质发生肺炎，则表现为咳嗽,，多呈阵发性干咳,，气急,、胸痛,、持续高热,。婴幼儿以及存在免疫缺损患者，病情多较严重，有持续的高热、剧烈咳嗽、血痰、心悸,、气促,、呼吸困难,和发绀,等。病毒性肺炎,体征常不明显，有些患者可于下肺部闻及小水泡音。严重者可见三凹征,和鼻翼扇动,，肺部可闻及较为广泛的干、湿啰音,及哮鸣音,，并可出现ARDS、心力衰竭,和急性肾衰竭,，甚至休克,。腺病毒肺炎,约半数以上病例尚有呕吐,、腹胀,、腹泻,等消化道症状，一般认为可能与腺病毒在肠道内繁殖有关。呼吸道合胞病毒肺炎,患者约2/3病例有一过性高热，阵发性连声剧咳、呼吸喘憋症状明显。皮肤,偶可发现红色斑疹,，肺部可闻及较多湿啰音,和哮鸣音，亦可出现肺实变,体征。

病毒性肺炎的诊断主要依靠有关病毒感染的基本特征，肺炎的临床表现、实验室检查及X线改变，并排除由其他病原体引起的肺炎。由于各型肺炎间缺乏明显的特异性，因此最后确诊往往需要借助病原学方面的检查，包括病毒分离、血清学检查以及病毒及病毒抗原的检测。呼吸道分泌物中细胞核内的包涵体可提示病毒感染，但并非一定来自肺部，需发病早期进一步收集下呼吸道分泌物或肺活检,标本作培养分离病毒，亦可免疫荧光和酶联免疫吸附试验测定呼吸道分泌物中病毒抗原，阳性率可达85%～90%。血清学检查常用的方法是检测血液中特异性IgG抗体,，如补体结合试验、血凝抑制试验,、中和试验，但仅能作为回顾性诊断，并无早期诊断价值。目前已有报道，采用急性期单份血清检测合胞病毒、副流感病毒的特异性IgM抗体，敏感性、特异性均较高，弥补了双份血清诊断的不足，可作为早期诊断指标。血清学检测鼻,咽,分泌物中特异性IgA能早期诊断，但早期特异性IgM升高不宜作为婴幼儿呼吸道合胞病毒感染,的诊断依据。

就诊科室：呼吸内科,传染科,

治疗费用：市三甲医院约1000-5000元

治愈率：40-50%

治疗周期：1-3个月

治疗方法：药物治疗,

相关检查：胸透,痰液细菌涂片,痰液细菌培养,白细胞分类计数,

常用药品：利巴韦林胶囊,利巴韦林分散片,重组人干扰素α1b注射液,