发作性嗜睡强食综合征又称Kleine-Leine综合征(KLS),是一种罕见的综合征。1925年Kleine报道一组病例,病人均为青年男性,这些人在发病时,除了吃饭和大小便时清醒外,其他时间都始终处于睡眠状态。病人在睡眠时也能被唤醒,也可以自己起来解大小便,但是醒来以后,马上就得吃饭,而且吃饭时,食量大得惊人,一天一个人少则吃2~3斤,多则5~6斤食物。问到为什么要吃这么多时,病人会不假思索地回答:“饿得难受。”如果不给东西吃,就大吵大闹,甚至大骂不止。1936年Levin发现了这些病人具有特殊的病理性饥饿,所以Levin又把此病称之为周期性嗜睡-病理性饥饿症候群。1924年Gritchley和Hoffman也报告了2例,并把此病定名为Kleine-Levin综合征,又称嗜睡-贪食综合征。我国近几年也有此病的报告。
发作性嗜睡强食综合征饮食宜忌
饮食适宜:1.宜吃具有兴奋中枢的食物;2.宜吃含有茶多酚的食物;3.宜吃含有咖啡因丰富的食物。宜吃食物宜吃理由食用建议咖啡含有丰富的咖啡因,能够增加交感神经的兴奋性,从而减少嗜睡症的发生。1-2杯每天。绿茶含有丰富的茶多酚,对交感神经具有明显的 兴奋性刺激作用,可造成睡眠时间的减少。500毫升-1000毫升每天。西红柿含有维生素C以及鞣酸、维生素B,具有营养脑神经的作用。从而降低疲劳感,减少睡眠时间。1-2个剥皮后食用。饮食禁忌:1.忌吃具有促进睡眠的食物;2.忌吃对神经具有麻痹作用的食物;忌吃食物忌吃理由忌吃建议牛奶对中枢具有很好的营养作用,可促进改善睡眠,增加睡眠时间。所以本病患者不宜食用。宜吃豆浆。花椒具有麻痹神经的作用,如果吃的过多,可造成胃肠道的充血,从而使脑组织相对缺血,诱发睡意的发生。宜吃无刺激性的太空椒。胡椒属于辛辣性的食物,可以改善微循环,造成循环的充血,脑组织相对缺血,从而促进睡眠的进展。宜吃无辛辣作用的太空椒。发作性嗜睡强食综合征饮食原则
1、多以清淡食物为主,注意饮食规律。
2、根据医生的建议合理饮食。
3、该疾病对饮食并没有太大的禁忌,合理饮食即可。
发作性嗜睡强食综合征一般护理
应有意识地把生活安排得丰富多彩,多参加文体活动,干些有兴趣的工作,尽量避免从事单调的活动。白天可适当饮点茶或咖啡,以增加大脑兴奋性。
发作性嗜睡强食综合征常见检查
颅脑MRI, | 颅脑 | 核医学 脑外科 | 颅脑MRI检查用... |
血液电解质, | 血液血管 | 血液 | 目的是通过对... |
腹部血管超声检查, | 腹部 血液血管 | 心血管内科 血液 | 腹部血管超声... |
心电图, | 心脏 | 保健科 | 目的是通过心... |
多导睡眠图, | 全身 | 神经 脑外科 病理科 保健科 | 根据所得入睡... |
一、检查
1、多次小睡潜伏期试验(multiple sleep latency test,MSLT)。
2.多导睡眠图(PSG)检查。
3.EEG检查。
在询问病史和重点神经系统查体基础上,其他必要的有选择性的辅助检查项目包括:
1.CT及MRI等检查。
2.血常规、血电解质、血糖、尿素氮。
3.心电图、腹部B超、胸透、甲状腺功能检查。
发作性嗜睡强食综合征就诊指南针对发作性嗜睡强食综合征患者去医院就诊时常出现的疑问进行解答,例如:发作性嗜睡强食综合征挂什么科室的号?发作性嗜睡强食综合征检查前的注意事项?医生一般会问什么?发作性嗜睡强食综合征要做哪些检查?发作性嗜睡强食综合征检查结果怎么看?等等。发作性嗜睡强食综合征就诊指南旨在方便发作性嗜睡强食综合征患者就医,解决发作性嗜睡强食综合征患者就诊时的疑惑问题。
发作性嗜睡强食综合征诊疗知识
就诊科室:神经内科,精神病科,治疗费用:市三甲医院约(3000 —— 8000元)治愈率:治疗周期:治疗方法:药物、心理治疗,发作性嗜睡强食综合征一般治疗
一、治疗
由于病因不清,所以治疗以对症为主。
有的学者主张用哌甲酯(哌醋甲脂),10~40mg/次,分2次口服,发作停止后,逐渐减量、停用;也有人报告用苯丙胺、苯妥英(苯妥英钠)、苯巴比妥(鲁米那)、卡马西平(卡巴咪嗪)、碳酸锂、谷维素等治疗本病。
二、预后
这种病多发生在青春期,青春期过后,发病有自限性倾向,多数病例随年龄的增长而自愈,所以本病预后一般良好。
一、鉴别
病人在发作期出现轻度脑电异常时,还需与癫痫、脑炎、脑肿瘤等鉴别。此外,在发作期也还需要与自发性低血糖,甲状腺功能低下,发作性睡病,周期性精神病等相鉴别。
发作性嗜睡强食综合征预防
应避免从事高危险性的工作,如高空作业和驾驶等。不要单独去危险场所和从事有危险的娱乐活动,如游泳、攀崖等。
早期诊断,早期治疗。
发作性嗜睡强食综合征并发症
常见并发症:肥胖症,
肥胖,及由此引起的代谢异常,可有内分泌改变,或自主神经功能紊乱等。
发作性嗜睡强食综合征病因主要病因:大脑边缘系统-下丘脑-脑干网状结构机能受到感染,外伤以及有先天性缺陷等
一、发病原因
病因不清,一般认为系间脑病变,特别是丘脑下部病变所致。有人认为这是癔症的一种恶型,而不是什么独立的疾病;还有人认为,此病和感染有关,属于轻度脑炎;有的人根据病人脑电图异常,则认为是一种癫痫。
二、发病机制
根据现代医学对神经生化、病理、生理的研究,目前认为嗜睡-贪食综合征是大脑边缘系统-下丘脑-脑干网状结构机能受到感染,外伤以及有先天性缺陷之后,产生了轻度的潜在性病变,致使病人到了青春期后,由于机体内环境和内分泌系统功能失调,而促发了本病的发生。
发作性嗜睡强食综合征症状
典型症状:发作性嗜睡和食欲亢进
相关症状:新生儿嗜睡,幻觉,昏睡,嗜睡,
一、症状
以周期性、发作性嗜睡和食欲亢进为主要症状。嗜睡发作时可昏睡不醒,呼之能睁眼,但不能说话,对周围事物漠不关心,易被激惹。期间常有食欲亢进,可唤醒进食,进食后又睡,饮食量大增,并伴有体重的迅速增加(可达每天1~2kg),可伴有或不伴有精神症状,发作持续1天~2周后恢复,间歇期无异常。但可反复发作,间隔2~4个月不等。部分患者可有内分泌改变,或自主神经功能紊乱等。
体格检查无阳性体征,脑电图可正常,也可表现为中度异常,基本节律变慢为8~9次/s的α节律,双额区高幅θ波、单发γ波等。头颅的CT、MRI扫描及脑脊液检查均无异常。
二、诊断
根据典型的、周期性发作的嗜睡和食欲亢进,不难诊断。应注意与发作性睡病(narcolepsy)相鉴别,发作性睡病亦有发作性嗜睡,但无食欲亢进。且伴有猝倒、睡眠瘫痪、入睡幻觉等症状,MSLT显示有病理性REM睡眠。
就诊科室:神经内科,精神病科,
治疗费用:市三甲医院约(3000 —— 8000元)
治愈率:70%
治疗周期:8-12周
治疗方法:药物、心理治疗,
相关检查:颅脑MRI,血液电解质,多导睡眠图,